Stenokardija ar ūmus tonsilitas yra uždegimasmandlių ar liaukų. Ši liga nesudaro skirtumų tarp vaikų ir suaugusiųjų, veikia visas socialines grupes ir gali būti labai pavojinga netinkamai gydant. Nesvarbu, ar gerklė yra užkrečiama, kaip galite užkrėsti, ir kokių priemonių užkirsti kelią šiai ligai yra klausimai, uz kuriuos atsakyta šiame straipsnyje.
Sindromas ar tonzilitas?
Ligos pavadinimas "tonsilitas" yra kilęs išlotyniškas terminas tonsilles - "mandlių" ir žodis "angina" - iš lotynų ango - "suspausti, išspausti". Antrasis pavadinimas yra laikomas kasdien, tačiau abu jie apibūdina vieną ligą, kuriam būdingas uždegimas iš ryklės limfinio žiedo - periferinės imuninės sistemos dalis. Jis yra ant riešo ir burnos ertmės sienų ir yra limfoidinių audinių rinkinys. Didžiausios grupelės vadinamos tonzilėmis (mandliais - dvigeldėmis mandagėlėmis). Šios ligos etiologija yra įvairialypė, ją gali sukelti bakterijų ir virusų pobūdis. Atsakymas į klausimą "ar angina yra užkrečiama" priklauso nuo patogeno. Ši liga žmonėms žinoma nuo seniausių laikų. Gydytojo Hipokrato, gyvenusio IV a. Pr. Kr., Rankraščiai apibūdino anginos simptomus.
Ligos etiologija
50% atvejų yra tonzilito sukėlėjaiStreptokokų ir Staphylococcus bakterijų, kartais abiejų derinys. Enteroviruso, 1-9 tipo adenovirusų, herpeso viruso ir koksakijos sukelia virusinę angina, kurios simptomai vystosi greičiau. Specifinės bakterijos (Spirochete Vensan) ir grybai (Candida genties) tampa retesni ligos sukėlėjai. Lėtoji (inkubacinė) gerklės skausmas labai priklauso nuo patogeno specifiškumo ir infekcijos būdo.
Tonzilito tipai
Dažniausia pirminė krūtinės angina(vulgarus arba banalus) yra ūminis uždegiminis procesas limfadenoidiniame žiede. Su skarlatina, mononukleoze ir difterija atsiranda antrinė (simptominė) krūtinės angina. Antrinės gerklės skausmas taip pat gali išsivystyti ligomis, susijusiomis su kraujotakos ir limfinės sistemos (agranulocitozė, leukemija). Taip pat yra specifinis tonzilitas, kurį sukelia specifinės infekcijos (pvz., Simanovsky-Vincent tonzilitas) arba grybelinės infekcijos, kurios nėra tokios dažnai.
Pralaimėjimo gylis
Atsižvelgiant į periofaringinio žiedo pažeidimo pobūdį ir sunkumą, išskiriamos lengvos ir sunkios eigos formos bei šie tonzilito tipai:
- Catarrhal Lengviausia krūtinės anginos forma.Pūslės yra padidintos ir dažniausiai paveiktos paviršutiniškai. Kūno temperatūra yra stabili ir subfebrile (37-38 ° C). Žiūrint iš farizmoskopo, yra ryški minkštos ir kietos gomurio, užpakalinės ryklės sienos, hiperemija. Per 1-2 dienas uždegimas pasitraukia arba katarrinė krūtinės angina pasikeičia į kitą, sunkesnę formą.
- Lacunar.Tonzilių spragų nugalėjimas pūlingomis puriomis apnašomis, formuojančiomis židinius ar plėveles, kurios pašalinamos nepaliekant kraujavimo žaizdų. Kūno temperatūra pakyla iki 40 ° C. Išsivysto intoksikacija, pasireiškianti širdies, raumenų, sąnarių skausmais.
- Folikulas.Klinikinis vaizdas yra panašus į lakoninį tonzilitą, tačiau pažeidžiami tonzilių folikulai. Liaukos išsipučia, viduje matomi uždegę folikulai, kurie pamažu atsidaro ir sudaro pūlių apnašas, kurios plinta tik ant tonzilių.
- Pluoštinė-membraninė.Jau pirmosiomis ligos valandomis ant tonzilių išsivysto fibrozinės apnašos plėvelės pavidalu. Liga prasideda ūmiai, kartu su karščiavimu ir sunkia intoksikacija. Šis tonzilito tipas taip pat vadinamas difteroidu.
Daugiau retų tonzilito rūšių
Retesnės tonzilito formos yra šios:
- Flegmatiškas.Dažniausiai vienpusis pūlingos dalies tonzilių suliejimas. Tai lydi regioninių limfmazgių uždegimas, skausmingas palpuojant. Temperatūra pakilo iki 40 ° C. Būdingas bruožas yra asimetrinė ryklė ir liežuvio poslinkis į sveikąją pusę.
- Nekrozinis.Labai sunki forma, kai nekrozinės sritys su duobėtu geltonai žaliu paviršiumi giliai patenka į tonzilius. Po jų pašalinimo lieka gilių kraujavimo defektų. Anginą lydi karščiavimas, karščiavimas, skausmas, sumišusi sąmonė.
- Opinis-membraninis.Šis tonzilitas tęsiasi nepadidėjus temperatūrai ir jam būdingas nekrozinis vienašalis pažeidimas su opų simptomais ant tonzilių. Priežastis - burnos ertmės bakterijų (lazdelių ir spirocitų) simbiozė.
Herpetinis tonzilitas
Это очень заразная форма заболевания, поражающая dažniausiai vaikai. Herpetinis Coxsackie A virusas yra šios gerklės skausmo sukėlėjas. Infekcija gali būti perduodama oru, rečiau - išmatomis. Liga greitai vystosi, ją lydi karščiavimas, gerklės ir raumenų skausmai, temperatūra iki 40 ° C. Gali būti pilvo skausmas ir viduriavimas. Ant tonzilių, gomurio ir užpakalinės ryklės atsiranda raudonų pūslelių, kurios sprogo 3–4 dienas. Po to gleivinė normalizuojasi.
Klinika ir diagnostika
Bendrąją gerklės skausmo kliniką lydi šie simptomai:
- Gerklės skausmas ryjant, ryklės paraudimas ir tonzilių patinimas.
- Temperatūra pakyla virš 38 ° C.
- Silpnumas ir kūno skausmai.
- Kaklo limfmazgių patinimas.
Šie simptomai yra panašūs į kitų sveikatos sutrikimų.todėl neturėtumėte stebėtis, ar gerklės skausmas yra užkrečiamas, ar ne, bet turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Šiuolaikinė medicina turi platų pagrindą šios pavojingos ligos diagnozei nustatyti.
Instrumentinė anginos diagnozės bazė apima biomedžiagos (pūlių ir gleivių) surinkimą iš tonzilių ir analizę:
- pasėliai maistinėse terpėse, siekiant nustatyti, ar krūtinės angina yra infekcinė kitiems, koks yra patogeno tipas, jo atsparumas antibiotikams;
- tam tikro tipo mikroorganizmų antigenų tyrimai;
- polimerazės grandininės reakcijos (PGR) tyrimai leidžia nustatyti patogeno tipą, žiūrint į DNR gabalus gleivėse.
Ar angina visada yra užkrečiama?
Kontaktas net su ūminiu tonzilitu sergančiu pacientu nėravisada sukelia infekciją. Tai rodo dvejopą šios ligos pobūdį - jos infekcinį ir neužkrečiamąjį pobūdį. Jei tai yra ūminė infekcinė forma (perduodama oru ar namų apyvokos daiktais), tada krūtinės angina yra užkrečiama. Šio tipo krūtinės angina inkubacinis laikotarpis, kurio metu pacientas yra užkrečiamas, gali trukti iki 12 dienų. Neinfekcinis gerklės skausmas yra susijęs su savęs infekcija ir ši forma nėra perduodama net bučiantis.
Rizikos veiksniai
Dauguma krūtinės anginos atmainų yra vidutiniškai infekcinės. Tačiau norint pernešti ligą iš sergančio žmogaus į sveiką, reikia bent dviejų veiksnių:
- Infekcijos buvimas ir jo patekimo į organizmą būdas.
- Natūralaus (natūralaus) imuniteto sumažėjimas, dėl kurio atsiranda hipotermija ar alerginės reakcijos. Dėl jų tonzilės yra lengvas bakterijų ir virusų puolimo objektas.
Todėl neturėtumėte susimąstyti, ar gerklės skausmas yra užkrečiamas kitiems, jei šeimoje yra sergantis žmogus. Verta nedelsiant imtis priemonių užkirsti kelią infekcijos plitimui.
Infekcijos - sustokite
Ar angina yra užkrečiamajūsų imunitetas susilpnėjęs ar ne - tai antraeiliai dalykai. Kai pacientas atsiranda šeimoje, verta nedelsiant imtis visų įmanomų priemonių, kad būtų užtikrintas kiekvieno su juo kontakto saugumas.
- Tiek pacientas, tiek kiti turėtų dėvėti specialias medicinines kaukes.
- Užkrėstas pacientas turėtų vartoti tikatskirus namų apyvokos daiktus, kuriuos po naudojimo reikia kruopščiai nuplauti. Vonios reikmenys taip pat turi būti individualūs, o rankšluostis turi būti keičiamas kiekvieną dieną.
- Gydymo metu ir po jo reikia pakeisti dantų šepetėlį.
- Kambaryje, kuriame yra pacientas, patartina atlikti kasdieninį kvarcavimą ir dažnai vėdinti.
Atminkite - rizika susirgti gerkleore esančių lašelių yra gana didelis. Tačiau klausimas „ar gerklės skausmas yra užkrečiamas kitiems“ jūsų nesijaudins, jei iš anksto pasirūpinsite imuniteto stiprinimu, sveiku gyvenimo būdu ir laikysitės asmeninės higienos taisyklių. Sveikas kūnas nebijo infekcijos - gamta mumis pasirūpino!
Angina yra pavojinga komplikacijomis
Net laiku apsilankius pas gydytoją irtinkamas gydymas, ši liga yra pavojinga dėl jos komplikacijų. Jie gali būti vietinio pobūdžio - šalia esančių audinių abscesai, vidurinės ausies uždegimas, gerklų edema, kraujavimas iš pažeistų tonzilių. Tačiau pavojingesnės yra bendros komplikacijos, galinčios kelti grėsmę sveikatai ir net žmogaus gyvybei. Tai apima: sąnarių pažeidimus (reumatą), inkstų pažeidimus (pielonefritą), kurie gali išsivystyti į inkstų nepakankamumą. Infekcija gali išplisti į krūtinės ertmę ir kaukolės ertmę, o tai gali sukelti smegenų dangalų uždegimą. Dažnai pažeidžiamas virškinimo traktas, kurį gali lydėti priedėlio uždegimas. Blogiausia komplikacija yra sepsis (infekcijos prasiskverbimas į kraują), kuris gali būti mirtinas.
