Į vieną iš skausmingiausių ir pavojingiausiųGinekologinės ligos apima retrocervinę endometriozę. Ši liga pasižymi šaudymu, aštriais skausmais, apšvitina makštį, tiesiosios žarnos, klubų, tarpos, genitalijų. Skausmo sindromas didėja su defekacija ir lytinių santykių. Prieš ir po menstruacijų pastebimas erzinimas.
Retrokervinė endometriozė yra liga, kurią lydi endometriozės rektovaginalinio ląstelio proliferacija. Remiantis klinikine klasifikacija, ši liga suskirstyta į 4 etapus:
1 - endometriozės židiniai yra tik rektovaginaliniame pluošte;
2 - endometriozės audinys progresuoja į gimdos kaklelį, makšties sienelę (šiame etape susidaro nedideli cistos);
3 - patologinis procesas eina į sakro-gimdos raiščius, serozinius tiesiosios žarnos gaubtus;
4 - endometriozės audinio išplitimas apima rektalinę gleivinę, tiesiosios žarnos ir gimdos erdvę. Šiam etapui būdingas sukibimas.
Retrokomercinė endometriozė diagnozuojama remiantis klinikiniais duomenimis ir medicinos tyrimais. Jis skiriasi nuo kiaušidžių ir tiesiosios žarnos vėžio.
Per makšties patikrinimą posterior fornixbanguotas, tankus mazgas (staigiai skausmingas) palpuoja. Jo dydis gali būti skirtingas. Kai ginekologiniame tyrime veidrodyje dažnai matosi mažos endometrioidinės cistos, kurios atrodo kaip melsvos "akys". Iš jų menstruacijų metu skiriamas tamsios spalvos kraujas. Pagrindinis šios medicinos tyrimo metodas yra biopsija.
Su tiesiosios žarnos audinio pralaimėjimurektoromanoskopija, tikslinė biopsija ir irrigoskopija. Pacientai žymiai susiaurina žarnyno liumeną. Jei endometrioidų heterotopijos išplito į retrocervikinę pertvaros sritį, parietografija, ji yra stipriai sutirštėjusi, su lygiu, gerai apibrėžtu kontūru. Kai sigmoidoskopija atskleidė gleivinės edemą ir hiperemiją, žarnyno sienų patinimas.
Ретроцервикальный эндометриоз лечат несколькими būdais (priklausomai nuo scenos). Pirmasis šio ligos gydymo etapas yra jo fokusavimas iš makšties. Jis gaminamas gydymo ir diagnostikos tikslais. Išpjaustyti audiniai pateikiami histologiniam tyrimui.
1 ir 2 stadijose endometriozę galima pašalinti išsveikuose audiniuose, nenaudojant užpakalinės kolpotomijos. Po operacijos makšties sienelė susiuvama katego siūlais. Jei gydymo įstaigoje yra kriosurginė technika prieš siūlant sieną, patartina atlikti endometriozės lovos kriodestrukciją. Ši procedūra padeda sumažinti atkryčių skaičių.
3-iose retrocervikalinės endometriozės stadijosekai reikalinga užpakalinė kolpotomija, pažeidimai pašalinami iš tiesiosios žarnos, kryžkaulinės ir gimdos raiščių, serozinės jungties. Gali prireikti papildomo raiščių lazerio ir kriotinio gydymo.
4 stadija jauniems pacientamshistologiniam tyrimui patartina iškirpti dalį endometriozės židinio. Po to vykdoma hormonų terapija su norsteroidų serijos antigonadotropinais ir progestogenais. Sudėtingam retrocervikalinės endometriozės gydymui naudojamas sanatorinis gydymas (jodo-bromo, radono vonios), raminamoji terapija, simptominis gydymas.
Tik laiku susisiekę su gydytoju, galitenaudokite gydymą, kuris pašalina endometriozę, nepalikdamas pėdsakų. Pacientų apžvalgos rodo, kad pradinėse šios ligos stadijose ji greitai gydoma be galimo atkryčio. Tarp vaistų, kurie vartojami pradiniame etape, taip pat yra kombinuotų kontraceptikų: „Diane-35“, „Logest“, „Regulon“. Vienas iš efektyviausių yra vaistas "Janine". Endometriozės metu jo vartojimą lemia dienogestas, progestogenas, kuris slopina endometrioidų heterotopijas. Šis vaistas sukelia jų regresiją. Norint gauti gerą rezultatą, pakanka nedidelių vaisto dozių. Į vaisto "Janine" sudėtį taip pat įeina estradiolis, kuris užtikrina menstruacinio ciklo atstatymą.
