Заболевание острого инфекционного характера с vyraujantis pažeidimas vidurinėse smegenose vadinamas meningitu. Patologijos požymiai atsiranda priklausomai nuo besivystančio uždegiminio proceso pobūdžio. Liga gali būti pirminė ir antrinė.
Meningitas yra pūlingas ir serozinis.
Pirmuoju atveju yra pirminių ir antrinių patologijų grupė, kurioje vyraujantis meningų pažeidimų pobūdis yra bakterinis.
Meningokokinė cerebrospinalinė epidemija meningitas priklauso šiai grupei ir priklauso pirminėms ligoms.
Ligos pasireiškimai yra ūmūs.Šio tipo pūlingą meningitą lydi kūno temperatūros padidėjimas iki 38-39 laipsnių. Be to, pacientas skundžiasi stipriu galvos skausmu, spinduliuojančiu kojas, nugarą, kaklą. Aštrų skausmą lydi bendra hiperestezija (padidėjęs jautrumas), atsiranda vėmimas, meningealiniai simptomai. Pradinėse ligos stadijose pastebimas sąmonės išsaugojimas, tačiau, nesant būtino gydymo, pacientas greitai patenka į sunkią būseną (sąmonės depresija). Dažnai būna herpetinių bėrimų ant gleivinės ir odos, taip pat hemoraginis bėrimas. Kraujo tyrimas rodo padidėjusį ESR, didelę leukocitozę (neutrofilinę). Smegenų smegenų skysčio pokyčiai per pirmąsias ligos valandas nenustatyti. Tačiau pirmą ar antrą dieną smarkiai padidėja jo slėgis, drumstumas, jis įgauna gelsvai pilkšvą ar pilkšvą atspalvį. Taip pat aptinkamas mažas cukraus kiekis.
Pūlingas meningitas, kurį sukelia meningokokasinfekcija, diagnozuojama atsižvelgiant į informaciją apie pacientą, ligos eigą ir jos klinikinį pasireiškimą. Laikotarpiu iki hospitalizacijos atliekama diferencinė šios rūšies ligos su antrine patologija diagnozė.
Antrinis pūlinis meningitas gali išsivystyti pasklidus (pasklidus) su pūlingu sinusitu ar vidurinės ausies uždegimu iš patologijos židinių.
Ligos pradžia yra būdingašaltkrėtis, karščiavimas, galvos skausmas ir staigus bendros paciento būklės pablogėjimas. Meningealiniai simptomai formuojasi anksti. Antrinį pūlingą meningitą lydi greitas sąmonės pažeidimas dažno psichomotorinio sujaudinimo, traukulių, haliucinacijų fone. Alkoholis auga drumzlinai. Pastebimas ESR padidėjimas.
Diagnozuojant būtina diferencijuotismegenų abscesas ir pūlingas meningitas. Patologijos duomenys turi daug bendrų simptomų. Smegenų abscesui būdinga bradikardija, padidėję židininiai simptomai, atsirandantys po uždegimo požymių, vidurinės linijos echografijos poslinkis.
Pūlingo meningito diagnozavimo metodai apima biocheminius ir bakteriologinius kraujo mėginių tyrimus, smegenų EKG, MRT ir KT, kaukolės rentgenografiją.
Kai pasireiškia patologijos požymiai, būtina skubiai hospitalizuoti infekcinėje palatoje. Jei nustatoma antrinė liga, pacientas paguldomas į tinkamą ligoninę.
Jei įtariate meningitąjuosmens punkcija atliekama tiriant smegenų smegenų skystį. Procedūra atliekama pasitelkiant antibakterinius vaistus. Kol nenustatytas patogenas ir nenustatytas jo jautrumas, skiriami įvairiausi vaistai. Šie antibiotikai geba prasiskverbti pro kraujo ir smegenų barjerą. Tai apima ampiciliną, benzilpeniciliną ir trečiosios kartos cefalosporinus (ceftriaksoną, cefotaksimą).
