Širdies ritmas yra vienas pagrindiniųfiziologiniai širdies rodikliai. Širdies ritmas priklauso nuo daugelio priežasčių: amžiaus, lyties, aplinkos, fizinio aktyvumo, ligų buvimo ir kt. Nustatykite šį rodiklį skaičiuodami pulsą ar auskultaciją. Sveikas žmogus nejaučia savo širdies plakimo, jo darbas nepastebimas. Jei atsiranda nemalonių širdies plakimo pojūčių, tai, kaip taisyklė, rodo tam tikrus jo darbo nukrypimus.
Širdies ritmas nėra pastovus, jis gali didėti ir mažėti priklausomai nuo organizmo būklės. Jo pokytis gali būti fiziologinis, tačiau tai gali būti ir patologijos simptomas.
Širdies ritmas: normalus
Širdies ritmas laikomas teisingu,jei susitraukimai atliekami ritmiškai nuo 60 iki 80 dūžių per minutę dažniu. Yra fiziologiniai širdies ritmo svyravimai. Moterys paprastai susitraukia 7-8 kartus daugiau nei vyrai. Dažnis didėja pavalgius ir įkvepiant aukštyje. Esant vidutiniam fiziniam ir psichoemociniam stresui, širdies susitraukimų dažnis padidėja iki 90–120 per minutę, o esant dideliems krūviams - iki 100–150 per minutę. Smarkiai pasikeitus kūno padėčiai, dažnis padidėja keliais smūgiais per minutę.
Širdies ritmas viršija normą
Vadinamas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas virš 80tachikardija ir dažnai yra daugelio patologinių būklių simptomas. Tachikardijos atsiradimas yra didelio sinusinio mazgo aktyvumo pasekmė, todėl ji vadinama sinusine.
Sinusinė tachikardija dažnai pastebimapraktiškai sveikų žmonių. Tai atsitinka per fizinę perkrovą, emocijas, jaudulį, skausmą, karščiavimą, geriant alkoholį, stiprią kavą ir arbatą, rūkant. Šiais atvejais jie kalba apie laikiną tachikardiją. Šis širdies ritmo padidėjimas palaipsniui didėja, taip pat palaipsniui mažėja. Vaikų širdies susitraukimų dažnis tachikardijos forma yra fiziologinis reiškinys. Šio rodiklio vertė vaikams gali būti didesnė nei 200 dūžių per minutę. Sportininkams maksimalios apkrovos metu jis gali siekti 190-200 smūgių per minutę.
Ilgalaikė tachikardija nustatoma daugelyjepatologinės būklės. Širdies ritmas padidėja padidėjus kūno temperatūrai: padidėjus temperatūrai vienu laipsniu, dažnis padidėja dešimčia susitraukimų. Širdies susitraukimų skaičius, viršijantis normą, atsiranda esant hiperfunkcijai skydliaukėje, širdies ligoms, sergantiems miokardo pažeidimais - miokarditui, kardiomiopatijoms, kardiosklerozei, taip pat esant centrinės nervų sistemos sutrikimams - depresijai, neurozei, neurastenijai.
Širdies ritmas žemiau normos
Jei širdies ritmas nustatomas mažiau nei šešiasdešimtsusitraukimai per minutę, ši būklė vadinama bradikardija. Bradikardija gali būti susijusi su konstitucija ir dažnai būna šeiminė. Bradikardija nėra retas atvejis sportininkams, žmonėms, kurie yra gerai pasirengę, dirbantys fizinį darbą. Šiais atvejais jis neturi klinikinės reikšmės. Bradikardija dažnai pastebima labilios nervų sistemos žmonėms, kuriems vyrauja makšties tonas. Sumažėjęs susitraukimų dažnis pastebimas miegančiam asmeniui, vemiant ir kitomis sąlygomis, kurios atsiranda esant aukštam vagos nervo tonui. Bradikardija dažnai pasireiškia sergant daugeliu infekcinių ligų, ypač tų, kurias sukelia virusai, kartais ji gali pasireikšti ir esant miokardo infarktui, lokalizuojant nekrozės vietą užpakalinės sienelės skyriuose. Gydymas tam tikrais vaistais, įskaitant beta adrenoblokatorius, ir kalio vaistų perdozavimas gali sukelti bradikardiją.
