/ Intraventrikulinės širdies laidumo sutrikimas.

Širdies intraventrikulinio laidumo sutrikimai.

Širdies ir kraujagyslių sistemos patologija šiuo metu yra pirmoje vietoje tarp visų kitų.

Nedaug žmonių šiuolaikiniame pasaulyje girdėjo apie širdies ir kraujagyslių sistemos ritmų sutrikimus. Šios patologinės sąlygos apima širdies intraventrikulinio laidumo pažeidimą.

Laidumo pažeidimas nėra privalomasnervinių impulsų pasyvumo nebuvimas. Ši būklė rodo tik trikdymą gidų sistemoje, kuri gali pasireikšti lėtinant impulsų pasiskirstymo dažnį (ir atitinkamai ritmo sumažėjimą), ir visiškai nutraukti impulsų (širdies sustojimo) eigą. Taigi širdies blokavimas atskleidžia širdies intraventrikulinio laidumo pažeidimą. Vadinasi, visi jie yra suskirstyti į visišką (nesugebėjimą perduoti nervų impulsą) ir neišsamius, kai nervų impulsai vykdomi mažesniu dažnumu.

Be to, intraventrikulinio pažeidimasširdies laidumas gali būti klasifikuojamas pagal pažeidimo vietą (pvz., „Guiss“ paketo dešinės ar kairiosios kojos blokadą). Visi blokadai gali būti skirstomi į proksimalius ir distalinius. Jei kalbame apie širdies audinio nervinių skaidulų distalines dalis, jie yra mažiau palankūs ir reikalauja didesnio gydytojo dėmesio.

Kitas blokadų klasifikavimo variantas yra patvarus (nuolatinis arba lėtinis) ir trumpalaikis (nenutrūkstamas ar ūmus).

Priežastys, galinčios sukelti širdies intraventrikulinio laidumo pažeidimą, gali būti suskirstytos į tris pagrindines grupes: organines, funkcines ir vaistines.

Органические - изменения структуры проводящей širdies sistemos. Tokius pokyčius galima stebėti miokarditu, koronarine širdies liga (širdies priepuolis, krūtinės angina, kardiosklerozė ir pan.), Įgimtais apsigimimais, kardiomiopatijomis ir kartais po chirurginės intervencijos.

Funkciniai pokyčiai - darbo pokyčiaiširdies laidumo sistema, jei nėra organinės širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos. Pagrindinės sistemos, reguliuojančios širdies laidumo sistemos darbą, yra simpatinės ir parasimpatinės sistemos. Tuo pačiu metu simpatinė sistema didina laidumą, o parazimpatinė sistema sulėtėja. Paprastai šių dviejų sistemų veiksmai yra subalansuoti, tačiau, kai atsiranda disbalansas, stebimi funkciniai pokyčiai širdies ir kraujagyslių sistemos darbe. Padidėjęs parazimpatinės sistemos aktyvumas - "vagotonija".

Vaistinės priežastys.Į šią grupę įeina vaistai, kurių paskyrimas gali sukelti širdies ritmo sutrikimus. Šios blokados grupės bruožas yra labai sunkus gydymo kursas ir švelnumas (sunkumas).

Intraventrikulinės laidumo pažeidimasdiagnozuota naudojant elektrokardiografinį metodą. Esant pereinamiesiems ritmo sutrikimams, atliekamas specialus EKG tipo tyrimas - Holterio stebėjimas.

Standartiniame EKG sunku vertinti lokalizaciją, todėl norint išsiaiškinti proksimalinės ar distalinės blokados buvimą, užrašoma jo pluošto elektrograma (EPG).

Norint nustatyti nervų sistemos (simpatijų ir parazimpatijų) įsitraukimą į blokadą, atliekamas fizinio aktyvumo testas.

Taigi, širdies ligų diagnozėDabartinis laikas buvo sukurtas labai aiškiai ir efektyviai, o tai leidžia aptikti širdies intraventrikulinio laidumo pažeidimą be didelių sunkumų. Šios ligų grupės gydymas, visų pirma dėl etiologinio aspekto. Tai reiškia, kad gydymas pirmiausia turėtų būti skirtas blokados priežasties pašalinimui ir tik antriniu atveju - simptominiam gydymui.