Hipotireozė vaikams: tipai, priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

Skydliaukės liga yra labaipaplitusi pasaulyje. Jie gali paveikti tiek suaugusiuosius, tiek vaikus. Žmogaus organizme skydliaukė vaidina labai svarbų vaidmenį, nes ji yra atsakinga už visus medžiagų apykaitos procesus. Jos darbo pažeidimai yra susiję su rimtų patologijų vystymusi. Remiantis statistika, hipotirozė dažniausiai pastebima vaikams. Kas tai? Sužinokite straipsnyje.

Kas yra hipotirozė

Vaikų hipotirozė yra endokrininė ligakai skydliaukė nepakankamai gamina skydliaukės hormonus. Jų trūkumas sukelia psichinių ir fizinių planų nukrypimus, ypač vaikams iki trejų metų. Vyresniame amžiuje liga neprovokuoja nuolatinių organizmo pokyčių, tačiau gali sukelti kitų, ne mažiau rimtų pasekmių. Patologija dažnai pasireiškia mergaitėmis. Pastaruoju metu hipotirozė diagnozuojama daug dažniau. Kai kurie ekspertai to priežastį mato blogoje ekologijoje ir nepakankamame jodo turinčių produktų vartojime.

Ši liga greitai tampa lėtinė. Norint laiku pradėti reikiamą terapiją, labai svarbu ją diagnozuoti kuo anksčiau.

Ligos tipai

Hipotirozė paprastai skirstoma į du tipus:

• Pirminis. Šiuo atveju sutrikimo priežastis yra skydliaukės audinio pažeidimas.
• Antrinis. Kai yra hipofizės pažeidimas - svarbi endokrininės sistemos grandis.

Pirminė vaiko hipotirozė paprastai skirstoma į:

• Įgimta - sutrikimai pasireiškia prenataliniu laikotarpiu. Kartais vaidina paveldimas veiksnys.
• Įgyta - išsivysto vėlesniame amžiuje, veikiama autoimuninių ir uždegiminių procesų organizme, taip pat trūksta jodo.

Be to, ši liga paprastai skirstoma pagal sunkumą. Skiriamos šios formos:

• Subklinikinė vaikų hipotirozė (latentinė).Analizuojant kraują, hormonų TSH padidėjimas stebimas įprastų kitų skydliaukės hormonų rodiklių fone. Šios formos liga yra besimptomė, todėl šio tipo hipotirozė yra labai pavojinga. Nesant savalaikio gydymo, vaikams gali prasidėti negrįžtamos pasekmės, nors ankstyvosiose stadijose patologija gana sėkmingai gydoma. Bet kaip taisyklė, dėl latentinės kurso formos liga diagnozuojama jau vėliau.
• Klinikinei vaikų hipotirozei būdingi sunkūs simptomai.
• Ilgą ligos eigą pastebimas sunkus ligos laipsnis. Gali išprovokuoti hipotiroidinę komą, kretinizmą ir kitas rimtas patologijas.

Patologijos priežastys

Yra daug priežasčių, kodėl liga vystosi. Įgimtos ir įgytos ligos formos atsiranda dėl skirtingų priežasčių.

Šie veiksniai turi įtakos įgimtos formos vystymuisi:

• genetinė paveldimumas;
• motinos skydliaukės ligos nėštumo metu;
• apšvitinimas;
• jodo trūkumas;
• moteris vartodama vaiką vartojo vaistus, kurie gali slopinti skydliaukę;
• infekcinės ligos nėštumo metu.

Įgyta hipotirozė gali pasireikšti bet kuriame amžiuje dėl šių priežasčių:

• kaklo ir skydliaukės sužalojimai;
• infekcinės ligos;
• uždegiminiai procesai organizme;
• jodo trūkumas;
• autoimuninės būklės.

Vaikų subklinikinės hipotirozės priežastisyra autoimuninis tiroiditas. Šioje patologijoje skydliaukė yra suvokiama kaip svetimkūnių šaltinis, kuris yra padidėjęs jo gaminamas hormonas. Kūno antikūnai pradeda neutralizuoti tariamą patologijos šaltinį.

Simptomai

Vaikų hipotirozės požymiai skiriasi pagal amžių. Kuo vyresnis vaikas, tuo sunkesni ligos simptomai.

Vaikams iki vienerių metų hipotirozės požymiai nėra labai ryškūs. Manoma, kad taip yra dėl to, kad kūdikis trūkstamų hormonų gauna iš motinos motinos pieno. Simptomai yra:

• uždelstas gimdymas (paprastai kūdikiai gimsta 41–43 nėštumo savaitėmis);
• didelis vaisiaus svoris;
• veido patinimas ir mėlynumas;
• yra pirštų ir liežuvio patinimas;
• kūdikis kvėpuoja stipriai ir su pertraukomis;
• nemandagus verksmas;
• sausa oda;
• vidurių užkietėjimas;
• gelta.

Naujagimiams gali pasireikšti simptomaikuris padės beveik tiksliai nustatyti hipotirozės buvimą. Ženklai, kuriais reikia nedelsiant susisiekti su medicinos įstaiga, yra šie:

• triukšmingas kvėpavimas;
• šalta oda;
• refleksų pažeidimas;
• veido skeleto pokytis;
• silpni pilvo raumenys jo padidėjimo fone;
• galvos apimtis yra padidėjusi, nors ūgis ir svoris gali būti normos ribose.

Simptomai ryškėja su amžiumi.Tačiau labai dažnai tėvai praleidžia ligos pradžią, nes daugelis simptomų yra panašūs į paprastą nuovargį ir apatiją. Vaikas gali būti prislėgtas, blogai mokykloje. Prie klinikinio vaizdo pridedami šie požymiai:

• prastas apetitas;
• dantys išdygsta vėluojant;
• neramus miegas;
• vėlai uždaromas šriftas;
• ploni silpni plaukai;
• vaikas nesidomi aplinkiniu pasauliu;
• ilgą laiką nebandoma ropoti ir sėdėti;
• kūdikis yra kaprizingas ir neužmezga gero kontakto tiek su suaugusiais, tiek su vaikais;
• nustatomos širdies problemos.

Sergant hipotiroze, pasireiškia tokie simptomai kaip

• mieguistumas;
• mieguistumas;
• edema;
• žema kūno temperatūra;
• žemas spaudimas;
• sumažėjęs apetitas;
• uždelstas brendimas;
• nutukimas;
• odos pablogėjimas;
• protinis atsilikimas.

Diagnostika

Jau pradedami taikyti diagnostikos metodainėštumo stadijoje, kai moteris atlieka atrankos testą, kuris apima motinos ir vaiko organų ir sistemų ultragarsinį tyrimą. Taip pat imamas tam tikrų hormonų kraujo tyrimas. Todėl nereikėtų pamiršti atrankinių tyrimų.

Vaikų hipotirozės diagnozė atliekama keliais etapais ir apima šias procedūras:

• Pats pirmasis diagnozės metodas yranaujagimio atrankinis tyrimas, kuris atliekamas maždaug 4–5 gyvenimo dienas. Šiuo atveju atliekama hormono TSH lygio analizė. Diagnozė nustatoma padidėjus.
• Dėl tolesnės diagnozės ir patvirtinimodiagnozė, skiriami papildomi tyrimai. Pirmiausia gydytojas apžiūri vaiką ir surašo ligos anamnezę, kurioje atsižvelgiama į nėštumo eigą, buvusias ligas, vartojamus vaistus.
• Toliau atliekamas kraujo tyrimas dėl hormonų.
• Skydliaukės ultragarsinė diagnostika yra privaloma.
• Kartais reikalingi smegenų tyrimai ir ECHO-EKG.
• Kartais gali prireikti scintigrafijos.
• Kadangi esant hipotirozei, būtinai pastebimi kaulų sistemos vystymosi pažeidimai, skiriama rentgeno procedūra (dažniausiai kelio sąnaryje).

Be klinikinių diagnozės aspektų, labaitėvų kontrolė dėl vaiko būklės yra svarbi. Atsiradus pirmiesiems ligos požymiams, būtina kuo skubiau kreiptis į gydytoją, nes ankstyvose stadijose liga gali būti sėkmingai gydoma.

Gydymas

Gydant vaikų hipotirozę, labai svarbuturėti savalaikiškumą ir integruotą požiūrį. Kuo greičiau bus diagnozuota liga ir pradėta terapija, tuo greitesni ir efektyvesni bus rezultatai. Gydymą kiekvienu atveju skiria gydytojas individualiai po visų diagnostinių priemonių. Deja, šios diagnozės gydymas bus visą gyvenimą. Bet kadangi medicina nestovi vietoje, farmakologinė rinka teikia modernius vaistus, kurie padės kovoti su ligos požymiais ir neleis atsirasti komplikacijoms. Tuo pačiu vaiko gyvenimo kokybė neblogėja. Jis galės normaliai vystytis tiek fiziškai, tiek psichiškai.

Dėl vaikų hipotirozės klinikinėse rekomendacijose pateikiamos šios priemonės:

• Pakaitinė vaistų terapija.Šiuo atveju hormoniniai vaistai naudojami trūkstamiems skydliaukės hormonams pakeisti. Daugeliu atvejų skiriamas L-tiroksinas, kurio dozė nustatoma atskirai, atsižvelgiant į įvairius veiksnius - vaiko amžių, svorį, ligos sunkumą ir kt. Dozės periodiškai keičiamos.
• Vitaminų, ypač A, B, C, E grupių vartojimas
• Nootropiniai vaistai (pavyzdžiui, „Piracetamas“).
• Taip pat patartina naudoti biologiškaiaktyvūs papildai, turintys įtakos skydliaukės veiklai. Vienas iš jų yra „Endonorm“, pagamintas iš natūralių ingredientų. Dėl jų poveikio skydliaukė pradeda gaminti reikiamus hormonus pakankamu kiekiu. Būklė pagerėja po pirmojo priėmimo kurso. Hipotirozės atveju Endonorm vartojančius vaikus reikia griežtai prižiūrėti gydytojui, nes perdozavus vaisto, slopinama skydliaukės funkcija. Taip pat gali pasireikšti alerginės reakcijos į maisto papildo komponentus.
• Esant nesunkiai ligos formai, rekomenduojamas specialus gydomasis masažas ar kineziterapija.
• Ypatinga vieta skiriama hipotirozės gydymuidietos terapija. Rekomenduojama vartoti kuo daugiau jodo turinčio maisto - jūros dumblių, joduotos druskos ir kitų maisto produktų. Taip pat rekomenduojami įvairūs grūdai, vaisiai ir daržovės bei pieno produktai. Visi riebūs, miltiniai ir sūrūs maisto produktai, įskaitant riebią mėsą ir žuvį, sviestą ir pan., Yra draudžiami. Verta apriboti skysčių kiekį.

Jei liga nustatoma naujagimiui, terapiją rekomenduojama atlikti antrąją vaiko gyvenimo savaitę.

Hipotirozė nėra chirurgiškai gydoma.Šis poveikio metodas naudojamas tik esant navikams. Po operacijos reikės atidžiai stebėti hormoninį lygį ir palaikomąją terapiją.

Verta paminėti, kad veiksmingas įgytos hipotirozės gydymas gali pašalinti vaistus visą gyvenimą. Bet reikės nuolatinės medicininės priežiūros.

Patvirtindami diagnozę turėsite užsiregistruoti pas endokrinologą ir neurologą. Jums taip pat gali tekti kreiptis į genetiką.

Hipotirozės komplikacijos

Nesant laiku gydyti.kyla rimtų nukrypimų tiek psichiškai, tiek fiziškai. Sergant hipotiroze, pasekmės vaikui gali būti labai pavojingos, nes ši liga greitai vystosi mažiems vaikams. Kai kurios iš rimčiausių hipotirozės komplikacijų yra šios:

• širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
• širdies smūgis;
• medžiagų apykaitos sutrikimas;
• aritmija;
• ossifikacijos vėlavimas;
• nervų sistemos ligos;
• kretinizmas.

Bet pavojingiausia ligos vystymosi pasekmėyra hipotiroidinė koma. Ši būklė, kaip taisyklė, pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms veikiant ne tik hipotirozę, bet ir papildomus veiksnius - hipotermiją, infekcijų buvimą ir kitus. Tokios komos būsena yra labai pavojinga žmogui, nes net ir naudojant aukštos kokybės terapiją gali pasireikšti mirtinas rezultatas. Labai svarbu žinoti pirmuosius tokios būklės požymius - vangumas, mieguistumas, širdies ritmo sutrikimai, pastebimas stiprus patinimas, kūno temperatūra nukrinta iki 34 laipsnių ir žemiau. Su tokiais simptomais turite nedelsdami paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Ligos atsiradimo prevencija

Visiškai išgydyti hipotirozės neįmanoma, todėl būtina atlikti prevencines priemones, kurios turėtų prasidėti jau nėštumo metu:

• Nėščia moteris turi atlikti visus nustatytus atrankinius tyrimus.
• Paklauskite savo gydytojo, ar tikslinga naudoti jodo turinčius preparatus.
• Draudžiama vartoti vaistus, kurie slopina skydliaukės darbą ir yra draudžiami vaiko gimdymo laikotarpiu.
• Periodiškai paaukokite kraujo skydliaukės hormonams.
• Kūno apšvitinimas yra draudžiamas.

Vaikų ligos prevencijai rekomenduojama:

• Valgykite teisingai, išskyrus riebaus maisto ar daug paprastųjų angliavandenių vartojimą.
• Vaikas turėtų dažniau sportuoti ir būti lauke.
• Gerkite vitaminus ir jodo turinčius preparatus.
• Patvirtinus diagnozę, būtina vaiką visokeriopai palaikyti emociškai.
• Laikykitės visų gydančio gydytojo rekomendacijų ir receptų.

Prognozė

Hipotirozės prognozė priklauso nuo daugeliofaktoriai. Tačiau svarbiausia, kuriame vystymosi etape ir kokio amžiaus liga buvo diagnozuota. Patvirtinant diagnozę, teisingas tam tikros formos hipotirozės gydymo režimas vaidina svarbų vaidmenį sėkmingai pašalinant simptomus.

Laiku gydant, normali tikimybėgyvenimas labai pailgėja. Simptomai dažnai visiškai pašalinami. Jei liga diagnozuota vėlyvoje stadijoje, yra didelė rizika išsivystyti patologinėms būklėms, kurių daugelis yra negrįžtami.

Išvada

Svarbu suprasti, kad hipotirozė yra neįmanoma.visiškai išgydyti, tačiau, nepaisant to, ankstyva diagnozė ir savalaikis gydymas leis vaikams normaliai augti ir vystytis. Tėvai turi būti atidesni vaiko sveikatai ir elgesiui ir pastebėti pirmuosius įspėjamuosius ženklus. Patvirtindami diagnozę, turėtumėte laikytis visų specialisto nurodymų ir atsargiai ir atidžiai apgaubti kūdikį.