Vienas iš atliekųŽmogaus kūnas yra šlapimas. Jis suformuotas inkstuose, į šlapimtaką ir iš jo per šlaplę. Specialistai, aptariantys šią temą, naudoja tokią sąvoką kaip "diurezė". Kas tai yra Kaip ši sąvoka susijusi su šlapimo sistemos funkcionavimu?
Diurezės esmė
Pagal šią sąvoką ekspertai supranta, kad tam tikru laikotarpiu šlapime išsiskiria iš organizmo. Dažniausiai matuojamas kasdieninis diurezė. Norma turėtų būti tokia:
- per vieną mėnesį - 320 ml;
- po 1-2 metų - 450 ml;
- 2-5 m. - 520 ml;
- 5–8 metų amžiaus - 680 ml;
- 8-11 metų - 850 ml;
- 11-18 metų - nuo 1 iki 1,1 litro;
- suaugusiems - nuo 1,2 iki 1,5 litro.
Nedalomos sąvokos - dieninis diurezas ir vanduobalansas Asmuo gėrė nuo 1,5 iki 2 litrų per dieną. Lyginant nurodytą išleidžiamo šlapimo kiekį ir kiekį, gaunamas indikatorius "vandens balansas". Paprastai tai yra 75%. Vandens balansas yra neigiamas ir teigiamas. Pirmuoju atveju mažiau nei 75% išsiskiria su šlapimu, o antruoju - daugiau nei 75% suvartoto skysčio kiekio. Nutraukimas rodo, kad šlapimo sistema sutrikusi.
Diurezės pažeidimas
Įprastas šlapimo sistemos veikimas žmonėms gali būti sutrikdytas dėl įvairių priežasčių:
- infekcinės šių organų ligos (pvz., pyelonefritas);
- sutrikęs inkstų aprūpinimas krauju (šoko sąlygos, aterosklerozė);
- įgimtos anomalijos (policistinės, hipoplazijos);
- išskyrimo funkcijos pažeidimas (šlapimtakis);
- inkstų pažeidimas apsinuodijimo ir sunkių ligų metu (sepsis).
Полиурия – состояние, при котором увеличивается diurezė (reikšmingai viršijama). Iš organizmo išskirto skysčio kiekio sumažėjimas yra vadinamas oligurija. Kartais šlapimas visai nustoja tekėti į šlapimo pūslę. Ši būklė vadinama anurija. Tačiau kai ekspertai kalba apie išchuriją, jie reiškia šlapimo susilaikymą šlapimo pūslėje dėl nesugebėjimo šlapintis.
Apie poliuriją
Esant tokiai būklei, kasdieninė diurezė yradaugiau nei 2 litrai. Poliurija pasireiškia visiškai sveikiems žmonėms dėl didelio vandens kiekio vartojimo. Kartais pastebima nėštumo metu. Dienos šlapimo kiekio padidėjimą taip pat gali sukelti tam tikros ligos (insipidus diabetas ir cukrinis diabetas, policistinė inkstų liga, arterinė hipertenzija).
Poliurija pasireiškia padidėjusiu šlapinimu. Kitų padidėjusio šlapimo kiekio per parą simptomų nėra. Pacientams galima pastebėti tik tuos požymius, kurie būdingi poliuriją sukėlusioms ligoms. Tačiau kiekvienas negalavimas turi savo simptomatiką.
Dėl fiziologinių priežasčių poliurijos gydyti negalimareikia. Rekomenduojama tik persvarstyti dietą, vengti gerti didelį kiekį skysčio. Dėl patologinių priežasčių būtinas tinkamas gydymas. Terapija priklauso nuo pagrindinės ligos. Be ligos gydymo, specialistai imasi priemonių elektrolitų ir skysčių nuostoliams papildyti.
Apie oliguriją
Užduodamas klausimas: „Diurezė: kas tai?Verta apsvarstyti oliguriją. Su juo iš žmogaus kūno per parą gali išsiskirti apie 500 ml šlapimo. Ši būklė yra fiziologinė, tai yra susijusi su mažesnio vandens kiekio naudojimu arba padidėjusiu prakaitavimu karštuoju metų laiku. Kartais oligurija atsiranda dėl patologinių priežasčių (esant aukštai kūno temperatūrai, ilgai trunkančiam viduriavimui, vėmimui, kraujavimui).
Kai nustatomas dienos šlapimo kiekio sumažėjimas,ekspertai paskiria apklausą. Jo metu paaiškinamos oliguriją sukėlusios priežastys. Dažnai diagnozuojamas nefritas - uždegiminė inkstų liga. Kai kuriais atvejais kasdieninė diurezė keičiasi žemyn dėl širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų.
Terapija pacientui skiriama atsižvelgiant į oligurijos priežastis. Paprastai gydymo režimas yra toks:
- įvairių vaistų pagalba blokuojamas patogeninis faktorius, dėl kurio sumažėjo dienos diurezė;
- atliekamas sutrikusios homeostazės atstatymas;
- pašalinamos kilusios komplikacijos.
Paros šlapimo kiekio sumažėjimas yra gana grįžtamassu sąlyga, kad laiku apsilankysite pas gydytoją. Jei negalvojate apie klausimą: „Diurezė: kas tai?“, Nesikreipkite į specialistą laiku, oligurija virs anurija.
Apie anuriją
Labai dažnai anurija yra painiojama su išurija (ūminėuždelstas šlapinimasis). Tačiau tai yra visiškai skirtingos sąvokos. Esant ūminiam šlapimo susilaikymui, skystis kaupiasi šlapimo pūslėje, tačiau iš jo neišleidžiamas. Su anurija šlapimas visiškai nepatenka į šį organą. Anurija gali būti:
- Prerenal. Tai siejama su nepakankama kraujotaka inkstuose. Tai atsitinka su apatinės tuščiosios venos ir inkstų arterijų tromboze, ūminiu širdies nepakankamumu.
- Inkstai. Šios patologijos esmė yra reikšminga inkstų parenchimos pažeidimas, atsirandantis sergant įvairiomis ligomis ir pažeidžiant inkstus (pavyzdžiui, vėlyvose lėtinio pielonefrito stadijose).
- Arenal. Anurija dėl inkstų nebuvimo.
- Subrenalinis. Šlapimo trūkumą šlapimo pūslėje sukelia viršutinių šlapimo takų suspaudimas.
Anurija yra būklė, kai pacientui reikianedelsiant padėti specialistams. Diagnostika atliekama prieš gydymą. Tada atliekama hemodializė - ekstrarenalinis kraujo valymas, elektrolitų ir vandens balanso sutrikimų normalizavimas. Jei diagnozės metu paaiškėja subrenalinė anurijos priežastis, gydytojai atlieka chirurginę intervenciją.
Apie isuriją
Aptariant temą: „Diurezė: kas tai?“, Verta atkreipti dėmesį į išuriją. Tai būklė, kai šlapimas į šlapimo pūslę patenka normaliu kiekiu, tačiau iš jo neišskiriamas. Pacientui būdingi šie simptomai:
- stiprus noras naudotis tualetu;
- išsipūtęs virš gaktos;
- skausmas perpildytos šlapimo pūslės srityje.
Dažniausiai vyrai susiduria su išurija. Ši liga jiems būdinga dėl uždegiminių procesų prostatos liaukoje, prostatos vėžio ir akmenligės. Sergant išurija, reikia skubios pagalbos. Jis susideda iš kateterizacijos.
Jei kateterio neįmanoma įdiegti, tadaspecialistai atlieka cistostomiją - procedūrą, kurios metu šlapimas iš organizmo išsiskiria per specialų vamzdelį, įkištą per pilvo sienelę į šlapimo pūslę. Suteikus skubią pagalbą, skiriamas gydymas, kuris padės pašalinti išemijos priežastis.
Apibendrinant verta paminėti, kad tokių vis dar yra„priverstinės diurezės“ sąvoka. Šis terminas reiškia terapijos metodą, naudojamą apsinuodijimui. Diuretikai ir skystis tuo pačiu metu patenka į kūną. Dėl to stimuliuojamas šlapinimasis. Toksiškos medžiagos greitai pašalinamos iš organizmo kartu su šlapimu. Palyginimui galima pateikti šią informaciją: paprastai sveiko žmogaus organizme šlapimas susidaro nuo 0,7 iki 1,3 ml per minutę, o esant priverstinei diurezei, rodiklis padidėja iki 8-10 ml per minutę.
