Medicinoje tokia problema žinoma kaiphiperandrogenizmas moterims. Tokios diagnozės priežastys, simptomai, gydymas reikalauja kvalifikuotų gydytojų įvertinimo ir dalyvavimo. Ir nors šį negalavimą visiškai įveikti yra nepaprastai sunku, geriau nedelsiant kreiptis į gydytojus.
Ligos esmė
Kalbant apie tokią ligą kaipmoterų hiperandrogenizmas, simptomų priežastys, gydymas ir prevencinės priemonės visada yra susijusios su tokia problema kaip androgenų poveikis organizmui. Šis procesas lemia vyriškų moterų išvaizdos bruožų atsiradimą ir kitus ne itin malonius pokyčius. Išsamiau kalbame apie tokias apraiškas kaip plaukų atsiradimas ant veido ir kūno, žemas balsas, taip pat kai kurių figūros elementų pokyčiai.
Verta paminėti, kad ši patologijamoterų endokrininė sistema yra įprasta ir gali ne tik sukelti nemalonius išorinius pokyčius, bet ir sukelti nevaisingumą. Todėl, kai atsiranda pirmieji hiperandrogenizmo simptomai, turėtumėte nedelsdami planuoti apsilankymą pas gydytoją.
Kodėl vystosi patologija
Tema „Hiperandrogenizmas moterims: priežastys, simptomai, gydymas“ labai svarbu dailiosios lyties atstovėms,kadangi ši problema pasireiškia apie 20% pacientų. Todėl prasminga atkreipti dėmesį į tuos veiksnius ir procesus, kurie lemia šios ligos vystymąsi.
ACS galima įvardyti kaip pagrindinę priežastį- adrenogenitalinis sindromas. Esmė ta, kad antinksčiai, be androgenų, gali gaminti daug kitų hormonų, tokių kaip gliukokortikoidai. Pastarosios atsiranda veikiamos tam tikro fermento. Sukaupti androgenai yra jų atsiradimo pagrindas. Kartais moterys jau turi gimimo fermento defektą, dėl kurio vyriški hormonai ne paverčiami, o nuolat kaupiasi, sukeldami nemalonius moters organizmo pokyčius.
Yra dar vienas procesas, dėl kurio vystosi antinksčių genezės hiperandrogenizmas. Tai antinksčių navikai. Jie taip pat susidaro padidėjus androgenų koncentracijai.
Minėtos patologijos išsivystymo rizikaatsiranda tuo atveju, kai vyriškų hormonų gamyba vyksta moters kiaušidėse. Be to, ląstelės, gaminančios androgenus, gali sukelti navikus kiaušidžių srityje.
Hiperandrogenizmo sindromas kartais yra kitų endokrininių organų, pavyzdžiui, hipofizės, patologijų poveikio pasekmė.
Androgenų pertekliaus požymiai
Jei mes kalbame apie klinikinius padidėjusios vyriško hormono koncentracijos simptomus, juos galima apibūdinti taip:
- spuogai;
- plaukų slinkimas ir plaukų slinkimas kaktos srityje (androgeninė alopecija);
- riebalinės liaukos pradeda gaminti per daug sekrecijos, dėl to padidėja riebi oda;
- barifonija, o tai reiškia balso tembro sumažinimą;
- plaukai atsiranda ant pilvo ir krūtinės.
Verta paminėti, kad 80% pacientų, turinčių tokią problemą kaip hiperandrogenizmo sindromas, diagnozuojamas hirsutizmas, per didelis galūnių plaukų augimas ant moters kūno.
Sergant tokia liga, kai kurioms dailiosios lyties atstovėms gali pasireikšti menstruacijų sutrikimai, visiškai nebūti menstruacijų, taip pat miokardo hipertrofija, nutukimas, nevaisingumas ir hipertenzija.
Vyrų hormonų koncentracija gali padidinti moters kūno jautrumą įvairių tipų infekcijoms. Taip pat galimas nuovargis ir depresija.
Spuogai ir riebalinės liaukos
Aiškiai suprasti, ką su tokiais darytiproblema, tokia kaip moterų hiperandrogenizmas, turėtų būti kruopščiai apsvarstytos priežastys, simptomai, gydymas ir diagnozė. Kadangi veiksniai, lemiantys ligos vystymąsi, buvo svarstomi aukščiau, prasminga ištirti simptomų ypatybes.
Jei paliesite tokią problemą kaip spuogai, tada vertaatkreipkite dėmesį, kad jie yra folikulų sienelių keratinizacijos ir padidėjusios riebalų gamybos pasekmė, kurią skatina androgenų koncentracija, įskaitant plazmą. Esant tokiems simptomams, paprastai skiriami SGK ar antiandrogenai, kurie gali žymiai pagerinti paciento būklę.
Taip pat veikiant vyriškiems hormonamsnuo androgenų priklausančios zonos atrodo pigmentuoti, stori, šiurkštūs, o ne velliniai plaukai. Paprastai tai įvyksta brendimo metu. Tuo pačiu metu androgenų poveikis antakių, blakstienų, laikinųjų ir pakaušio sričių sričiai išlieka minimalus.
Antinksčių hiperandrogenizmas
Verta prisiminti, kad antinksčiai yra dvi endokrininės liaukos, esančios tiesiai virš pačių inkstų.
Jie yra 95% šaltinisgaminamas androgenas (DEA sulfatas). Su šiomis liaukomis susijęs hiperandrogenizmo sudėtingumas susijęs su tuo, kad patologija yra įgimto pobūdžio ir jaučiasi androgenitalinio sindromo fone. Dėl to moters organizme kritiškai sumažėja fermentų, būtinų hormonų, tokių kaip gliukokortikoidai, gamyba.
Paaiškinamas antinksčių genezės hiperandrogenizmas būtent dėl šio trūkumo padidėja kitų hormonų - pregnenolono, progesterono ir kt. - koncentracija. Tokie pokyčiai baigiasi padidėjusia androgenų gamyba moters organizme.
Kartais diagnozuojama tokia patologijasukelia antinksčių navikai, išskiriantys vyrišką hormoną. Remiantis statistika, tokia ligos forma kaip antinksčių hiperandrogenizmas registruojama 30-50% moterų, turinčių problemų su androgenais.
Poveikis kiaušidėms
Didelė vyriškų hormonų koncentracija galipaveikti kiaušidžių funkcionavimą. Daugeliu atvejų ši problema pasireiškia dviem formomis: hipertekoze ir policistine. Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad rizika susirgti šia patologija moterims padidėja reguliariai atliekant jėgos sportą.
Kiaušidžių hiperandrogenizmas yra pasekmėlėtina folikulų augimą veikiant androgenams. Kadangi kiaušidės yra pagamintos iš jų, tokių procesų rezultatas yra pastarųjų infekcija. Medicininis šios problemos pavadinimas yra folikulinė atrezija.
Tačiau tai dar ne visi sunkumai, kurie lydigenezės kiaušidžių hiperandrogenizmas. Esmė ta, kad vyriškasis hormonas atlieka veiksnio vaidmenį, prieš kurį vystosi patologinis pluoštinio jungiamojo audinio susidarymas, dėl kurio atsiranda policistinė liga. Esant tokiai situacijai, gera žinia yra ta, kad tik 5% moterų susiduria su šia problema.
Taip pat verta paminėti, kad ši formadailiosios lyties atstovų hiperandrogenizmas yra centrinio androgenų lygio reguliavimo nesėkmės priežastis. Šis procesas vyksta hipotalamo ir hipofizės lygyje. Dėl to labai pasikeičia hormoninis fonas.
Ženklai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį
Yra keletas simptomų, rodančių aukščiau aprašytos problemos atsiradimą. Tai, kad yra tokia patologija kaip kiaušidžių hiperandrogenizmas, galima išsiaiškinti pagal šias apraiškas:
- osteoporozė;
- seborėja;
- ant veido, be spuogų, atsiranda lupimasis ir uždegimas, kuriuos sunku neutralizuoti įprastais kosmetikos metodais;
- amiotrofija;
- antsvorio;
- moters kūno proporcijų keitimas - vyriškumas;
- balso grubėjimas (barifonija);
- plaukų augimas visame kūne, net ant veido;
- plikų dėmių susidarymas ant galvos.
Be to, yra daug daugiau antrinių simptomų, tokių kaip padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje, arterinė hipertenzija, sumažėjęs imunitetas ir kt.
Antsvoris
Moterų nutukimas gali sukelti aukščiau aprašytą kiaušidžių hiperandrogenizmą. Su šia patologijos forma dažnai užfiksuojamas estradiolio lygio padidėjimas.
Gydytojai atliko tyrimą, pasakkuriems buvo patvirtinta ši informacija: tiek aukštas vyriškojo hormono kiekis, tiek estrogenai, susidarantys jo įtakoje, turi tiesioginį poveikį vyriškąjį tipą atitinkančio nutukimo vystymuisi.
Tokie procesai yra padidėjimo priežastispriklausomybę nuo insulino ir vėliau padidėjusį vyriškojo hormono koncentraciją moterų, kenčiančių nuo aukščiau aprašytos patologijos, organizme. Kai kuriais atvejais androgenams įtakos neturi moters svoris per centrinę nervų sistemą.
Mišri forma
Tam tikro dažnio gydytojai turisusiduria su kelių hiperandrogenizmo formų pasireiškimu. Ši situacija paaiškinama tuo, kad tuo pačiu metu pažeidžiamos antinksčių ir kiaušidžių funkcijos.
Svarbu apsvarstyti tokios komplikacijos galimybę.tiriant, kas yra pavojinga moterų hiperandrogenizmui. Iš esmės taip atsitinka: antinksčių androgenai, susikaupę antinksčiuose, taip padidina vyriškojo hormono kiekį kiaušidėse. Šis procesas taip pat vyksta kraujyje, dėl kurio padidėja liuteinizuojančio hormono gamyba. Pastarasis savo ruožtu išprovokuoja hiperandrogeninio sindromo atsiradimą.
Mišrios patologijos formos atsiradimą gali sukelti sunki trauma, smegenų intoksikacija ar hipofizės navikas.
Diagnostika
Iš pradžių gydytojas turi atskirti hiperandrogenizmąnuo kitų ligų, nuo kurių ji vystosi (akromegalija, Kušingo sindromas, kepenų liga ir kt.). Kitas žingsnis yra nustatyti hormonų lygį. Šią procedūrą reikia atlikti tuščiu skrandžiu ryte. Tokia analizė turi būti atliekama tris kartus, nes esant dideliam androgenų kiekiui hormoninis fonas nuolat kinta.
Dėmesys atkreipiamas į lygįdehidroepiandrosteronas, kurio didelis kiekis parodys antinksčių hiperandrogenizmą. Taip pat svarbus ketosteroidų kiekis šlapime. Jei jo turinys neatitinka normos, prasminga įtarti patologijos vystymąsi.
Gydymo metodai
Hiperandrogenizmas yra pernelyg rimta problemanekreipti dėmesio į apmokytų medicinos specialistų pagalbą. Ir jei mes analizuosime visą gydymo kursą, galime daryti išvadą, kad juo siekiama 4 pagrindinių tikslų:
- odos apraiškų pašalinimas;
- menstruacinio ciklo normalizavimas;
- nevaisingumo, kurį sukėlė anovuliacija, gydymas;
- medžiagų apykaitos sutrikimų, susijusių su pagrindine liga, pašalinimas ir prevencija.
Moterų hiperandrogenizmo dieta yra nustatytaesant dideliam svorio padidėjimui. Šiuo atveju svarbu tiksliai laikytis visų gydytojo rekomendacijų, tik jei ši sąlyga yra įvykdyta, galite gauti norimą rezultatą.
Tiems pacientams, kurie ketina turėti vaiką, daugeliu atvejų skiriama hormonų terapija, galinti užtikrinti visišką ovuliaciją.
Moterys, kurios neplanuoja nėštumo, gydomos geriamaisiais kontraceptikais, o kai kuriais atvejais-pleišto formos kiaušidžių pašalinimu.
Vaistai moterų hiperandrogenizmui gydytitaip pat aktyviai naudojamas, jei organizmas nesugeba savarankiškai neutralizuoti aukšto androgenų lygio. Mes kalbame apie tokius agentus kaip "Metipred", "Deksametazonas" ir tt Chirurgija gali būti paskirta, jei patologiją išprovokuoja navikas.
Rezultatai
Didelė vyriškojo hormono koncentracija moterimskūnas yra daugiau nei rimta problema, kuri dažnai išsivysto ne mažiau pavojingų ligų fone. Todėl, kai atsiranda pirmieji simptomai, reikia nedelsiant diagnozuoti ir gydyti.
