Ginekoloģiskas slimības ir gandrīz neiespējamasuzskatīts par retumu. Un ne mazāk svarīgi starp tiem ir dzemdes kakla hipertrofija. Šī ir diezgan nepatīkama un bīstama patoloģija, ko papildina kakla izmēra palielināšanās. Šāda slimība var izraisīt virkni komplikāciju, un sievietes dzīves kvalitāte ievērojami pasliktinās pastāvīga diskomforta un sāpīguma dēļ.
Tas ir tikai dabiski, ka daudzas sievietesinteresē papildu informācija par šo slimību. Kāpēc attīstās hipertrofija, kādi simptomi ir saistīti ar dzemdes kakla palielināšanos? Kādas ārstēšanas metodes piedāvā mūsdienu medicīna? Kādas ir pacientu prognozes un vai ir veidi, kā novērst patoloģijas attīstību? Atbildes uz šiem jautājumiem būs noderīgas katrai sievietei.
Dzemdes kakla hipertrofija: kas tas ir? Foto un īss apraksts
Dzemdes kakla hipertrofija ir patoloģisks stāvoklis,ko pavada šīs sievietes reproduktīvās sistēmas daļas lieluma palielināšanās. Jāsaprot, ka ir divi galvenie patoloģiskās paplašināšanās veidi. Hiperplāzija ir stāvoklis, ko papildina šūnu skaita palielināšanās. Tajā pašā laikā ar hipertrofiju palielinās šūnu izmērs, bet to kvantitatīvais rādītājs paliek normāls.
Dzemdes kakla izmēra palielināšanās var būt dažāda- dažreiz audi tiek palielināti tiktāl, ka tie izkrīt no ārējām kaunuma lūpām. Patoloģija vienā vai otrā veidā var būt saistīta ar maksts pagarināšanos vai iegurņa orgānu prolapsu. Tomēr dažreiz dzemdes kakla hipertrofiju nepavada vienlaicīgas patoloģijas.
Kādi ir patoloģijas attīstības iemesli?
Protams, daudzi cilvēki, pirmkārtir ieinteresēti jautājumā par to, kāpēc attīstās dzemdes kakla hipertrofija. Iemesli var būt dažādi, tāpēc ir vērts apsvērt galveno riska faktoru sarakstu:
- Traumas un endocerviksa epitēlija bojājumi(kanāls dzemdes kakla iekšpusē). Hipertrofiju var izraisīt aborts, grūts darbs, diagnostikas kiretāža. Parasti ar traumu gļotādas epitēlija šūnas sāk aktīvi sadalīties, nodrošinot pilnīgu audu atjaunošanos. Tomēr atkārtots bojājums var izraisīt sabiezēšanu.
- Starp riska faktoriem ir arīun hormonālā nelīdzsvarotība. Fakts ir tāds, ka dzemdes kakla audu stāvoklis un darbība ir tieši atkarīga no progesterona un estrogēna līmeņa. Šo hormonu līmeņa izmaiņas var izraisīt palielinātu dzemdes kakla epitēlija aktivitāti, kas bieži izraisa hipertrofiju.
- Arī infekcijas slimības var izraisīt šīs patoloģijas attīstību, īpaši, ja runa ir par hronisku iekaisuma procesu.
- Daži patoloģijas veidi, jo īpaši muskuļidzemdes kakla hipertrofija, attīstās uz muskuļu slāņa izmaiņu fona, piemēram, pagarinot vai nolaižot iegurņa orgānus. Diezgan bieži hipertrofija tiek diagnosticēta gados vecākiem pacientiem, kā arī sievietēm, kuras bieži dzemdējušas, jo viņu iegurņa muskuļi novājinās, kā rezultātā dzimumorgāni tiek pārvietoti uz maksts pusi. Smagas fiziskās aktivitātes var novest pie tāda paša rezultāta.
- Dažreiz hipertrofija attīstās uz dzemdes fibroīdu fona, īpaši, ja miomatozi mezgli atrodas tuvu dzemdes kaklam.
- Pastāv arī ģenētisks faktors, jo bieži sievietes ģimenē tiek atrastas pacientiem, kuri cieta no vienas un tās pašas patoloģijas.
Galvenie hipertrofijas simptomi
Mūsdienās daudzi pacienti ir ieinteresēti jautājumā parKas ir dzemdes kakla hipertrofija. Ir jāzina arī slimības cēloņi, ārstēšana un profilakse. Tikpat svarīgs jautājums ir simptomi, kas pavada patoloģiju. Uzreiz jāsaka, ka sākumposmā hipertrofija reti rada nopietnas komplikācijas un diskomfortu, tāpēc tā tiek diagnosticēta nejauši.
Arī slimības simptomi ir tieši atkarīgi nohipertrofijas cēloņi. Piemēram, ar slimības dziedzeru formu sievietes bieži sūdzas par bagātīgu gļotādu sekrēciju parādīšanos. Simptomi ir arī menstruālā cikla traucējumi, asiņaini izdalījumi un pat dzemdes asiņošana, lai gan vairumā gadījumu šādi traucējumi ir saistīti ar hormonālajiem traucējumiem.
Iekaisuma procesa izraisītu hipertrofiju pavada infekcijai raksturīgi simptomi, īpaši nieze, sāpes vēdera lejasdaļā un neraksturīgi izdalījumi ar nepatīkamu smaku.
Gadījumā, ja slimību izraisa iegurņa orgānu prolapss, sievietes sūdzas par velkošām sāpēm vēdera lejasdaļā, diskomfortu, nelielu sāpīgumu, kas var palielināties dzimumakta laikā.
Folikulārā hipertrofija un tās pazīmes
Dzemdes kakla folikulu hipertrofija, kā arīdažas citas šīs patoloģijas formas ir saistītas ar gļotādas epitēlija sekrēcijas šūnu bloķēšanu un palielināšanos. Aizplūšanas pārkāpums noved pie sekrēcijas stagnācijas, un izveidotie folikuli nonāk dziļi audos. Sakarā ar to palielinās dzemdes kakla izmērs, un kontūras kļūst stingrākas. Dažreiz izveidotie folikuli kļūst iekaisuši, kas izraisa strutojošu masu uzkrāšanos iekšpusē. Šī komplikācija var būt ļoti bīstama.
Muskuļu hipertrofija
Dzemdes kakla muskuļu hipertrofija parasti ir saistītaar iegurņa orgānu izmēra izmaiņām vai izlaidumu. Tāpēc visbiežāk to diagnosticē dzemdētājām, kā arī gados vecākām sievietēm, jo šajos gadījumos bieži veidojas muskuļu vājums.
Atkarībā no pārvietošanās ir ierasts izšķirt trīs galvenos patoloģijas attīstības posmus:
- Pirmajā posmā dzemdes kakls nedaudz nolaižas maksts dobumā. Vizuāli pārbaudot, patoloģija nav redzama, bet to var viegli noteikt maksts pārbaudes laikā.
- Slimībai progresējot, dzemdes kakls nobīdās zemāk, praktiski sasniedz dzimumorgānu plaisu, bet nepārsniedz tās robežas.
- Trešo slimības attīstības stadiju pavada spēcīgs dzemdes kakla prolapss, kas jau sniedzas ārpus dzimumorgānu spraugas malām uz āru.
Bieži vien pati dzemde nolaižas kopā ar dzemdes kaklu.Starp citu, viņi runā par prolapsu, ja iekšējie dzimumorgāni tiek pārvietoti maksts dobumā. Ja tie pilnībā izdziest, tad mēs runājam par zaudējumiem.
Slimības dziedzeru forma
Lielākajā daļā gadījumu dzemdes kakla dziedzeru hipertrofijagadījumos attīstās uz hroniska iekaisuma fona. Fakts ir tāds, ka dzemdes kakla gļotādas slānī ir daudz dziedzeru struktūru, kuras, pakļaujoties noteiktiem faktoriem, var paplašināties. Tādā veidā attīstās hipertrofija. Var attīstīties arī dzemdes kakla cistas ar šādu slimību - šādos gadījumos ārsti runā par patoloģijas dziedzeru-cistisko formu.
Cistiskā hipertrofija un tās pazīmes
Hipertrofijas cistiskā forma ir diezganizplatīta problēma. Tas ir saistīts ar cistu veidošanos, kas ir labdabīgi veidojumi ar skaidri noteiktu membrānu un šķidru saturu. Šī slimības forma attīstās, ja dzemdes kakla audos ir bloķēti gļotādas dziedzeri. Izplūdes pārkāpuma dēļ noslēpums sāk uzkrāties dziedzera dobumā - tā veidojas nabot cistas. Vairumā gadījumu tie ir mazi un vairāki, bet dažreiz tie var apvienoties vienā lielā struktūrā.
Parasti cistas izraisavai nu hronisks iekaisums, vai hormonālie traucējumi. Ja cistiskā hipertrofija tiek diagnosticēta savlaicīgi, zāļu ārstēšana var būt efektīva.
Hipertrofijas cicatricial forma
Dzemdes kakla cicatricial hipertrofija lielākotiesir dzemdes kakla gļotādas traumas rezultāts. Iemesli ir dzemdības (ar starpenes audu plīsumu), kiretāža un aborts. Tā vai cita iemesla dēļ parastā audu reģenerācija nenotiek. Tā vietā tiek iedarbināts audu rētu veidošanās process. Sakarā ar rētu (rētu) veidošanos palielinās arī dzemdes kakla izmērs.
Mūsdienu diagnostikas metodes
Diskomforta klātbūtnē un jebkura izpausmesatraucoši simptomi, jums jāredz ārsts. Starp citu, dzemdes kakla hipertrofija diezgan bieži tiek atklāta nejauši. Aizdomas par šīs patoloģijas klātbūtni, kā likums, rodas ārstam kārtējās ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā, izmantojot spoguļus.
Nākotnē, protams, papildusizmeklējumi, lai noteiktu precīzu diagnozi. Vairumā gadījumu tiek parādīta ultraskaņas izmeklēšana, kas palīdz noteikt, vai dzemdes kakla tilpuma palielināšanās ir patoloģiska procesa vai grūtniecības rezultāts.
Dažreiz tas tiek veikts papildusRentgena izmeklēšana, izmantojot kontrastvielu. Kolposkopija tiek uzskatīta par ļoti informatīvu metodi, jo ārstam ir iespēja labi pārbaudīt dzemdes kakla audus, kā arī paņemt paraugus analīzei, kas pēc tam tiek nosūtīti uz laboratoriju (tā, piemēram, var izslēgt iespēju šūnu ļaundabīga deģenerācija).
Dzemdes kakla hipertrofija: ārstēšana
Pēc precīzas diagnozes noteikšanas ārsts varēssastādīt kompetentu terapijas shēmu. Kādi pasākumi nepieciešami dzemdes kakla hipertrofijai? Ārstēšana ir atkarīga no patoloģijas attīstības formas un cēloņiem. Tas var būt konservatīvs vai ķirurģisks (starp citu, diezgan bieži pacientiem tiek nozīmēta kombinēta terapija, kas ietver zāļu lietošanu un operāciju). Savukārt ķirurģiskās procedūras var būt minimāli invazīvas.
Konservatīvā terapija ir nepieciešama, jaja, piemēram, iekaisuma process ir hipertrofijas cēlonis. Šādos gadījumos imūnsistēmas stiprināšanai pacientiem tiek nozīmētas antibakteriālas (pretvīrusu, pretsēnīšu) zāles, vitamīnu kompleksi, imūnmodulatori. Ja patoloģija attīstās uz hormonālās nelīdzsvarotības fona, hormonālās zāles būs efektīvas.
Diezgan bieži pacientam nepieciešama ķirurģiska iejaukšanāsārstēšana, kuras mērķis ir atjaunot iekšējo dzimumorgānu normālu struktūru un darbību. Sākotnējās stadijās ir iespējamas minimāli invazīvas procedūras. Piemēram, var veikt nabotovye cistu termokoagulāciju. Dažreiz lieko muskuļu masu izgriež ar elektrisko strāvu vai iznīcina, apstrādājot ar šķidro slāpekli.
Smagākos gadījumos tiek veikta izgriešanadzemdes kakla daļa ar skalpeli. Diezgan jauna, bet daudzsološa metode ir radioviļņu konizācija, kurā ārsts noņem lieko audu masu, izmantojot radioviļņu nazi. Starp citu, izņemtie audi pēc tam tiek nosūtīti laboratoriskai pārbaudei, lai noteiktu precīzu patoloģijas attīstības cēloni un pārbaudītu vēža šūnu klātbūtni.
Dažreiz ir nepieciešama dzemdes kakla amputācija. Ja sieviete vairs neplāno dzemdēt, ārsts var ieteikt izņemt dzemdi un piedēkļus.
Pacientu prognozes
Dzemdes kakla hipertrofija ir bīstama slimībako nekad nedrīkst ignorēt. Ja pacientei tika veikta savlaicīga ārstēšana, tad prognoze viņai ir pozitīva, jo vairumā gadījumu ir iespējams pilnībā atjaunot reproduktīvās sistēmas struktūru un darbību.
Tomēr, ja nav kvalificētapalīdzēt slimībai kļūt smagākai. Novārtā atstātie gadījumi ir pilni ar neauglību. Fakts ir tāds, ka dzemdes kakla palielināšanās un pietūkuma dēļ spermatozoīdi vienkārši nevar iekļūt dzemdē un olvados apaugļošanai. Bieži uz hipertrofijas fona tiek novērotas hormonālā fona izmaiņas, kas arī noved pie neauglības un fundamentālākām izmaiņām sievietes ķermenī.
Turklāt ir iespējamas citas komplikācijas.Jo īpaši dzemdes kakla cistisko hipertrofiju var pavadīt cistas plīsums. Uz dzemdes fibroīdu fona var rasties intensīva asiņošana. Ar šo patoloģiju palielinās miomatozo mezgla, leikoplakijas un citu slimību risks līdz pat pirmsvēža stāvokļiem. Turklāt uz slimības fona notiek iekaisuma procesi un rētaudi izmaiņas, un pēc tam ir daudz grūtāk normalizēt reproduktīvās sistēmas darbību, pat ņemot vērā mūsdienu medicīnas iespējas.
Vai ir profilakses metodes?
Diemžēl mūsdienās tas neeksistē.patiešām efektīvi veidi, kā novērst tādu slimību kā dzemdes kakla hipertrofija. Patoloģijas cēloņi ir zināmi, tāpēc profilakse tiek samazināta līdz riska faktoru novēršanai. Jo īpaši nav ieteicams uzsākt dzimumaktu agrīnā pusaudža vecumā. Jāizvairās arī no biežas partneru maiņas, jo tādā gadījumā palielinās iespēja inficēties ar dažādiem patogēniem mikroorganismiem, tai skaitā cilvēka papilomas vīrusu.
Sievietēm ieteicams lietot vismaz reizi sešosmēnešus, lai izietu ginekoloģisko izmeklēšanu, veiktu maksts uztriepes, veiktu testus. Jo ātrāk slimība tiek atklāta, jo lielākas ir iespējas ātri un veiksmīgi ārstēt.
