Mažų vaikų anemija: diagnozė ir pasekmės

Pastaraisiais metais užfiksuota vaikų mažakraujystėpakankamai dažnai. Ši patologija yra susijusi su sumažėjusiu hemoglobino kiekiu ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimu. Negydoma liga veda prie deguonies bado.

Žinoma, daugelis tėvų nori žinoti, kodėlmažiems vaikams išsivysto mažakraujystė. Į kokius simptomus turėtumėte atkreipti dėmesį? Kokius testus turiu atlikti? Kokie yra efektyviausi gydymo būdai? Atsakymai į šiuos klausimus bus naudingi daugeliui skaitytojų.

Kas yra liga?

Šiuolaikinėje medicinos praktikoje gana dažnai registruojami kūdikio, taip pat ir vyresnio amžiaus vaikų, anemijos atvejai. Žinoma, daugelis tėvų ieško papildomos informacijos.

Anemija, kasdieniniame gyvenime geriau žinoma kaip mažakraujystė, yra patologinė būklė, kurią lydi sumažėjęs hemoglobino kiekis ir sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis paciento kraujyje.

Kaip žinote, raudonieji kraujo kūneliai veikiasvarbi funkcija, nes jie perneša deguonį į audinius ir organus, tuo pačiu imdami anglies dioksidą. Savotiškas eritrocitų „branduolys“ yra hemoglobinas - sudėtingas geležies turintis baltymas, kuris iš tikrųjų suriša deguonies molekules ir užtikrina tolesnį jo pernešimą. Anemija gali būti susijusi ir su sutrikusia baltymų sinteze, ir su sutrikusia raudonųjų kraujo kūnelių gamyba raudonųjų kaulų čiulpuose.

Reikėtų pažymėti, kad hemoglobino kiekis kraujyjevaikai keičiasi augdami. Pavyzdžiui, pirmosiomis gyvenimo dienomis šis rodiklis svyruoja nuo 180 iki 240 g / l. Vaikams iki šešių mėnesių hemoglobino lygis yra 115-175 g / l, o nuo šešių mėnesių iki penkerių metų - 110-140 g / l.

Remiantis statistika, tai yra labaipaplitusi patologija. Apie 25% naujagimių serga tam tikra anemija. Tarp vaikų iki 4 metų šis skaičius padidėja iki 43%. Jei kalbėsime apie amžiaus grupę nuo 5 iki 12 metų, pacientų skaičius čia yra 37%. Apie 30% vaikų brendimo metu serga įvairaus sunkumo anemija.

Pagrindinės patologijos vystymosi priežastys

Anemijos priežastys vaikams gali būti labai skirtingos. Yra tiek vidinių, tiek išorinių veiksnių poveikis. Jų sąrašas yra gana įspūdingas:

• Intrauterinės raidos problemos.Rizikos veiksniai yra anemija, taip pat raudonukė ir kai kurios kitos infekcijos, kurias motina turėjo nėštumo metu. Moters rūkymas neigiamai veikia vaisiaus būklę. Priežastis gali būti placentos kraujotakos pažeidimas, nenormalus placentos ar virkštelės vystymasis, taip pat Rh konfliktas.
• Naujagimis patologija. Anemija vaikams kartais išsivysto dėl neišnešiojimo, gimdymo traumos, priešlaikinio ar uždelsto virkštelės perrišimo. Rizikos veiksniai yra mažas kūno svoris.
• Netinkama mityba.Šiuo atveju kalbame ne tik apie vaiko mitybą, bet ir apie motinos mitybą, jei kūdikis maitina krūtimi. Vegetarizmas, dietos nebuvimas, monotoniškos dietos, maisto, su kuriuo į organizmą patenka nepakankamas vitaminų kiekis, - visa tai gali išprovokuoti kūdikio mažakraujystę.
• Kitų sistemų ir organų ligos.Anemija dažnai išsivysto infekcinių, uždegiminių ir autoimuninių ligų, ypač rachito, hepatito, sisteminės raudonosios vilkligės, žarnyno patologijų, vėžio problemų, tuberkuliozės, mikozių, pielonefrito, bruceliozės, plaučių absceso, bakterinio endokardito, osteomielito, fone.
• Kaip minėta, anemija gali atsirasti dėl kraujo netekimo.
• Vaikai, gyvenantys nepalankiomis aplinkos sąlygomis, yra labiau linkę į šią ligą.

Klasifikacija pagal patogenezę

Reikėtų pažymėti, kad šiandien yra daug šios ligos klasifikavimo schemų. Jei atsižvelgsime į anemijos vystymosi mechanizmą, tai yra kelios formos.

Teigiama, kad posthemoraginė anemijajei kraujo netekimo fone sumažėjo hemoglobino lygis. Kraujavimas šiuo atveju gali būti susijęs tiek su trauma, tiek su ankstesne operacija, tiek su kai kuriomis vidaus organų ligomis. Verta paminėti, kad šią ligos formą galima lengvai pašalinti sustabdžius kraujo netekimą. Ateityje vaikui reikės papildomų vaistų ir tinkamos mitybos, tačiau dažniausiai liga gerai reaguoja į gydymą.

Anemija kartais siejama su kraujodaros procesų pažeidimu. Į šią grupę įeina:

• geležies trūkumas - atsiranda su geležies trūkumu, nes be šios medžiagos hemoglobino sintezė neįmanoma;
• geležimi nesočiųjų mažakraujystės formos gali būtitiek įgimtas, tiek paveldimas (esant tokioms patologijoms sutrinka porfirino sintezės procesai, o gaminamuose eritrocituose hemoglobino kiekis yra per mažas);
• megablastinės anemijos formos, kaip taisyklė, yra susijusios su folio rūgšties ir vitamino B12 trūkumu;
• dizeritropoetinės anemijos yra susijusios su kraujodaros procesų sutrikimais, patologiškai pakitusių eritrocitų susidarymu;
• hipoplastinės ir aplazinės anemijos vaikamskartu su kaulų čiulpų hipoplazija, sumažėjusiu gaminamų eritrocitų, leukocitų ir trombocitų skaičiumi (šios ligos formos laikomos pavojingiausiomis).

Anemija ne visada siejama su pažeidimukaulų čiulpų darbas arba medžiagų, reikalingų hemoglobino sintezei, trūkumas. Vaikams taip pat yra hemolizinė anemija, kuri vis dėlto laikoma gana reta patologija. Panaši patologinė būklė būdinga padidėjusiam raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimui. Tiesą sakant, kaulų čiulpai neturi laiko sintezuoti pakankamai raudonųjų kraujo kūnelių, nes šios ląstelės greitai sunaikinamos. Kartu su tuo kraujyje pradeda kauptis eritrocitų skilimo produktai, kuriuos lydi masė sutrikimų, įskaitant gelta (susijusi su staigiu bilirubino kiekio padidėjimu).

Etiologija: kokios anemijos rūšys yra įmanomos?

Taip pat yra klasifikacija, orientuota į anemijos priežastis:

• Infekcinės kilmės mažakraujystė išsivysto mikozių, bakterinių ir virusinių ligų fone.
• Kolageninės anemijos yra susijusios su autoimuninėmis ligomis, ypač su reumatoidiniu artritu, Hortono liga, sistemine raudonąja vilklige, mazgo poliartritu.

Anemijos laipsnis vaikams

Ši liga diagnozuojama daugeliui vaikų. Anemija sergančių vaikų simptomai tiesiogiai priklauso nuo anemijos sunkumo. Šiandien yra trys iš jų:

• jei mes kalbame apie lengvą pirmo laipsnio mažakraujystę, tada vaikui sumažėja hemoglobino lygis, bet ne mažiau kaip iki 90 g / l;
• antrojo laipsnio (vidutinio sunkumo) anemijai būdingi hemoglobino indeksų svyravimai, svyruojantys nuo 70 iki 90 g / l;
• sergant sunkia mažakraujyste (trečiojo laipsnio), šio baltymo kiekis kraujyje nukrenta žemiau 70 g / l.

Beje, tolesnis gydymo režimas priklauso nuo anemijos sunkumo.

Anemija: vaikų simptomai

Reikėtų pažymėti, kad anemija, kaip taisyklė,vystosi palaipsniui, todėl klinikinis vaizdas gali būti neryškus. Galite pastebėti, kad vaikas yra vangus, greitai pavargsta. Taip pat pastebima nemiga, nuolatinis nuovargis ir susikaupimo problemos. Vaikai skundžiasi galvos skausmais, pasikartojančiu spengimu ausyse. Taip pat atsiranda padidėjęs dirglumas.

Verta paminėti, kad tokie simptomai dažnai painiojami su lėtinio nuovargio sindromu ar pervargimo pasekmėmis. Bet kokiu atveju verta paaukoti kraujo analizei.

Negydoma liga progresuoja, kuripirmiausia veikia širdies ir kraujagyslių sistemos darbą. Pasireiškia tokie simptomai kaip tachikardija, kraujospūdžio sumažėjimas ir funkcinių sistolinių širdies ūžesių atsiradimas. Sunkesniais atvejais vaikas periodiškai praranda sąmonę. Kartais dėl anemijos išsivysto širdies nepakankamumas.

Be to, liga veikia funkcionavimąvirškinimo organai. Mažieji pacientai skundžiasi burnos džiūvimu. Kartais ant burnos gleivinės atsiranda opos, išsivysto glositas. Skonio nuostatos keičiasi.

Kūdikio mažakraujystę lydigausus regurgitacija, kartais visiškas vėmimas. Yra apetito praradimas, dėl kurio kūdikis mažai valgo ir blogai priauga svorio. Simptomai taip pat yra padidėjusi dujų gamyba, vidurių užkietėjimas, po to viduriavimas ir atvirkščiai. Žinoma, visi šie sutrikimai turi įtakos emocinei vaiko būsenai - jis dažnai verkia, blogai miega, kenčia nuo nuolatinių pilvo dieglių, tampa nervingas, aštriai reaguoja į išorinius dirgiklius.

Anemija turi įtakos paciento išvaizdaivaikas. Jis praranda svorį, kenčia nuo edemos. Oda įgauna nesveiką blyškumą, kaip ir gleivinės. Stebimas plaukų slinkimas. Nagai tampa trapūs. Kūdikio burnos kampučiuose dažnai atsiranda traukuliai, kuriuos sunku gydyti.

Susilpnėjusi vaiko imuninė sistema, todėl jis dažnai serga gripu, bronchitu, plaučių uždegimu ir kitomis peršalimo ligomis. Jie taip pat labiau linkę į ūmines žarnyno infekcijas.

Galimos komplikacijos

Anemija vaikams paprastai gerai reaguojagydymas vaistais. Nepaisant to, lėtine eiga patologija sukelia daugybę sutrikimų. Galimų komplikacijų sąrašas yra toks:

• žymiai susilpnėja imuninė sistema;
• įvairios širdies nepakankamumo formos;
• kaulų čiulpų displazija;
• lėtinė anemija, kurią gydyti yra daug sunkiau;
• koma, susijusi su deguonies badu;
• vaikų iki vienerių metų anemija gali sulėtinti fizinį, protinį ir protinį vystymąsi;
• leukemija.

Verta paminėti, kad vaikų aplazinės anemijos yra pavojingiausios ir kartais baigiasi mažo paciento mirtimi.

Diagnostinės priemonės

Pirmiau minėti vaikų anemijos požymiai yra gera priežastis kreiptis į specialistą. Po bendro tyrimo ir anamnezės gydytojas greičiausiai paskirs papildomus tyrimus.

• Pirminė diagnozė apima bendrą kraujo tyrimą, kurio metu nustatomas hemoglobino lygis, spalvų indeksas ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičius.
• Biocheminis kraujo tyrimas padeda nustatyti geležies, bilirubino, vitaminų ir kitų medžiagų kiekį serume, o tai kartais leidžia nustatyti mažakraujystės priežastis.
• Kartais kaulų čiulpų punkcija įtraukiama į diagnostinę schemą.
• Be to, vidaus patikrinimaiorganai. Taip pat parodyti siauro profilio gydytojų, ypač kardiologų, reumatologų, gastroenterologų, nefrologų, tyrimai. Tokios procedūros leidžia nustatyti priežastis ir nustatyti komplikacijų buvimą.

Gavęs visų tyrimų rezultatus, specialistas galės parengti efektyviausią gydymo režimą.

Narkotikų gydymas

Vaikų anemiją gydo keliužduotys. Įvairių priemonių pagalba būtina pašalinti mažakraujystės priežastis, pakelti hemoglobino lygį iki normalaus lygio ir suteikti kūdikiui gerą priežiūrą ir tinkamą mitybą.

• Visų pirma pacientui skiriami geležies preparatai, tiek tablečių, tiek injekcijų pavidalu. Laikomi veiksmingais „Sorbifer“, „Ferroplex“, „Ferrum-Lek“, „Ectofer“.
• Be to, gydytojai rekomenduoja vartoti vitaminus, ypač vitaminą B12 ir folio rūgštį, nes būtent šios medžiagos dalyvauja kraujodaros procesuose.
• Jei reikia, į gydymo schemą įvedami anaboliniai hormonai ir gliukokortikoidiniai vaistai.
• Sunkiais atvejais (jei vartojate tabletesnepakankamai greitai pakelti hemoglobino kiekį neįmanoma) gydytojai rekomenduoja perpylinėti kraują. Tai veiksminga procedūra, kuri vis dėlto kelia tam tikrą riziką.
• Jei yra tinkamų indikacijų, atliekama kaulų čiulpų transplantacija. Siekiant pašalinti simptomus ir priežastis, atliekama kita veikla.

Žinoma, tai dar ne viskasvaikų anemija. Klinikinėse rekomendacijose taip pat nurodomi reguliarūs gydomojo masažo, fizinio aktyvumo (jei įmanoma, atliekant specialius fizioterapijos pratimus), SPA poilsio užsiėmimai, ypač kai kalbama apie kalnuose esantį sveikatingumo kurortą.

Liaudies gynimo priemonės: kas padės nuo mažakraujystės?

Žinoma, tradicinė medicina siūlo daugybę natūralių vaistų, kurie padeda padidinti hemoglobino kiekį kraujyje ir skatina raudonųjų kraujo kūnelių gamybą.

Žinoma, šiuo atveju jūs negalite to padarytisavarankiškas gydymas, nes tai gali tik pakenkti vaikui. Prieš naudodami bet kokias namų gynimo priemones, būtinai kreipkitės į gydytoją. Manoma, kad manoma, kad nuo mažakraujystės padeda liucernos, juodųjų serbentų lapų ir braškių, auksinių ūsų ir kalnų pelenų, rožių klubų, dilgėlių ir plaučių misų užpilai ir nuovirai.

Taip pat manoma, kad tai pagerina našumąorganizmui padės reguliariai naudoti džiovintus vaisius, mielių gėrimus, taip pat - nedideliais kiekiais - medų (atkreipkite dėmesį, kad šis produktas dažnai sukelia alergiją).

Kaip maistas turėtų atrodyti sergant mažakraujyste?

Kad kūnas susintetintųhemoglobino ir gamina normalų raudonųjų kraujo kūnelių skaičių, jam reikia pakankamo kiekio vitaminų ir baltymų, kuriuos jis gauna kartu su maistu.

Natūralu, kad čia daug kas priklauso nuo amžiaus.kūdikis. Kalbant apie naujagimius, geriausias maistas jiems yra motinos pienas. Palaipsniui į dietą galite pridėti šviežių vaisių ir kai kurių daržovių sulčių. Nuo aštuonių mėnesių kūdikiai gali valgyti lengvą, liesą mėsą, miežius ir grikių košes. 12 mėnesių dietą galima praturtinti vaisiais, daržovėmis ir žuvimi.

Kai vaikas auga, jo meniu tampaįvairesnis. Į vyresnio vaiko mitybą būtinai turi būti įtrauktos įvairios sriubos (sultiniuose), kepenys, mėsa ir žuvis (virta), miltų gaminiai, kiaušiniai (vištiena, putpelės), grikių košė, avižiniai dribsniai, uogos, daržovės ir vaisiai (efektyviausia mažakraujyste laikomi kopūstai, špinatai, petražolės ir morkos). Pieno produktai, sūris, varškė, sviestas, riešutai (ypač pistacijos), pupelių ir žirnių tyrės taip pat bus naudingi vaikams.

Kalbant apie krūtis ar mišrusmaitinimas, tada mama pirmiausia turėtų tinkamai maitintis. Be to, kai kurie gydytojai rekomenduoja į dietą įtraukti specialius pieno mišinius, pavyzdžiui, „Detolact“, „Nutrilon“, „Nestogen“. Tokiuose grūduose yra tinkamas vitaminų ir geležies kiekis, kuris padės pašalinti trūkumą ir normalizuoti organizmo darbą. Beje, žindymo šiuo atveju nereikėtų atsisakyti. Pavyzdžiui, kūdikiui pieno mišiniai gali būti duodami 1-2 kartus per dieną, o likusį laiką - motinos pienas.

Prevencinės priemonės

Laikydamiesi kai kurių rekomendacijų, galite sumažinti anemijos atsiradimo riziką ir užkirsti kelią pavojingų komplikacijų atsiradimui. Užkirsti kelią vaikų anemijai nėra taip sunku.

• Svarbu reguliariai atlikti kraujo tyrimus - kuo anksčiau liga diagnozuojama, tuo lengviau jos atsikratyti.
• Jei vaikas gimė neišnešiotas, tada nuo trijų mėnesių jis turi vartoti geležies papildus.
• Tinkama mityba yra svarbi (tiek vaikui, tiek motinai, kai kalbama apie nėštumo ir žindymo laikotarpį).
• Vaikui reikia reguliariai vaikščioti šviežiuoras, fizinis aktyvumas, grūdinimasis, kuris stiprina imuninę sistemą. Kalnų kurortų lankymasis teigiamai paveiks kūdikio sveikatą ir vystymąsi.

Jei jaučiate nerimą keliančius simptomus, turite kreiptis į gydytoją. Vaikų anemija yra rimta liga, galinti sukelti pavojingas pasekmes.