Kāpēc lieto Valparin zāles? Norādījumi par šo zāļu lietošanu, sinonīmi un norādes ir aprakstītas šajā rakstā.
Forma un sastāvs
Kāda forma ir raksturīga zālēm "Valparin"?Tabletes - tieši šajā formā attiecīgās zāles var iegādāties aptiekā. Viņiem ir ilgstoša darbība, apaļa abpusēji izliekta forma un balts apvalks.
Kas ir iekļauts Valparin medikamentos?Instrukcijā teikts, ka šis produkts satur valproīnskābi un nātrija valproātu. Tas ietver arī šādas palīgvielas: glicerīnu, koloidālo silīcija dioksīdu, eudragītu E-100, hidroksipropilmetilcelulozi, polietilēnglikolu 1500, etilcelulozi, nātrija saharīnu, silīcija dioksīda hidrātu, eudragītu HE-30D, titāna dioksīdu un talku.
Attiecīgās tabletes var iegādāties attiecīgi 10 gabalu sloksnēs un kartona kastē.
Farmakoloģiskā darbība
Kā Valparin darbojas?Lietošanas instrukcijās (aģenta sastāvs tika aprakstīts iepriekš) tiek apgalvots, ka tas ir pretkrampju līdzeklis. Tas satur nātrija valproātu, kas palielina GABA saturu smadzenēs, kas veicina tā postinaptisko neironu palielināšanos.
Jāatzīmē, ka uzskatījasastāvdaļa ietekmē kālija jonu transportēšanu caur neironu membrānām. Šis process nomāc epilepsijas uzbudinājuma attīstību un izplatīšanos gar nervu šķiedrām.
Jāsaka arī tas, ka nātrija valproātam ir pretkrampju iedarbība dažāda veida epilepsijas gadījumā.
Zāles "Valparin" nav nomierinoša unhipnotisks efekts, kā arī nenomāc elpošanas centru. Turklāt tā aktīvā viela negatīvi neietekmē sirdsdarbības ātrumu, pacienta ķermeņa temperatūru, viņa asinsspiedienu un nieru darbību.
Zāles kinētiskās īpašības
Kādas farmakokinētiskās iezīmes tai piemīt?zāles "Valparin"? Instrukcijā teikts, ka pēc tablešu lietošanas iekšpusē to aktīvās vielas kontrolētā izdalīšanās sākas uzreiz, un pēc 2-8 stundām tā sasniedz maksimālo līmeni plazmā.
Attiecīgā aģenta bioloģiskā pieejamība ir 100%.
Izpaužas zāļu terapeitiskais efektstikai pēc valproiskābes koncentrācijas sasniegšanas asinīs, kas vienāds ar 45-100 mg / l. Jāatzīmē, ka šī galvenā komponenta kontrolētā izdalīšanās līdzekļa terapeitiskā un farmakoloģiskā iedarbība ne vienmēr ir atkarīga no tā koncentrācijas plazmā.
Attiecīgās zāles saistība ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 85-90%. Tas tiek metabolizēts aknās un izdalās ar urīnu. Šajā gadījumā netiek novērota presistēmiska vielmaiņa.
Šī līdzekļa pusperiods ir apmēram 9-20 stundas. Bērniem šis periods tiek samazināts.
Indikācijas uzņemšanai
Kādos apstākļos tas ir visefektīvākaisvai zāles "Valparin" sevi parāda? Lietošanas instrukcijas, pieredzējušu speciālistu pārskati ziņo, ka minētie medikamenti ir izgatavoti tieši ģeneralizētas epilepsijas ārstēšanai, ieskaitot šādus krampju veidus:
- mioklonisks;
- prombūtnes neesamība;
- atonisks;
- toniski-kloniski.
Arī šīs zāles tiek parakstītas daļējai epilepsijai vai drīzāk:
- sekundāri ģeneralizēti krampji;
- kombinēti vai vienkārši krampji.
Turklāt attiecīgās tabletes bieži lieto, kad parādās specifiski sindromi (Lennox-Gastaut, Vesta).
Aizliegums lietot tabletes
Vai zāles "Valparin" ir kontrindikācijas? Saskaņā ar instrukcijām šim rīkam ir daudz lietošanas aizliegumu:
- grūsnības periods;
- nopietni aizkuņģa dziedzera darba traucējumi;
- trombocitopēnija;
- akūts vai hronisks hepatīts;
- porfīrija;
- aktīva hepatīta (zāļu ģenēzes) gadījumi;
- zīdīšanas laiks;
- bērnu vecums līdz trim gadiem;
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, ieskaitot valproīnskābi.
Pretkrampju līdzeklis "Valparin": lietošanas instrukcijas
Šo zāļu devu izvēlas individuāli, atkarībā no ķermeņa svara un pacienta vecuma.
Parasti pieaugušajiem zāļu sākuma deva ir 600 mg dienā. Pēc tam šo daudzumu palielina par 200 mg (ik pēc trim dienām, līdz tiek sasniegts vēlamais rezultāts).
Attiecīgā aģenta uzņemšanas biežums ir 1-2 reizes dienā. Maksimālā ieteicamā zāļu deva ir 1-2 g dienā.
Tabletes "Valparin", kuru lietošanas instrukcijas ir aplūkotas šajā rakstā, jānorij veselas, jānomazgā ar nelielu daudzumu silta ūdens.
Gados vecākiem cilvēkiem šī līdzekļa devu režīms ir līdzīgs pieaugušo pacientu devu režīmam, bet tiek izvēlēts individuāli.
Zīdaiņiem, kuru svars ir 20 kg vai vairāk, sākotnējaiszāļu deva ir 400 mg dienā. Šis daudzums pakāpeniski jāpalielina, līdz tiek sasniegts vēlamais rezultāts (apmēram 20-30 mg / kg dienā 1-2 devās).
Aizliegts izrakstīt pretkrampju zāles bērnam, kas sver līdz 20 kg.
Blakusdarbības
Kādas blakusparādības izraisa Valparin tabletes? Lietošanas instrukcijās norādīts, ka, lietojot šīs zāles, slimiem cilvēkiem var rasties nevēlamas blakusparādības:
- Alerģiskas reakcijas: Stīvensa-Džonsona sindroms, izsitumi uz ādas, multiformā eritēma, ādas nieze, fotosensitivitāte.
- Gremošanas sistēma: slikta dūša, hepatīts, vemšana, aizcietējums, caureja, pankreatīts.
- Reproduktīvā sistēma: sekundāra amenoreja, menstruāciju traucējumi.
- CNS: koma, trīce, ataksija, apziņas traucējumi.
- Hematopoētiskā sistēma: anēmija, trombocītu agregācijas kavēšana, trombocitopēnija, leikopēnija, neitropēnija, samazināts fibrinogēna saturs.
- Citi: svara pieaugums, matu izkrišana, kreatininēmija, hiperamonēmija.
Pretkrampju pārdozēšana
Kādi simptomi var rasties, lietojotlielas Valparin devas? Lietošanas instrukcijās (tabletes var iegādāties jebkurā aptiekā pēc ārsta receptes) teikts, ka līdz šim par apzinātu vai nejaušu attiecīgās zāles pārdozēšanu ziņots ārkārtīgi reti. Parasti šo zāļu devas režīma pārkāpšana veicina sliktu dūšu, reiboni, vemšanu, caureju, elpošanas nomākumu, komu un hiporefleksiju.
Lai novērstu šādus apstākļus, pacientam tiek noteikts kuņģa skalošana un aktivētā kokogles. Ja nepieciešams, stacionāro ārstēšanu veic simptomātiskas terapijas un hemodialīzes veidā.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Vai tas mijiedarbojas ar citiemnarkotikas zāles "Valparīns"? Lietošanas instrukcija informē pacientus, ka nātrija valproāts spēj uzlabot antipsihotisko līdzekļu, antidepresantu un pretkrampju līdzekļu iedarbību.
Atšķirībā no citiem pretkrampju līdzekļiem attiecīgie medikamenti neveicina aknu enzīmu indukciju un līdz ar to nemazina perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti.
Paralēli lietojot "varfarīnu" un nātrija valproātu, saistīšanās procents ar plazmas olbaltumvielām samazinās.
Attiecīgās zāles aktīvā vielaspēj mainīt lamotrigīna un fenitoīna koncentrāciju plazmā. Kombinācijā ar acetilsalicilskābes atvasinājumiem un antikoagulantiem pastiprinās antitrombocītu iedarbība.
Vienlaicīgi lietojot "Valparīnu" aretanols, kā arī citas zāles, kas nomāc centrālo nervu sistēmu (piemēram, tie ir MAO inhibitori, tricikliskie antidepresanti, antipsihotiskie līdzekļi), iespējams, pastiprināta centrālās nervu sistēmas depresija.
Alkohols un citi hepatotoksiski medikamenti palielina risku saslimt ar aknām.
Attiecīgā narkotika palielina laiku"Lamotrigīna" pussabrukšanas periods, kā arī izraisa tā metabolisma palēnināšanos un nomāc aknu enzīmus. Šajā sakarā zāļu pusperiods pieaugušiem pacientiem var palielināties līdz 70 stundām un bērniem līdz 45 stundām.
"Valparīns" spēj samazināt "Zidovudīna" klīrensu par aptuveni 40%. Tajā pašā laikā tā pussabrukšanas periods nekādā veidā nemainās.
MAO inhibitori, tricikliskie antidepresanti unantipsihotiskie līdzekļi (neiroleptiskie līdzekļi), kā arī citas zāles, kas pazemina krampju slieksni, ievērojami samazina attiecīgo zāļu efektivitāti.
Zīdīšanas periods un grūtniecība
Pēc ekspertu domām, iecelšanazāles "Valparīns", pārvadājot augli, ir iespējamas tikai tad, ja paredzamais ieguvums nākamajai dzemdību sievietei ievērojami pārsniedz iespējamo risku bērnam.
Lietojot zāles grūtniecības laikā, obligāti jāveic specializēta augļa pirmsdzemdību uzraudzība.
Zāļu lietošana zīdīšanas laikā nav ieteicama.
Īpaša informācija
Pirms uzsākt ārstēšanu ar attiecīgo līdzekli, noteikti jākonsultējas ar ārstu.
Pretkrampju zāļu lietošanas laikā regulāri jāpārrauga bilirubīna saturs asinīs, amilāze un trombocīti, kā arī aknu transamināžu aktivitāte (ik pēc 3 mēnešiem).
Pēc ekspertu domām, valproiskābespēj kavēt trombocītu agregāciju. Tas ievērojami palielina asins recēšanas laika palielināšanās risku ar asiņošanu. Jāņem vērā iespējamā ar asiņošanu saistīto komplikāciju attīstība pēcoperācijas laikā cilvēkiem, kuri saņem nātrija valproātu.
Ilgstoši lietojot šīs zāles, pacientiem var attīstīties spontāna asiņošana un veidojas hematomas. Šajā gadījumā tabletes nekavējoties jāpārtrauc.
Kā minēts iepriekš, nātrija valproāts bieži irizraisa zāļu izraisītu pankreatītu, kā arī veicina aknu darbības traucējumus (parasti pirmajos 6 ārstēšanas mēnešos). Šajā sakarā pašā terapijas sākumā ir jāuzrauga pacienta aizkuņģa dziedzera stāvoklis, kā arī regulāri jāveic aknu testi un jāuzrauga protrombīna līmenis.
Aknu un aknu darbības traucējuminepietiekamību nātrija valproāta lietošanas laikā var novērot zīdaiņiem ar epilepsiju, vielmaiņas un deģeneratīvām slimībām, aizkavētu garīgo attīstību un smadzeņu audu organisko patoloģiju.
Novērojot tādas pazīmes kā letarģija, smags vājums, pietūkums, dzelte un vemšana, nekavējoties jāpārtrauc zāļu lietošana.
Ārstējot ar Valparin, pacientam jābūt īpaši uzmanīgam, strādājot ar bīstamām mašīnām. Tas ir saistīts ar faktu, ka šīs zāles var samazināt koncentrāciju.
Uzglabāšanas noteikumi
Valparīna pretkrampju tabletesizsniedz aptiekās tikai ar ārsta recepti. Tie jāuzglabā bērniem nepieejamā vietā un jāaizsargā no mitruma, kā arī temperatūrā, kas nepārsniedz 30 grādus.
Attiecīgās zāles glabāšanas laiks ir trīs gadi (no izgatavošanas datuma).
Zāles "Valparīns": analogi, sinonīmi
Kas var aizstāt attiecīgo narkotiku?Šim rīkam ir liels skaits sinonīmu un analogu. Tie ietver šādas zāles: "Apilepsīns", "Depakin", "Acediprol", "Depakin Enteric", "Depakin Chronosphere", "Depakin Chrono", "Dipromal", "Konvulsofin", "Konvuleks", "Orfiril", Enkorat , Everiden, Enkorat Chrono.
Tāpat kā "Valparin" gadījumā, šie līdzekļi jālieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem stingri ieteicamās devās.
Patērētāju un profesionāļu viedoklis
Ko ārsti saka par tādām zālēm kāValparīns? Ekspertu atsauksmes liecina, ka šīs zāles ir ļoti efektīvas un efektīvas, īpaši ģeneralizētas un daļējas epilepsijas gadījumā.
Kas attiecas uz patērētājiem, lielākā daļa no tiemPiekrītu ārstu viedoklim. Pacienti apgalvo, ka šo zāļu lietošana veicina ātru ierosmes (epilepsijas) attīstības un izplatīšanās nomākšanu caur neironiem. Tomēr jāatzīmē, ka šo zāļu lietošana bieži izraisa blakusparādības. Saskaņā ar patērētāju atsauksmēm visbiežāk novērotās blakusparādības ir: ādas alerģijas, slikta dūša, anēmija un svara pieaugums. Ja rodas šādi simptomi, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
