Vyksta daug pavojingų procesųžmogaus organizmas, galintis turėti didelį destruktyvų poveikį. Tačiau kartais rimtos diagnozės slepiasi už sąmonės netekimo, kuris iš pradžių gali atrodyti dėl silpnumo ar išsekimo. Tiesą sakant, yra daug kitų pavojingesnių priežasčių, dėl kurių gali atsirasti panašus rezultatas.
Sutraukti ortostatiškai
Ši būsena taip pat apibrėžiama kaiportostatinė hipotenzija. Ši diagnozė naudojama norint parodyti nepakankamą smegenų prisotinimą krauju, kuris buvo staigaus kūno padėties pasikeitimo rezultatas. Panašią kūno reakciją galima pastebėti ir ilgai stovint žmogui. Šią būklę palengvina kraujagyslių sienelių letargija arba žemas kraujospūdis.
Dažniausiai ši problema pasireiškia tiems, kuriųkraujagyslių tonusas susilpnėjęs. Dažnai tokia diagnozė nustatoma brendimo metu, nes per šį laikotarpį kraujagyslių sistemos vystymasis atsilieka nuo nuolat augančių kūno poreikių.
Kaip atrodo simptomai
Yra keletas ortostatinio žlugimo problemos požymių. Simptomai šiai diagnozei svarbūs yra šie:
- galvos svaigimas;
- sąmonės netekimas;
- tuštumos ar sunkumo jausmas galvoje;
- staiga prasidėjęs silpnumas;
- šydas prieš akis arba mirksinčios musės;
- centrinės kilmės vėmimas arba pykinimas;
- jei kalbame apie sunkų atvejį, galimas nevalingas šlapinimasis ir konvulsinio sindromo išsivystymas.
Tokia problema kaip ortostatinis kolapsas gali išsivystyti sutrikusios fonekraujo tiekimas ne tik smegenims. Tokiu atveju turėtumėte atkreipti dėmesį į tokius simptomus kaip krūtinės angina (miokardo išemijos požymiai), kaklo raumenų skausmas ir kvėpavimo pokyčiai.
Tokių simptomų atsiradimas galimas kaip ir suilgalaikis buvimas vertikalioje padėtyje ir staigaus kūno padėties pasikeitimo atveju. Smurtinis ir smurtinis fizinis aktyvumas taip pat gali sukelti alpimą. Kai kuriais atvejais hipotenzijos požymiai gali atsirasti suvalgius daug maisto. Tai paaiškinama klajoklio nervo suaktyvėjimu.
Ortostatinis žlugimas: priežastys
Gana dažnai atsikeliant iš lovosprasideda kraujo perskirstymas, nes jo pagrindinė dalis yra sutelkta apatinių galūnių venose. Šis procesas yra gravitacijos poveikio kraujui pasekmė.
Venų grįžimas į širdį yra apčiuopiamas.sumažėja, o tai lemia vėlesnį slėgio sumažėjimą. Baroreceptoriai, esantys miego sinusuose ir aortos lanke, reaguoja į minėtą procesą ir aktyvina autonominę nervų sistemą.
Dėl to padidėja kraujagyslių tonusas, o slėgis ir širdies susitraukimų dažnis grįžta į normalias ribas.
Jei kreipsitės į ekspertų nuomonę irpabandykite glaustai išreikšti problemos esmę, tada galime padaryti tokią išvadą: ortostatinis žlugimas iš tikrųjų nėra liga, o greičiau pasekmė to, kad indai praranda gebėjimą išlaikyti stabilų slėgį normalus diapazonas. Ir tam jau gali būti daug priežasčių, kartais labai rimtų.
Kokios ligos gali sukelti žlugimą
Tam tikros ligos ir procesai gali paveikti aukščiau paminėtą kraujagyslių būklę:
- nervinė įtampa ir stresas;
- užkrečiamos ligos;
- didelis kraujo netekimas;
- ligos, susijusios su endokrinine sistema;
- kūno apsinuodijimas, pasireiškiantis per dideliu prakaitavimu, vėmimu ar viduriavimu;
- piktnaudžiavimas dieta ir nepakankama mityba;
- antihipertenzinių, vazodilatatorių ir diuretikų vartojimas kaip priemonė hipertenzijai gydyti keletą metų.
Bet jei išskiriate pagrindinę pagrindinės ypatybės, apibūdinančios ortostatinį žlugimą, priežastį, būtent sąmonės netekimas, tuomet reikia atkreipti dėmesį į išeminę anoksiją. Jis pagrįstas keliais mechanizmais, kuriuos verta paminėti.
Visų pirma, tai yra miokardo nesugebėjimas įsipareigotinorimą širdies tūrį. Širdies ritmo sutrikimas taip pat gali sukelti kolapsą, dėl kurio nėra tinkamos smegenų perfuzijos.
Negalima ignoruoti kraujospūdžio sumažėjimo dėl aktyvios periferinės vazodilatacijos. Šio proceso rezultatas yra nepakankamas smegenų aprūpinimas krauju.
Įvairių vaistų poveikis
Be įvairių ligų įtakos, verta pagalvoti ir apie tai, kad kai kurie vaistai taip pat gali prarasti kraujagyslių tonusą ir ne tik.
Vaistai nuo ortostatinio žlugimoturi nustatyti gydytojas individualiai, po to jų vartojimą reikia nutraukti arba teisingai sumažinti dozę. Tai gali būti įvairūs inhibitoriai, nitratų blokatoriai, kraujagysles plečiantys vaistai, diuretikai ir kiti antihipertenziniai vaistai.
Todėl visada verta prisiminti, kad dėl ortostatinio žlugimo gali atsirasti „Dibazolas“ ir kiti panašūs vaistai.
Ką reikia žinoti apie ganglijų blokatorius
Iš pradžių su tuo susiję vaistaigrupė, yra skirtos sutrikdyti impulsų laidumą per autonominius ganglijas. Šis poveikis reikalingas norint sumažinti arteriolių, venulių ir ikikapiliarinių sfinkterių raumenų tonusą.
Tokių procesų rezultatas – tobulėjimasmikrocirkuliacija audiniuose, o tai labai svarbu gydant įvairias šoko našles, nudegimo ligas, infekcines toksikozes, pneumonijas ir kitas ligas.
Naudodami ganglionų blokatorius, galite padidintikraujo kaupimosi venose laipsnis ir taip sumažėja jo grįžimas į širdį, taigi ir jo išankstinė apkrova. Kitaip tariant, pagerėja širdies darbas.
Tačiau šioje medaus statinėje yra ir musės tepalu, būtent- ortostatinis kolapsas vartojant ganglionų blokatorius. Tai viena iš galimų šio vaisto vartojimo pasekmių. Tokios komplikacijos buvo pastebėtos tam tikrai pacientų grupei. Tokios organizmo reakcijos priežastys – impulsų slopinimas simpatiniuose keliuose į venas.
Taip pat galimos tokios komplikacijos kaip šlapimo susilaikymas, atoninis vidurių užkietėjimas ir sumažėjęs skrandžio rūgštingumas.
Kokį egzaminą galima laikyti aktualiu
Jei buvo užfiksuoti požymiai, būdingiortostatinė hipotenzija, reikia zonduoti organus. Taip pat svarbu patikrinti kraujospūdį. Taip pat būtinas ortostatinis testas. Jo esmė yra ta, kad pacientas atsikelia, o gydytojas šiuo metu stebi raumenų hemodinaminę adaptaciją.
Galima ir pasyvi imties forma. Tai turėtų būti atliekama ant besisukančio stalo, o raumenys išliks neaktyvūs.
Diagnostikos procese taip pat atliekamaanamnezės tyrimas, anksčiau išrašytų vaistų, galinčių pabloginti būklę, tyrimas. Kartu nustatomi kiti įtaką darantys veiksniai, atliekamas tyrimas, taip pat paciento sistemų ir organų tyrimas. Šiems tikslams gali būti naudojami perkusija, palpacija, auskultacija ir kitos diagnostinės procedūros.
Visada verta prisiminti, kad ortostatinis žlugimas gali sukelti tam tikrų komplikacijų, nes kai kurioseatvejų yra sunkių ligų (kardiomiopatijos, aortos stenozės, aritmijos, miokardo infarkto) pasekmė. Tai reiškia, kad jei yra aiškių šios problemos požymių, reikia kreiptis į gydytoją.
Kaip vaikai išgyvena žlugimą
Ortostatinė hipotenzija ankstyvame amžiujevyksta daug sunkiau nei suaugusiems. Šios diagnozės priežastimi gali tapti įvairios patologinės sąlygos. Pavyzdžiai yra badavimas, dehidratacija, akivaizdus ar latentinis kraujo netekimas ir skysčių sekvestracija pilvo ir pleuros ertmėse.
Vaikams, kurie dažnai būna patenkinti, žlugimas jaučiasiinfekcinių ligų ir toksikozės fone ir daug dažniau nei suaugusiesiems. Šią būklę lydi viduriavimas, vėmimas ir aukšta temperatūra.
Dėl kraujotakos pažeidimo smegenyse irkraujospūdžio sumažėjimas, tada vaiko kūne pasireiškia pastebimai gilesnė hipoksija, kurią lydi traukuliai ir sąmonės netekimas.
Gydymo metodai
Norėdami įveikti ortostatikąkolapsas, gydymas turi būti atliktas kompetentingai ir dalyvaujant kvalifikuotam specialistui. Apskritai, įtakos šiai problemai būdai gali turėti dvi pagrindines kryptis: gyvenimo būdo pokyčius ir vaistų terapijos naudojimą.
Jei mes kalbame apie natūralius atkūrimo būdus, tada jie apima šiuos veiksmus:
- valgyti mažas porcijas maisto;
- trumpas buvimas karštose vietose;
- kalvos po kojomis susidarymas miego metu pagalvių pagalba;
- visų raumenų grupių izotoninių apkrovų naudojimas;
- dažni pasivaikščiojimai gryname ore;
- jei to reikalauja aplinkybės, naudojami kompresiniai trikotažo gaminiai, padedantys palaikyti apatinių galūnių venų tonusą;
- apsauga nuo staigaus pakilimo iš lovos ar kėdės (pirmiausia reikia nuleisti kojas ir tik po to užimti vertikalią padėtį).
Norėdami gydyti vaistais, naudokiteeritropoetinas, vazopresino analogai ("Vasomirinas", "Minimirinas"), mineralokortikoidai ("Deoksikortonas", "Florinefas"), cholinesterazės inhibitoriai ("Galantominas", "Proserinas") ir kt. Tačiau visada reikia atsiminti, kad ortostatinis kolapsas gali būti vadinamas vaistas, kuris buvo vartojamas neatsižvelgiant į kontraindikacijas konkrečiam pacientui arba netinkamai dozuojant.
Nepamirškite apie pagrindinę ligą, kuri gali būti žlugimo priežastis. Be jo gydymo mažai tikėtina, kad bus pasiekti reikšmingi rezultatai.
Rezultatai
Taigi, jei ortostatas buvo fiksuotashipotenzija, nereikia panikuoti, ši problema įveikiama. Kad po sėkmingo gydymo žlugimas vėl nebūtų jaučiamas, prasminga prisiminti kai kurias prevencines priemones.
Tai apima aukščiau paminėtusnuolatiniai pasivaikščiojimai gatvėje, antihipertenzinių vaistų vartojimo kontrolė, tinkama mityba ir, žinoma, sveikas gyvenimo būdas. Kai atsiranda pirmieji tokios problemos požymiai, svarbu nedelsiant diagnozuoti, nes alpimo priežastis gali būti sunki liga, kurios nepaisymas sukelia daug komplikacijų.
