WPW sindroms

Pacientiem, kas slimo ar ERW sindromu, rodas tahikardija un aritmija
elektriskā impulsa ceļa anomālijas, kas iet starp sirds un asinsvadu sistēmām
atriācija.Vēl viens slimības nosaukums ir priekšlaicīga ventrikulāra ierosme. WPW sindroms ir diezgan reti sastopama parādība, un vairumam pacientu nav diagnosticēta sirds slimība. Sindroma galvenais simptoms ir aritmija. Pusei pacientu ir tahiaritmija. Slimība visbiežāk tiek slēpta, tādēļ elektrofizioloģisks pētījums ir nepieciešams ar sirds sirds ritmu elektrisko stimulāciju.

WPW sindroms ir divu veidu, A un B. Pirmajā tipā vadītspējīgs anomāls
ceļš atrodas starp kreisā kambara un atriumu. B tipā starp labo kambari un atriumu atrodas papildu vadītspējīgs ceļš, kas noved pie priekšlaicīgas kambara ierosināšanas.

WPW sindromu raksturo aritmija uzbrukumi ar augstu
biežums un beidzas spontāni.Uzbrukumus var izraisīt pārmērīga fiziskā slodze, alkohola uzņemšana, stresa, smēķēšana, smaga hipotermija utt. Jāizvairās no medikamentiem, kas nomāc parasto impulsu norisi pacientiem ar WPW sindromu. Ārstēšana vairumā gadījumu nav nepieciešama.

Liels drauds ir izpausmju kombinācijasindroms ar priekškambaru aritmiju, kas prasa operāciju. Šajā gadījumā, ir radiofrekvenču ablācijas, ti iznīcināšanu patoloģisko ceļiem. Radiofrekvenču ablācija tiek veikta, ieviešot katetra elektrodus intrakardiālu elektrofizioloģisko studiju laikā, ir saņēmusi pēdējos gados ir plaši izplatīts. Iznīcināšana ir efektīvs un drošs ārstēšana SVC sindromu. 96% pacientu var panākt sekmīgus rezultātus.

Indikācijas radiofrekvences ablācijas izmantošanaipatoloģiski papildu ceļš ir noturīgs NZhT, individuāla nepanesība pret antiaritmiskiem medikamentiem un priekškambaru mirdzēšanas risks. Jauniem pacientiem šī ārstēšanas metode ir alternatīva mūža ārstēšanai no narkotikām.

Ar asimptomātisku šādas slimības progresēšanu,kā ERW sindroms, ārstēšana netiek veikta visiem pacientiem. Jāatzīmē, ka sindroma ārstēšana var būt bīstamāka par pašu slimību. Pārbaudiet briesmas aritmiju dzīvībai, ļaujot paraugiem ar fizisku aktivitāti.

WPW sindromu ārstē ar zālēm, kas palēnina impulsu AV vadīšanu (digoksīnu, adenozīnu, verapamilu) vai
uz papildu ceļa (lidokaīns, prokainamīds). Retos gadījumos
supraventrikulāras tahikardijas var pārveidot par priekškambaru fibrilāciju, \ t
tādēļ ārstam ir jābūt defibrilatoram ārkārtas situācijās
kardioversija, ja nepieciešams. Īpaši svarīgi tas ir
līdzekļu izmantošana, kas bloķē mezgla darbību.

Paroksismu ārstēšanai priekškambaru fibrilācijā tiek injicēts prokainamīds, palēninot impulsu vadīšanu pa patoloģisku ceļu. Profilakse
ir citu 1.c vai 1.a klases zāļu lietošana. Dažreiz piešķirts
propronolols ar visiem piesardzības pasākumiem.

Dažos gadījumos NLT var pārtraukt arsamazinot vai palielinot tempu. EFI kontrolē tiek izvēlēti ilgtermiņa profilaktiski medikamenti. Tas ir īpaši svarīgi, ja
iepriekšējās paroksizmas pavada ģībonis un hemodinamikas traucējumi, kā arī priekškambaru mirdzēšanas paroksizmas ar paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu.