Vietējās čūlas ir raksturīgas kuņģa čūlai.tās gļotādas defekti (var būt ar submucous slāņa uztveršanu), kas veidojas žults, sālsskābes un pepsīna iedarbībā un izraisa trofiskus traucējumus šajā jomā.
Šai slimībai ir recidīvs. Atšķirībā no erozijas bojājumiem čūla sadzīst, atstājot raksturīgu rētu.
Существует множество препаратов, которые efektīvi ārstēt šo patoloģiju. Viens no populārākajiem ir zāles "Gastro-Norm". Tālāk sniegs pārskatu par ārstiem par šīs zāles efektivitāti.
Iepakojums, zāļu izdalīšanās forma un sastāvs
Kāda ir Gastro-Normas forma? Instrukcija norāda, ka attiecīgais aģents tiek pārdots tikai kā tabletes. Tie ir iepakoti blisteros un kartona kastēs.
Šīs narkotikas aktīvais elements irbismuta subitrāts. Tabletes ietver arī palīgvielas, kas ir kartupeļu vai kukurūzas cietes, nātrija kroskarmelozes un kalcija stearāta veidā.
Farmakoloģiskās īpašības
Kādas ir Gastro-Norm tabletes? Instrukcijā teikts, ka šis līdzeklis pieder saistvielu grupai, kurai ir vietēja iedarbība.
Narkotiku aktīvā viela ir bismuts.subitrāts. Tam ir gastrocitoprotektīva, savelkoša un antibakteriāla iedarbība. Šī viela veido arī plēvi uz divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas un kuņģa bojātajām vietām. Tas sastāv no albumīniem, proti, proteīniem, kas denaturēti ar bismuta darbību.
Attiecīgā narkotika ievieš attiecības tikai ar olbaltumvielām, kas atrodas bojātajās zonās, nemainot visu kuņģa gļotādu.
Eksperti ir atklājuši, ka skābā vidē bismuta olbaltumvielu nogulsnēšanās sub-citrāta veidā notiek aktīvāk.
Iezīmes narkotiku
Kas ir ievērojams medikaments "Gastro-Norm"? Lietošanas instrukcijā norādīts, ka šīs zāles gastrocitoprotektīvā iedarbība ir saistīta ar vairākiem mehānismiem.
Bismuta subitrāts kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas bojājumiem veicina:
- paaugstināts mucīna sekrēcija, kas ir aizsargājošas gļotādas un bikarbonāta barjeras pamats;
- prostaglandīnu E 2 sintēzes palielināšanās un mikrocirkulācijas uzlabošana kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas antruma gļotādās 12;
- kuņģa sulas peptiskās aktivitātes samazināšanās (bismuta subcitrāts veicina kompleksu savienojumu veidošanos ar pepsīnu, kas nespēj sadalīt olbaltumvielas);
- kuņģa skābuma pH samazināšana (sālsskābes sintēzes kavēšanas dēļ).
Zāļu īpašības
Kā darbojas Gastro-Norm tabletes?Tie stimulē kuņģa gļotādu šūnu reģenerāciju un paātrina tās čūlaino un erozīvo bojājumu sadzīšanu, kā arī atjauno normālu gļotādas mikrostruktūru.
Pēc ekspertu domām, pretmikrobušī līdzekļa iedarbība attiecībā pret Helicobacter pylori ir izskaidrojama ar tā spēju mainīt baktēriju membrānu caurlaidību, kā arī izjaukt normālu šūnu reakciju, kavējot enzīmu sistēmu darbību.
Jāatzīmē arī, ka Gastro-Norm samazina mikroorganismu mobilitāti un virulenci. Līdz šim Helicobacter pylori celmi, kas izturīgi pret bismuta subcitrātu, nav identificēti.
Atšķirībā no citiem bismuta savienojumiem, priekšIepriekšminētajai vielai raksturīga augsta šķīdības pakāpe un dziļa iespiešanās gļotādās. Sakarā ar to šīs zāles aktīvajai sastāvdaļai ir baktericīda iedarbība uz mikroorganismiem, kas atrodas zem gļotu slāņa, un novērš peptiskās čūlas atkārtošanos.
Kinetika
Vai zāles Gastro-Norm tiek absorbētas? Lietošanas instrukcijās teikts, ka šim rīkam ir zema biopieejamība un tas gandrīz netiek absorbēts sistēmiskajā cirkulācijā.
Lietojot ilgstošus medikamentus, plazmā tiek novērota tikai zema bismuta koncentrācija, kas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas ātri samazinās.
Bismuta subcitrāts, kas izdalās sistēmiskajā cirkulācijā, izdalās kopā ar fekālijām.
Tablešu indikācijas
Kādas slimības ārstē ar zālēm "Gastro-Norm"?Speciālistu atsauksmes ziņo, ka šo narkotiku lieto, lai ārstētu cilvēkus, kuri cieš no kuņģa-zarnu trakta slimībām, kurām raksturīga gļotādas čūlaino un erozīvo bojājumu veidošanās.
Tādējādi zāles tiek parakstītas:
- kuņģa peptiska čūla, arī saasināšanās laikā;
- hronisks gastroduodenīts un gastrīts recidīva laikā
- gastrīts un gastroduodenīts, ko izraisa Helicobacter pylori;
- divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla, ieskaitot saasināšanās laikā;
- kuņģa gļotādas čūlaini un erozīvi bojājumi un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, kas radušies sakarā ar NPL uzņemšanu;
- dispepsija, kas nav saistīta ar kuņģa čūlu.
Kontrindikācijas
Zāles "Gastro-Norm", kuru lietošanas instrukcijas ir aprakstītas zemāk, nevar izrakstīt:
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
- jaunāki par 14 gadiem;
- grūtniecības laikā;
- smaga nieru mazspēja;
- zīdīšana;
- diēta ar zemu kālija līmeni (ar īpašu piesardzību).
Zāles "Gastro-Norm": lietošanas instrukcijas
Gastro-Norm tabletes jālieto pusstundu pirms ēšanas. Tos norij veselus un nesakošļā. Dzeriet zāles ar nelielu daudzumu ūdens (bet ne pienu).
Pacientiem, kas vecāki par 14 gadiem, zāles tiek izrakstītas pa vienai tabletei četras reizes dienā (30 minūtes pirms brokastīm, pusdienām, vakariņām un pirms gulētiešanas).
Terapijas kursa ilgums ir atkarīgs noslimības smagums. Parasti tas ir 1-2 mēneši. Pēc tam jāveic pārtraukums, kas ilgst no 8 nedēļām. Šajā periodā ir aizliegts lietot zāles, kas satur bismutu.
Otro ārstēšanas kursu drīkst parakstīt tikai ārsts.
Helicobacter pylori klātbūtnē ieteicams ievērot šo shēmu:
- Zāles "Gastro-Norm" vienas tabletes daudzumā četras reizes dienā.
- Zāles ir protonu sūkņa inhibitoru grupa.
- Zāles "Metronidazols" 500 mg daudzumā trīs reizes dienā.
- Zāles "Tetraciklīns" - 500 mg četras reizes dienā.
Nevēlamie notikumi
Gastro-Norm tabletes, kuru analogi ir uzskaitīti zemāk, pacienti labi panes. Lai gan dažos gadījumos pacientiem joprojām ir šādas blakusparādības:
- slikta dūša, traucēta izkārnījumos, vemšana, mēles un krāsas izkārnījumu nedaudz tumša krāsa tumšā krāsā;
- izsitumi uz ādas, anafilaktisku reakciju attīstība un nieze;
- galvassāpes.
Ilgstoši lietojot narkotiku, sakarā ar bismuta uzkrāšanos centrālās nervu sistēmas audos, var attīstīties encefalopātija.
Pārdozēšana
Lielu zāļu devu lietošana var izraisīt atgriezeniskas nieru mazspējas attīstību. Līdzīgas patoloģijas simptomi var parādīties pēc 10 vai vairāk dienām.
Zāļu pārdozēšanas gadījumā ir norādīta kuņģa skalošana un enterosorbentu lietošana. Arī cietušajam tiek nozīmēti sāls šķīduma caurejas līdzekļi (nātrija sulfāts vai magnija sulfāts).
Ar smagām pārdozēšanas pazīmēm ir indicēta simptomātiska ārstēšana un terapija, kuras mērķis ir atbalstīt normālu nieru darbību.
Mijiedarbība ar citiem līdzekļiem
Pusstundu pirms zāļu Gastro-Norm lietošanas un pēc tās ir aizliegts ēst pārtiku un dzērienus, kā arī lietot antacīdus preparātus.
Attiecīgās zāles nav parakstītas kopā ar citām zālēm, kas satur bismutu.
Šis rīks var samazināt tetraciklīnu grupas antibakteriālo līdzekļu uzsūkšanos.
Īpašie ieteikumi
Pirms zāļu lietošanas jums jākonsultējas ar ārstu.
Gastro-Norm tabletes ilgstoši lietot nav ieteicams, jo iespējama atgriezeniskas encefalopātijas attīstība.
Terapijas gaitā ir jāuzrauga nieru darbs un bismuta koncentrācija urīnā un asinīs, kā arī jāatturas no alkohola lietošanas.
Šī produkta aktīvā viela var izraisīt fekāliju tumšošanu. Tas neietekmē ārstēšanas kvalitāti.
Līdzīgi līdzekļi un izmaksas
Šīs zāles cena ir atkarīga no daudzumatabletes iepakojumā (apmēram 500 rubļu uz 100 gab.). Ja nepieciešams, šo līdzekli var aizstāt ar "Vis-Nol", "De-Nol", "Bi-Tol", "Confizim", "Almagel A", "Omez", "Azamed" un citiem.
Atsauksmes
Patērētāju atsauksmes par narkotiku "Gastro-Norm"galvenokārt ir pozitīvi. Lielākā daļa pacientu apgalvo, ka šīs zāles veicina ātru un efektīvu čūlu un eroziju sadzīšanu gremošanas traktā. Tomēr ir arī cilvēki, kuri runā tikai par pagaidu atvieglojumiem. Eksperti tomēr apliecina, ka ar pareizu terapiju šīs zāles veicina ātru pacienta atveseļošanos un kuņģa gļotādas atjaunošanos.
Būtisks attiecīgā aģenta trūkums ir daudzu blakusparādību klātbūtne. Visbiežāk, lietojot tabletes, pacientiem rodas slikta dūša un vemšana.
