Viena no visbiežāk sastopamajām slimībāmgremošanas sistēma ir barības vada iekaisums - ezofagīts. Šīs slimības simptomi ir pazīstami daudziem. Tās ir sāpes ēšanas laikā, grēmas, disfāgija. Pēc kursa rakstura izšķir ezofagīta akūtu, subakūtu un hronisku formu.
Ezofagīta cēloņi
Akūtā ezofagīta forma rodas sakarā aragresīvu faktoru kairinoša iedarbība, piemēram, karsts vai pārāk auksts ēdiens, zāles, ķīmiskas vielas (skābes, jods, sārmi utt.). Gļotādas bojājumi var rasties infekcijas slimību (skarlatīna, difterijas, septisko slimību) rezultātā. Subakūtas un hroniskas slimības formas attīstās pastāvīgas ilgstošas iedarbības rezultātā uz neapstrādātu pārtiku, alkoholiskajiem dzērieniem un kaitīgiem faktoriem darbā. Ja tiek diagnosticēts "hronisks ezofagīts", šīs slimības simptomus var kombinēt ar citām vienlaicīgām gremošanas sistēmas patoloģijām, piemēram, gastrītu, gastroduodenītu. Atsevišķi izšķir stagnējošu ezofagītu, kas rodas, kad pārtika stagnē un tās pārejas grūtības barības vada divertikulas rezultātā. Bet visbiežākais hroniskas slimības formas cēlonis joprojām ir peptiskais ezofagīts, kura simptomi attīstās, kad skābais saturs nonāk barības vadā.
Ezofagīta patofizioloģija
Katarāls tiek atšķirts no procesa smaguma pakāpes.(virspusējs ezofagīts), erozīvs, hemorāģisks, pseidomembranozs un nekrotisks ezofagīts. Un arī ir flegmona un barības vada abscesa veidošanās. Ilgstoša iekaisuma procesa komplikācija ir barības vada sašaurināšanās (sašaurināšanās) un tās sašaurināšanās.
Akūts ezofagīts, slimības simptomi
Slimības izpausmes ir atkarīgas no ezofagīta formas,tā cēloņi un iekaisuma procesa izplatība. Parasti šīs ir sāpes aiz krūšu kaula, ēdot, var būt rīšanas pārkāpums, sāpīga sajūta. Ar erozīvu un hemorāģisku ezofagītu ir vemšana, kas sajaukta ar asinīm. Hronisko slimības formu raksturo grēmas, dedzināšana un sāpīgums krūtīs. Refluksa ezofagīts izraisa kuņģa satura dedzināšanu un izdalīšanos, it īpaši, ja ķermenis izliekas.
Tas ir īpaši grūti, ar smagu intoksikāciju, smagas slimības formas rodas ar difteriju, abscesu un barības vada flegmonu.
Sarežģījumi
Komplikācijas attīstās galvenokārt ar flegmonu unabscess. Var rasties asiņošana vai barības vada sienas perforācija. Ilgstošs hronisks iekaisums var izraisīt barības vada stenozi un saīsināšanos.
Ezofagīta diagnostika
Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz raksturlielumiempacientu sūdzības. Galvenā diagnostikas diagnostikas metode ir barības vada endoskopiskā izmeklēšana (ezofagoskopija). Šī ir metode, kas nosaka iekaisuma procesa raksturu un tā izplatību. Šīs procedūras laikā tiek veikta gļotādas biopsija. Rentgena metode, izmantojot bāriju, ļauj spriest par barības vada caurlaidību, divertikulas klātbūtni.
Ārstēšana
Ar šo slimību pareiza uztura ir svarīga.Diēta par ezofagītu ietver termiski un mehāniski saudzējošas pārtikas lietošanu nelielās porcijās, rūpīgi sakošļājot. No medikamentiem, apņemošiem preparātiem ar anestēzijas līdzekļiem (Almagel), tiek noteikti bismuta preparāti.
Ar peptisku ezofagītu konservatīvsārstēšana, kuras mērķis ir novērst pārtikas iemetienu barības vadā. Aizliegt smagu fizisko darbu, kas saistīts ar vēdera preses sasprindzināšanu, locīšanos. Zāles ir tādas pašas kā akūta ezofagīta ārstēšanai. Ja pārtikas reflukss no kuņģa ir saistīts ar trūci un konservatīva terapija nedod efektu, tiek norādīta ķirurģiska ārstēšana, kuras mērķis ir trūces likvidēšana un sirds atjaunošana.
