Slikta ekoloģija, stress un citi nelabvēlīgi faktoriapstākļi bieži izraisa vairogdziedzera slimības. Tās pieaugums kaitē ķermenim. Tirotoksikoze var izpausties dažādos veidos, tostarp difūzā toksiskā strūkla, ko sauc arī par Graves slimību vai Graves slimību. Dažreiz tas attiecas uz vairogdziedzera vēzi. Iznīciniet aizaugušos dziedzera audus un sauc par radioaktīvo jodu.
Vairogdziedzera slimības
Tirotoksikoze, kas ir hipertireoze, var būtveidos. Tie ietver difūzu un mezglu toksisku strūklu, Plummeras slimību, Hashimoto goiter un dažas citas slimības. Šīs slimības tiek veiksmīgi ārstētas ar radioaktīvo jodu (Maskavā tas tiek veikts, piemēram, Radioloģisko pētījumu un attīstības centrālajā pētniecības institūtā un dažās citās klīnikās). Šī metode papildina daudzu vēža veidu un citu vairogdziedzera audzēju ārstēšanu, ieskaitot limfomu un Hashimoto tiroidītu.
Thyrotoxicosis ir pretējshipotireoze, kas nav nopietns apdraudējums un ko pielāgo narkotikas. Papildus vairogdziedzera slimībām, dažreiz ir arī parathormona nepietiekamība vai hiperfunkcija, t.i. hipoparatireoze un hiperparatireoze. Nespēja tiek ārstēta ar medikamentiem, bet hiperfunkcija prasa operāciju.
Ārstēšana ar tirotoksikozi un vēzi
Большинство подобных заболеваний эффективно novērš radioaktīvo joda apstrādi. Šāda veida terapija tiek veikta arī Maskavā. Protams, vispirms tiek noteikta konservatīva ārstēšana, piemēram, toksisku adenomu vai difūzu toksisku strūklu ar zāļu palīdzību. Bet efektivitāte reti pārsniedz 40% un bieži vien gandrīz pusi. Ja šī ārstēšana nerada rezultātus vai ir recidīvs, tad optimālais risinājums būtu noteikt terapiju ar radioaktīvo jodu I 131. Varat arī izmantot starojumu, bet tas palielina dziedzera vēža risku un jods paliek nekaitīgs.
Vēzis tiek nekavējoties izņemts.Bet šajā gadījumā ārstēšana ar radioaktīvo jodu Maskavā, kā arī visā pasaulē tiek veikta kā papildu terapijas metode. Šeit ir svarīgi ievērot termiņus pēc vairogdziedzera darbības un veikt ārstēšanu saskaņā ar protokolu, tad metastāžu risks var tikt samazināts līdz minimumam.
Kāpēc ne operācija?
Dažreiz alternatīva terapija tirotoksikozeiir operācija. Protams, operācija vienmēr ir saistīta ar lielu risku, nemaz nerunājot par to, ka rēta uz ādas nav ļoti estētiska lieta. Pati anestēzija, asiņošanas risks, atkārtotas nervu bojājumu iespējamība ir visi faktori, kas runā pret operāciju labvēlīgākas, bet efektīvākas radio terapijas labā. Protams, dažos gadījumos bez ārkārtas pasākumiem vienkārši nevar darīt, piemēram, vēža gadījumā.
Pasaules prakse
Vieglas slimības formas dod priekšroku ārstēšanai.zāles. Šī metode tiek uzsākta arī tad, kad rodas problēmas pusaudžiem un bērniem. Citos gadījumos labāk ir ārstēt tirotoksikozi ar radioaktīvu jodu. Zāles ir kapsulas vai ūdens šķīduma formā.
Starp citu, Eiropā ārsti parasti vairāk uzticasTieši atšķirīgi pretapaugļošanās līdzekļi ir radioaktīvā joda apstrāde. Bet ASV ir vēlams, lai radioaktīvā joda terapija būtu efektīvāka. Protams, pēc tam ir nepieciešams veikt rehabilitācijas programmu, bet pēc tam medikamentu lietošana prasa arī turpmāku ķermeņa atjaunošanu.
Pirmo reizi joda radioizotopi tika ieviesti gadā1941. gadā ASV. Un kopš 1960. gada šī metode ir plaši izmantota medicīnā. Pagājušajā periodā mēs bijām pārliecināti par tā lietderību, uzticamību un drošību. Un cena par ārstēšanu ar radioaktīvo jodu ir kļuvusi pieejamāka. Dažās Amerikas un Eiropas klīnikās ārstēšana ar nelielām joda devām jau tiek veikta ambulatori. Mēs arī atļaujam šo režīmu, bet tikai attiecībā uz devām, kuru aktivitāte ir 10,4 mCi. Ārzemēs normas ir nedaudz atšķirīgas, ļaujot panākt spēcīgāku efektu, kas arī pozitīvi ietekmē ārstēšanu.
Metodes pamatā
В медицине используют изотопы I 123 и I 131.Pirmais, kas diagnosticē, jo tam nav citotoksiskas iedarbības. Bet otrā izotops ļauj apstrādāt. Tas izstaro ß-un particles-daļiņas. ß-starojums dod apstarojošu efektu, kas lokalizēts vairogdziedzera audos. излуч-radiācija ļauj kontrolēt zāļu devu un izplatību. Vairogdziedzeris uzkrājas šo joda I 131 radioizotopu, un tas savukārt bojā vairogdziedzeri, kas ir tirotoksikozes terapija.
Drošība citiem audumiem ir saistīta ar faktuka vairogdziedzeris saista joda izotopus un piesaista tos sev. Turklāt tā pusperiods ir tikai 8 dienas. Zarnu un urīnceļu sistēma parasti uztver vismaz izotopu, nepārsniedzot pieļaujamās robežas. Citotoksiskais efekts ir lokalizēts, iznīcina tikai tirocītus, kas izraisa vairogdziedzera tilpuma samazināšanos un pāreju uz hipotireozi bez operācijas.
Savukārt hipotireoze tiek koriģētazāles. Tiek noteikti L-tiroksīna preparāti, kas aizstāj nepieciešamos hormonus, kurus parasti ražo vairogdziedzeris. Lai gan šis hormons ir sintētisks, tas praktiski nav zemāks par endogēno. Neapšaubāmi ir nepieciešama hormonu līmeņa kontrole, dažreiz ir jāmaina devas, bet citādi pacienti atgriežas pie ierastā dzīvesveida.
Ārstēšanas iecelšana
Tagad pat mūsu speciālisti sliecas ticētka ir nepieciešams veikt vienu ārstēšanu ar radioaktīvo jodu Maskavā vai citās pilsētās, lai izraisītu hipotireozes attīstību. Ārstēšana ar mazām devām vienkārši samazina simptomus, tikai uz brīdi novērš problēmu, kas nav tik efektīva kā pilnīga eliminācija. Zāļu devu aprēķina katram pacientam atsevišķi. Šis rādītājs ir atkarīgs no dziedzera tilpuma, slimības smaguma pakāpes, tā stadijas, absorbcijas testa un parastās scintigrāfijas.
Pirmkārt, tiek veikta pārbaude, kas jāprecizēpavadošās patoloģijas, tiek veikti aprēķini. Dažreiz tiek pieņemts lēmums veikt divas zāļu injekcijas, lai sasniegtu vēlamo rezultātu. Bet ir gadījumi, kad operācija ir piemērotāka.
Vēzis tiek ārstēts arī ar radioaktīvu līdzeklijods, bet jau kā terapijas otrais posms. Šeit ir lielākas devas, kuru mērķis ir novērst metastāžu attīstības risku. Zāles daudzums ir atkarīgs no gadījuma smaguma un procesa izplatības. Šī procedūra netiek veikta ambulatori, dodot priekšroku pacienta atstāšanai klīnikā divas līdz trīs dienas.
Zāļu lietošanas sekas
Jums vajadzētu būt gatavam tam, kas notiks pēc tamārstēšana ar radioaktīvo jodu. Dažas nākamās dienas pēc zāļu lietošanas radioaktīvais jods izdalīs ķermeni caur siekalām un urīnu. Šie simptomi var ilgt dažādus laika periodus, atkarībā no vecuma un devas. Tajā pašā laikā eliminācijas process jauniešiem tiek paātrināts salīdzinājumā ar situāciju gados vecākiem cilvēkiem.
Tas praktiski neietekmē veselības stāvokli. Tikai daži jutīgi cilvēki, kuri ir ārstēti ar radioaktīvo jodu, šajā periodā atstāj atsauksmes par nelabumu. Var rasties arī sausa mute vai sāpes kaklā un kaklā. Viņi atzīmē palielinātu nogurumu un metāla garšu mutē. Dažreiz tas var ietekmēt aizcietējumu vai caurejas rašanos.
Ierobežojumi pēc ārstēšanas
Tomēr pastāv vairāki ierobežojumiir instrukcijas darbībai. Tātad noteiktu laiku būs jāizvairās no cieša kontakta ar citiem cilvēkiem, lai tos neapstarotu. Jums būs jāguļ vienatnē, jāatsakās no skūpstiem un apskāvieniem, jāizvairās no trauku apmaiņas un jāievēro līdzīgi pasākumi. Šajā sakarā var atšķirt vairākas pacientu uzvedības receptes.
Galvenie ieteikumi
Pacienti, kuri tiek ārstēti ar radioaktīvujods, atsauksmes to apstiprina, jums kādu laiku jāpievērš lielāka uzmanība higiēnai. Tātad, labāk ir mazgāt tualeti divas reizes, rokas pēc īpaši rūpīgas apmeklēšanas jāmazgā lielā ūdens daudzumā un ar ziepēm. Jums būs nepieciešami atsevišķi trauki, dvieļi, gultas veļa, ko neviens cits neizmantos. Dabiski, ka veļa un drēbes jāmazgā arī atsevišķi no radinieku mantām. Jums nevajadzētu gatavot ēdienu savai mājsaimniecībai.
Pat atkritumus labāk savākt atsevišķā grozā, unpēc tam nododiet to ārstniecības iestādei iznīcināšanai (ja šāds pakalpojums tiek sniegts). Pretējā gadījumā jūs varat to iemest parastajā atkritumu tvertnē pēc 8 dienām. Traukus nedrīkst mazgāt ar citu cilvēku priekšmetiem, labāk tos mazgāt ar rokām bez trauku mazgājamās mašīnas. Vienreizlietojamās plāksnes un trauki ietilpst vienā un tajā pašā atkritumu maisiņā.
