Asins pārliešana: bioloģiskā parauga un asins grupu saderības tabula

Asins pārliešana ir ļoti sarežģīta un bīstamaprocedūra, kas jāveic stingrā ārstu uzraudzībā un tikai pēc materiāla bioloģiskā parauga iegūšanas. Ar tās palīdzību tiek noteikta ne tikai asins grupa un tās rēzus, bet arī noskaidrots, vai pacienta asinis ir saderīgas ar donoru.

Procedūras īpatnības

Bioloģisko testu veic noteiktā veidā saskaņā ar speciālistu apstiprinātu shēmu. Citā veidā šāda veida diagnozi sauc par donora un pacienta saderības pārbaudi.

Pārbaudes laikā pacients tiek injicēts trīs reizesdonoru asinis. Vispirms ievada 25 ml izejvielas, pēc kuras sistēma tiek aizvērta. Ja noteiktu laiku (3 minūtes) pacienta stāvokļa izmaiņas netiek novērotas, tad tiek ievadīta vēl viena tāda pati deva un atkal tiek veikts trīs minūšu pārtraukums. Tad vēl 25 ml asiņu injicē un pauzē.

Ja pēc laika beigām pacients navizmaiņas nebūs, tas liek domāt, ka donora asinis viņam piestāv. Gadījumā, ja pacients sāk izturēties nemierīgi, viņa asinsspiediens paaugstinās, elpošana kļūst apgrūtināta, tas var norādīt uz nesaderību.

Visbīstamākais ir veikt asins pārliešanupacients komā. Šajā gadījumā būs grūti pamanīt labklājības izmaiņas. Šajā stāvoklī nesaderība izpaužas kā sirdsdarbības ātruma palielināšanās un asinsspiediena pazemināšanās.

Bioloģiskā testa laikā asinis jāieplūst straumē. Tas ir priekšnoteikums, kas palīdz novērst lielu asiņu daudzumu pārliešanu.

Transfūzijas procedūra

Bioloģiskajiem paraugiem izmantojiet vienreizējās lietošanaskomplekti. Sistēmai jābūt detalizētai instrukcijai par tās lietošanu. Nedrīkst izmantot atvērtu sistēmu, jo tas var izraisīt infekcijas attīstību pacientam.

Pirms sistēmas uzpildīšanas pakalpojumu sniedzējam irkārtīgi samaisa asinis un plazmu. Šim nolūkam pudeli vairākas reizes pārvieto uz augšu un uz leju. Somas vāciņu apstrādā ar spirtu, un tikai pēc tam tas tiek atvērts. To veic ar sterilām šķērēm. Kamēr sistēma piepilda asinis, ir jāuzrauga notiekošais process. Lai veiktu asins pārliešanas bioloģisko testu, veselības aprūpes darbinieki pastāvīgi uzrauga pacienta stāvokli.

Noteikumu paraugs

Pirms turpināt pārliešanu, jums tas jādaraveikt asins paraugu ņemšanu no donora, noteikt tā grupu un rēzus, kā arī veikt līdzīgus testus, ņemot pacienta asinis. Pēc tam sagatavojiet materiālu paraugam.

Pārlejot, viņi var izmantot materiāluvai paņemt asinis no donora, kas uzaicināts ziedot to konkrētam pacientam. Ja tiek ņemti asins bankas krājumi, tad jāpārbauda iepakojuma integritāte, derīguma termiņš.

Bioloģiskais tests asins pārliešanaikatras procedūras laikā, pat ja grupa un Rh ir vienādi. Šīs manipulācijas laikā pacienta stāvoklis tiek novērtēts katrā pārbaudes posmā. Pārliešanas beigās tiek aizpildīta īpaša veidlapa.

Pirms un pēc procedūras

Pirms bioloģiskā parauga veikšanas tas ir nepieciešamsnodrošina no donora savākto asiņu pareizu uzglabāšanu. Lai to izdarītu, to ievieto ledusskapī, un pirms lietošanas ir atļauts sasilt (vismaz pusstundu).

Ārkārtas asins pārliešanai varat izmantotīpaša sasilšana ūdens vannā (asins temperatūrai jābūt ne vairāk kā 35 grādiem). Pēc tam materiāls tiek atstāts telpās istabas temperatūrā.

Pirms pārliešanas tiek veikts bioloģiskais testsneatkarīgi no injicējamo asiņu daudzuma. Paraugus ņem arī pirms atkārtotas pārliešanas un ar katru jaunu maisu, pat ja tiks izmantotas tās pašas asinis.

Pēc procedūras maiss ar atlikušouzglabāt asinīs vismaz trīs dienas. Pacienta veselības pasliktināšanās gadījumā ārsti varēs noteikt cēloni un ātri pilnībā sniegt nepieciešamo palīdzību.

Pārlejot, neievadiet citas zāles asinīs. Ir atļauts izmantot tikai nātrija hlorīdu, bet tikai kā papildinājumu un saskaņā ar individuālu shēmu.

Saderība

Ir asins pārliešanas saderības tabula, kas parāda, kurš materiāls un rēzus materiāls ir piemērots pacientam.

Saderības tabula

Pacienta stāvoklis pēc pārliešanas

Pēc procedūras pacientam ir nepieciešamsnodrošināt gultas režīma ievērošanu vairākas stundas. Katru stundu mēra viņa ķermeņa temperatūru, kontrolē asinsspiedienu un novērtē urinēšanu. Ja urīns kļūst sarkans, tad tas norāda uz hemolīzi.

Lai novērstu nopietnus pārkāpumus, ņemietasins un urīna analīzes nākamajā dienā pēc pārliešanas. Ja analīzes parāda normu, varat droši atkārtot procedūru. Pacienta papildu novērojumi, ko veic speciālists, tiek noteikti individuāli un ir atkarīgi no pacienta veselības stāvokļa un viņa patoloģijas.

Nopietnu slimību gadījumā novērošana tiek regulāri veikta slimnīcā. Urīna, UAC piegāde ir obligāta. Šajā gadījumā tiek veikta leikopēnijas un citu patoloģisku izpausmju diagnostika.

Pacientu nedrīkst atbrīvot tūlīt pēc procedūras.Ideālā gadījumā, ja viss noritēja labi, pacientam vajadzētu uzturēties ārstu uzraudzībā vismaz vienu dienu, ārkārtējos gadījumos pacienti tiek atbrīvoti agrāk, bet ne mazāk kā trīs stundas pēc pārliešanas.