Asinsvadu dupleksā skenēšana: procedūras norādes, sagatavošana un rezultāti

Asinsvadu dupleksā skenēšana - diagnostikaprocedūra, kas parāda ķermeņa trauku stāvokļa ainu, kas tiek veikta pacientam pilnīgi droši. Diagnozes laikā speciālists saņem pašu trauku divdimensiju attēlu, redz to sienu stāvokli, asinsrites ātrumu un raksturu. Arī neinvazīva pētījuma metode ļauj noskaidrot aizsprostojumu klātbūtni, lūmena sašaurināšanās vai paplašināšanās vietas, trombozi, aterosklerozes plāksnes, asinsrites traucējumus un daudz ko citu.

Jēdzienu definīcija

Pacienti bieži jauc abus jēdzienus:ultraskaņas doplerogrāfija (UZDG) un asinsvadu dupleksā skenēšana (UZDS). Abas metodes tiek izmantotas asinsvadu izpētei, taču pastāv atšķirības, proti:

• USDG - nosaka galvas trauku caurlaidību,kakls, kājas. Tajā pašā laikā kuģa skats, tā atrašanās vieta ekrānā netiek parādīta, speciālists var ievietot sensoru vietās, kur paredzēts atrasties trauks. Tas ir, pētījums tiek veikts “akli”.
• UZDS - ļauj redzēt kuģa projekciju,izpētīt tā struktūru, funkcionalitāti, noteikt asins plūsmas ātrumu utt. Ekrānā tiek parādīts melns un pelēks trauka un audu attēls, tāpat kā ultraskaņas pētījumā. Mūsdienu ierīces attēlo krāsu.

Metodes būtība

Kuģu dupleksā skenēšana ir metode, kas izstrādāta, lai detalizēti izpētītu asinsvadu struktūras, to stāvokli, asins plūsmas raksturu tajās. Pētījums apvieno divas metodes:

• Standarta ultraskaņas režīms - ļaujapsveriet kuģu atrašanās vietu ķermenī, izmēra katra no tiem diametru, tādējādi novērtējot lūmenu, identificējot asins recekļus, aizsprostojumus utt. Mūsdienu sensori spēj demonstrēt trauka slāni pa slānim.
• Doplera režīms ir viens no ultraskaņas veidiem,parādot asins daļiņu kustības plūsmu trauka iekšpusē, kas ļauj novērtēt asins plūsmas intensitāti, tās kustības virzienu, izmērīt ātrumu, pretestību un citus rādītājus.

Kuģu ultraskaņas dupleksā skenēšanaļauj iegūt gandrīz visus asinsvadu parametrus, lai novērtētu to stāvokli un noskaidrotu pacienta diagnozi. Metodes izšķirošā priekšrocība ir tās absolūtā drošība un spēja veikt diagnostiku pēc katra terapijas posma.

Indikācijas pētījumiem

Veicot diagnozi, ārsts novirza pacientu uz šo pētījumu, atklājot viņā vairākas patoloģijas, kas skaidri norāda uz izmaiņām traukos vai problēmām ar asins plūsmu.

Doplera ultrasonogrāfija (asinsvadu dupleksā skenēšana) ir nepieciešama, ja ir aizdomas par šādām slimībām un apstākļiem:

• Traucēta koordinācija, redzes skaidrības izmaiņas, troksnis ausīs, neskaidra redze, galvassāpes.
• Apziņas zuduma gadījumi.
• Hipertensija vai periodiska spiediena paaugstināšanās virs konkrētā pacienta standarta vērtībām.
• Dažādi spiediena rādītāji labajā un kreisajā rokā.
• Diagnosticēta vai ir aizdomas par kakla skriemeļu osteohondrozi.
• Kakla un galvas trauku pēcoperācijas pārbaude.
• Diagnosticētas asinsvadu patoloģijas.
• Pirmsoperācijas asinsvadu izpēte, kuras mērķis ir izpētīt to stāvokli, lai koriģētu ķirurģiskas iejaukšanās plānu sirds un asinsvadu vienotajā sistēmā.
• Smadzeņu patoloģijas, kas diagnosticētas ar citām metodēm.
• Slimību klātbūtne, kas izraisa asinsvadu saspiešanu (vairogdziedzera palielināšanās, audzēji).
• Asinsvadu pārbaude pēc vairākām slimībām (insults, smadzeņu un muguras smadzeņu audzēji utt.) Un traumām (galvaskausa smadzeņu, sarežģīti lūzumi).
• Neizskaidrojamas etioloģijas slimības.
• Asinsvadu operāciju uzraudzība.

Riska grupas

Abpusēja asinsvadu skenēšana tiek nozīmēta arī pacientiem, kuriem ir slimību attīstības risks. Šajā kategorijā ietilpst cilvēki ar izredzes attīstīt asinsvadu aterosklerozi, proti:

• Smēķētāji ar ģimenes anamnēzi.
• Pacienti ar aptaukošanos, fizisku pasivitāti.
• Piedzīvo pastāvīgu stresu.
• Vīrieši un sievietes, kas vecāki par 40 gadiem.
• Pacienti ar cukura diabētu jebkurā stadijā.
• Pacienti ar paaugstinātu holesterīna līmeni asinīs.

Studiju veidi

Kuģu dupleksā skenēšana varrīkoties kā neatkarīgs un vienīgais lielceļu stāvokļa pētījums, lai noteiktu precīzu diagnozi. Tomēr visbiežāk tas ir papildinājums vai pamats turpmākiem precizējošiem pasākumiem ar ultraskaņas metodēm.

Pētījumā tiek izmantota kuģu dupleksa skenēšana:

• Vairogdziedzeris.Pētot šo orgānu ar ultraskaņas metodi, tiek konstatēti mezglu savienojumi, autoimūnas slimības un jaunveidojumi. Arī pētījuma laikā uzmanība tiek pievērsta kakla traukiem, lai atklātu aterosklerozes plāksnes, asinsvadu lūmenu, asins recekļus utt.
• Vēdera dobums.Diagnosticējot traukus, tiek atklāti jaunveidojumi, tiek novērtēta vēdera aortas stāvoklis, tiek atklāta asinsvadu audu vai aneirisma sadalīšana, aterosklerozes plāksnes, asins recekļi un tiek novērtēts lūmenis. Ultrasonogrāfija ļauj izpētīt žults ceļu stāvokli, asiņu kustību caur vārtu vēnu utt.
• Nieres.To lieto nieru artēriju meklēšanai un, lai novērtētu to stāvokli, tas palīdz novērtēt pārī izveidotā orgāna dzīvotspēju un funkcionalitāti. Papildu pārbaudes pārklājums parāda urētera caurlaidību.
• Sirdis. Parāda vārstu statusu, artēriju lūmena sašaurināšanās vietas, priekškambaru, starpzāļu starpsienas defektus vai defektus utt.
• Ginekoloģija.Pētījums parāda asins piegādes intensitāti dažādām neoplazmām dzemdē, olnīcās - endometrija polipos, cistās, mezglos utt. Ļauj uzraudzīt šķidruma kustību olvados. Pētījuma metode ir norādīta grūtniecības laikā, lai vizualizētu nabassaites gaitu, pārbaudītu bērna smadzeņu sirds un asinsvadu stāvokli.
• Galva un kakls.Smadzeņu un kakla trauku dupleksā skenēšana parāda asins plūsmu, asinsvadu caurlaidību, lūmena lielumu un daudzus citus rādītājus. Šāda veida pētījumi visbiežāk tiek piešķirti, lai noskaidrotu plašu slimību klāstu.
• Uroloģija.Pētījums palīdz novērtēt asinsvadu sieniņu blīvuma pārdali prostatas adenomā, tiek izmantots, ņemot Valsalva paraugu, tiek veikts audzēju diagnostikā utt.

Sīkāka informācija par nierēm

Šādos gadījumos tiek noteikta nieru trauku dupleksa skenēšana:

• Pēctraumatiskais, pēcoperācijas stāvoklis.
• Nieru mazspēja.
• Nieru asinsvadu tromboze.
• Jaunveidojumi, nefroptoze.

Nedēļu pirms pacienta diagnosticēšanas datumaStingri nav ieteicams ēst pārtikas produktus, kas izraisa gāzu veidošanos - kāpostus, maizi, gāzētos dzērienus, pākšaugus, sēnes, saldumus. Septiņu dienu sagatavošanās laikā UZDS ir nepieciešams uzņemt sorbentus. Tāpat 6-7 stundas pirms sesijas sākuma nedrīkst ēst pārtiku. Pacienti, kuriem iepriekšējā dienā veikta kolonoskopija un fibrogastroskopija, netiek pakļauti nieru dupleksajai skenēšanai. Šie diagnostikas veidi veicina gāzu veidošanās palielināšanos zarnās.

Kaklam un galvai

Galvas un kakla trauku dupleksā skenēšana -plānotais pasākums, kas notiek reizi gadā. Šī pieeja veselībai ļauj pacientam agrīnā stadijā noteikt patoloģijas parādīšanos, kas ar pareizu diagnozi un ārstēšanas taktiku nomāc slimību, novēršot tās attīstību smagās formās.

Speciālists, izmantojot duplekso metodipētījumos tiek novērtēta asiņu hemodinamika, pētītas vēnu un artēriju uzbūves un izvietojuma individuālās īpašības, noteikta asinsvadu bojājumu pakāpe, vēnu vārstuļu stāvoklis, kas paātrina diagnozes noteikšanas procesu un precizē iespēju terapijas.

Diagnostikas indikācijas

Ko parāda galvas un kakla trauku dupleksā skenēšana? Veicot to, jūs varat noteikt:

• Vēnu bloķēšana, ieskaitot asins recekļu veidošanos, aterosklerozes plāksnes.
• Artēriju sašaurināšanās vai paplašināšanās lielums, patoloģijas atrašanās vieta.
• Angiopātija, asinsvadu izmaiņas.

Šādos gadījumos tiek noteikta galvas un kakla trauku dupleksa skenēšana:

• Pēc insulta un traumatiskas smadzeņu traumas.
• Pret galvassāpēm, reiboni, atmiņas zudumu (īslaicīgi, pastāvīgi).
• Ar iedzimta rakstura asinsvadu patoloģijām.
• Diagnosticēta asinsvadu distonija.
• Pacienti ar iedzimtu noslieci uz vairākām slimībām (hipertensija, diabēts).
• Ar nikotīna atkarību. Insulta riska dēļ regulāri jāpārbauda trauki.

Tiek diagnosticētas šādas asinsvadu sistēmas:

• Mugurkaulnieki.
• Miegains.
• Subklāvs.

Smadzeņu trauku dupleksā skenēšana vienmēr tiek veikta kopā ar kakla trauku diagnostiku un ir sadalīta tipos:

• Ekstrakraniāls - tiek veikts galveno maģistrāļu pētījums.
• Intrakraniāls - pārbauda intracerebrālos traukus.
• Transcranial - ļauj redzēt krāsu dupleksu smadzeņu attēlu.

Ekstremitāšu pārbaude

Apakšējo ekstremitāšu trauku dupleksa skenēšana ir paredzēta šādiem simptomiem:

• Asins piegādes pasliktināšanās (nejutīgums, pirkstu aukstums, drebuļi, samazināta jutība utt.).
• Artēriju bojājumi.
• Sāpes staigājot.
• Arteriālās aneirisma pazīmes un simptomi.
• Iedzimtība (nosliece uz trombozi).
• Ādas zonu pigmentācija.

Kādas artērijas tiek pārbaudītas

Apakšējā ķermeņa daļā dupleksā skenēšana ir nepieciešama šādām artēriju grupām:

• Augšstilba kauls (dziļš, sekls).
• Stilba kaula (priekšējā, aizmugurējā).
• Iliac (vispārējs, ārējs).
• Fibular.
• Popliteal.
• Muguras (pēdas).

Apkopotie pētījumu rezultāti norāda uz asinsvadu un vārstu stāvokli, asins plūsmu, asins recekļu klātbūtni un citām izmaiņām. Diagnozes precizitāte ļauj ārstam izstrādāt ārstēšanas plānu.

Kur tiek veikta diagnoze?

Pētījumam nav kontrindikāciju.Zīdaiņiem un zīdaiņiem dupleksā asinsvadu skenēšana arī nenodara vismazāko kaitējumu. Kur noteikt diagnozi? Gandrīz jebkura ultraskaņas telpa ir aprīkota ar nepieciešamo aprīkojumu visu darbību klāsta veikšanai. Nosūtījumu uz procedūru izsniedz ārstējošais ārsts.

Papildus iepriekšminētajām kuģu grupām pētījumu veic, lai izpētītu:

• Grūtniecības gaita.
• Aknu trauki un kanāli.
• Acs ābola trauki.
• Prostatas utt.

Var būt tehniskas grūtības, kas saistītas arar augstu pacienta aptaukošanās pakāpi. Šajā gadījumā būs grūti redzēt aknu un nieru traukus. Būs arī grūti skenēt smagus vaļīgus lūzumus vai lielu traumu zonu.

Sagatavošanās procedūrai

Jebkurā laikā varat veikt dupleksuasinsvadu skenēšana. Pagatavošana sastāv no atteikuma vai ierobežojuma noteiktiem pārtikas un dzērienu veidiem. No uztura ieteicams izslēgt tēju, kafiju, alkoholu - šie dzērieni izraisa asinsvadu tonusu, kas kropļo pētījuma ainu.

Iepriekšējā konsultācijā ar ārstujārunā par lietotajiem medikamentiem, kas ietekmē sirds un asinsvadu darbību. Speciālistam jāizlemj, vai pārtraukt zāļu lietošanu.

Kā tiek veikti pētījumi

Pacients tiek nosūtīts uz ultraskaņas istabupētījumi patstāvīgi, ārsta virzienā vai ar ātrās palīdzības kanāliem ārkārtas hospitalizācijas gadījumā. Parastie pētījumi attiecas uz preventīviem pasākumiem, un ārkārtas gadījums tiek veikts, ja ir aizdomas par išēmisku insultu, aortas aneirismu, trombozi un citām nopietnām slimībām.

Birojā pacients atrodas uz dīvāna,atbrīvo pārbaudīto ķermeņa daļu no apģērba. Procedūra sākas ar kontaktgēla uzklāšanu uz ādas laukumu, ar kura palīdzību tiek uzlabota staru iespiešanās un aparāts ir labāk pielīmēts ādai. Procedūras laikā iegūtie dati tiek parādīti ekrānā, un operators tos nolasa. Tiek uzņemti attēli. Viss process aizņem ne vairāk kā 30 minūtes.

Paskaidrojums

Veiktā pētījuma dati atspoguļo šādus rādītājus:

• Pētāmā trauka sienas biezums.
• Nelīdzenumu klātbūtne, plombas uz kuģa virsmām (iekšējās, ārējās).
• Klīrenss izmērs.
• Asins plūsmas raksturojums.
• Asins ātrums.
• Anatomiskās īpašības.

Atkarībā no novirzes pakāpes ārstsnosaka turpmākās diagnostikas procedūras, izmantojot citas metodes. Piemēram, pārkāpumi uz asinsvadu sienām var liecināt par aterosklerozes sākšanos vai tromba veidošanos, trauka sekcijas samazināšanos - par stenozi. Ultrasonogrāfija ļauj speciālistam iegūt priekšstatu par asinsvadu stāvokli un noteikt pacientam pareizu diagnozi.