Ceftriaksonas (ceftriaksonas) yraAntibiotikas yra tikrai įspūdingas spektras veiksmų, todėl jis skiriamas pacientams, turintiems įspūdingą skaičių ligų. Gydymas šiuo vaistu yra gana efektyvus, todėl gydytojai tampa prioritetu. Jo kaina, palyginti su panašiais antibiotikais, yra palyginti prieinama, todėl daugeliui pacientų tai prireikia.
Tuo pačiu metu, kaip ir bet koks narkotikas,Ceftriaksonas turi daugybę jo kontraindikacijų. Jis taip pat turėtų būti kruopščiai paskirtas vaikams ir griežtai laikytis dozių, rekomenduotų preparato vartojimo instrukcijose.
Farmakologinis poveikis
Šis vaistas priklauso antibiotikų grupei.III kartos, kurios turi labai platų veiksmų spektrą. Jis yra atsparus daugumai gramneigiamų ir gramteigiamų bakterijų rūšių, taip pat veikia daugelyje gramatiškai teigiamų aerobinių bakterijų.
Medicinos praktikoje vaistas buvo sėkmingai pritaikytas prieš šias štamas, turinčias didelį jautrumą:
- Proteus mirabilis;
- Streptococcus viridans;
- Enterobacter;
- Shigella spp.;
- Escherichia coli;
- Haemophilus influenza;
- Streptococcus pneumonija;
- Neisseria meningitidis;
- Neisseria gonorrhoeae;
- Clostridium spp .;
- Proteus;
- Salmonella spp .;
- S.epidermidis;
- Klebsiella spp.
Naudojimo indikacijos
Vaistas gali būti skiriamas tokioms kvėpavimo takų ligoms, kaip:
- plaučių abscesas;
- pleuros empyema;
- plaučių uždegimas.
- uždegiminiai procesai tulžies takuose (empyema, cholangitas);
- pilvo ertmės peritonitas;
- salmoneliozė;
- vidurių šiltinės.
Platus šio narkotikų veikimo spektras leidžia sėkmingai jį taikyti gydant įvairių ligų etiologijų infekcines ligas, įskaitant atvejus, kai:
- minkštųjų audinių ir odos, sąnarių ir kaulų infekcijos, užkrėstos nudegimai ir žaizdos;
- sifilis ir šankras, gonorėja;
- sepsis;
- endokarditas;
- bakterinis meningitas.
"Ceftriaksonas": instrukcija (injekcijos)
Vaisto instrukcijose griežtai reglamentuojamos dozės, kurios priklauso nuo paciento amžiaus ir esamos ligos:
- vaikams, vyresniems nei 12 metų, ir suaugusiems, vienkartinė vaisto paros dozė yra 1-2 g arba 0,5-1 g kas 12 valandų;
- vaikams iki 2 savaičių amžiaus didžiausia leistina dozė yra 50 mg per parą;
- jei reikia, infekcinių komplikacijų profilaktika po operacijos 1–2 g „Ceftriaxone“ skiriama vieną kartą, 30–60 minučių iki operacijos pradžios;
- gonorėjos atveju pacientams skiriama 250 mg dozė vienai injekcijai į raumenis;
- mažų vaikų meningitui vartojama 100 mg ceftriaksono kartą per dieną.
Visas narkotikų gydymo kursas priklauso nuopirminis infekcijos sukėlėjas. Vidutiniškai tai yra nuo 4 iki 10 dienų. Sergant sunkiomis infekcijomis, gydymas ceftriaksonu turėtų būti tęsiamas mažiausiai 2 dienas po to, kai praeina visi ligos simptomai.
Išleidimo forma ir vidutinė kaina
Šis vaistas gaminamas miltelių pavidaluinjekcija. Dauguma vaistų parduodami įvairiose pakuotėse, įskaitant „Ceftriaxone“, kurio kaina priklauso nuo butelių skaičiaus vienoje pakuotėje. Kartoninėje dėžutėje gali būti 1, 2, 5 arba 10 butelių po 0,5 g arba 1 g. Ligoninėms parduodamos didelės pakuotės, kuriose 1 g buteliukai vaisto yra supakuoti į 50 vienetų. Vidutiniškai vienas butelis vaisto šiandien kainuoja nuo 25 iki 40 rublių. Didelės 50 butelių pakuotės kaina svyruoja nuo 950 iki 1050 rublių.
Apskritai „Ceftriaxone“, kurio kainataip pat gali skirtis ir, atsižvelgiant į farmakologinį gamintoją, jis laikomas palyginti nebrangiu, palyginti su daugeliu naujos kartos antibiotikų. Ir tai yra vienas reikšmingiausių jo pranašumų.
"Ceftriaksonas": receptas lotynų kalba
Gydytojas ligoninėje arba terapeutasklinika, išrašydama šį vaistą, išrašo receptą pacientui įsigyti ir vartoti vaistą lotynų kalba. Kad būtų lengviau suprasti tokį susitikimą, toliau apsvarstysime keletą galimų variantų.
„Ceftriaksonas“, kurio receptas vartojamas lotynų kalbabūtinai turi būti nurodytas pagrindinis veikliosios medžiagos pavadinimas: Ceftriaxoni. Likę duomenys gali skirtis priklausomai nuo paskirto vaisto koncentracijos, jo vartojimo būdo (į raumenis ar į veną), nuo rekomenduojamos dozės ir reikiamo suvartojamo vaisto kiekio per dieną. Be to, recepte gali būti nurodyta, kokį vaistą reikia skiesti prieš injekcijas (natrio chloridas, lidokainas ar novokainas).
Pavyzdžiui, gydant vaikų įgytą plaučių uždegimą vaikams, kai reikia skirti ceftriaksoną, receptas lotynų kalba atrodys taip:
Rp .: Ceftriaxoni 0,5;
D.t.d. Nr. 10;
S. Pridedamame tirpiklyje; V / m, 1 / dieną
Tai reiškia, kad vaistas yra miltelių pavidalo,kurio dozė yra 0,5 g, praskiedžiama tirpikliu (dabar jis dažnai parduodamas pakuotėje kartu su ceftriaksono buteliukais). Injekcija atliekama į raumenis, kartą per dieną. Visą gydymo kursą sudaro 10 injekcijų.
Tais atvejais, kai ceftriaksonas skiriamas suaugusiesiems nuo įvairių ligų, standartinis lotyniškas receptas atrodys taip:
Rp.: Ceftriaxoni 1,0;
Novocaini 0,5% - 3,0 ml;
D. t. d. Nr. 20;
S. Butelio turinys praskiedžiamas 3 ml. 0,5% novokaino tirpalas. 2 r / d, v / m.
Šis receptas iššifruotas taip:milteliai "Ceftriaksonas", kurio kiekis yra 1 g, praskiedžiami 0,5% novokaino (3 ml) ir švirkščiami į raumenis du kartus per dieną. Gydymo kursą pagal šį paskyrimą sudaro 20 injekcijų.
Kaip tinkamai paruošti injekcinį tirpalą
Antibiotikai, kurie laikomi ir parduodami kaipsausiems milteliams prieš injekciją pacientui reikia iš anksto ištirpinti. Šie vaistai yra ceftriaksonas. Šiems tikslams dažniausiai naudojamas lidokainas ir vanduo.
Jei vaistą planuojama vartoti į raumenis, in1 g kiekis praskiedžiamas 3,5 ml 1% lidokaino. Jei reikia injekcijos į veną, 1 g ceftriaksono ištirpinama 10 ml sterilaus injekcinio vandens.
Kaip sumažinti narkotikų injekcijos skausmą
Reikėtų nepamiršti, kad daugumaantibiotikai, vartojami į raumenis, yra labai skausmingi. Laikomas vaistas „Ceftriaksonas“ nebuvo išimtis. Vaisto instrukcijoje (skirtos injekcijos) sakoma, kad norint sumažinti diskomfortą injekcijos metu, būtina naudoti 1% lidokaino tirpalą. Nerekomenduojama vienu metu suleisti daugiau nei 1 g vaisto į vieną sėdmenį. Siekiant sumažinti diskomfortą injekcijos į veną metu, vaistas vartojamas labai lėtai, per 2-4 minutes.
Vaisto skyrimo vaikams ypatybės
"Ceftriaksonas", kurio vartojimo indikacijosturi tikrai pakankamai platų asortimentą, dažnai pediatrai gali skirti dėl įvairiausių ligų. Vaistas taip pat gali būti skiriamas kūdikiams iki 1 metų amžiaus.
"Ceftriaksonas" - injekcijos, kurių vartojimas ir paskyrimas tinka esant šioms vaikų ligoms:
- Pneumonija ir ENT organų ligos.
- Virškinimo trakto infekcija, peritonitas.
- Laimo ligos.
- Infekciniai odos pažeidimai.
- Sepsis
- Sąnarių ir kaulų infekcinės ligos.
- Meningitas.
Ceftriaksoną, kuris vaikams gali būti labai skausmingas suleidus į raumenis, rekomenduojama vartoti į veną.
Suderinamumas su kitais vaistais
"Ceftriaksono" instrukcijose yra medžiagų, su kuriomis jis nesuderinamas, sąrašas:
- aminoglikozidai;
- vankomicinas;
- amsakrinas;
- flukonazolas.
Daugybė tyrimų nustatėbakteriostatiniai antibiotikai sumažina Ceftriaxone vartojimo poveikį. Dėl šios priežasties jie neturėtų būti naudojami kartu. Taip pat nevartokite šio antibiotiko ir įvairių nesteroidinių priešuždegiminių vaistų paskyrimo, nes tai gali padidinti kraujavimo tikimybę.
Tais atvejais, kai gydymo ceftriaksonu kursaspaskirtos moterims, vartojančioms hormoninius kontraceptikus, rekomenduojama per mėnesį papildomai naudoti kitus kontracepcijos metodus. Antibiotikas gali sumažinti kontracepcijos veiksmingumą.
Įrodyta, kad tuo pačiu metu vartojant tokius stiprius diuretikus kaip furosemidas, inkstų darbe nenustatoma jokių anomalijų.
Atsargumo priemonės ir kontraindikacijos vartoti
Kaip ir bet kuris vaistas, šis vaistas turi daugybę kontraindikacijų. Rekomenduojama atsisakyti vartoti ceftriaksoną esant šioms ligoms ir sveikatos problemoms:
- alerginės reakcijos į antibiotikus;
- padidėjęs jautrumas penicilinams, cefalosporinams, karbapenemams.
Vaistas skiriamas labai atsargiai ir tik skubiais atvejais, kai yra tokių problemų:
- kolitas, enteritas;
- inkstų nepakankamumas;
- ūminis kepenų nepakankamumas.
Išrašymas nėščioms moterims ir naujagimiams
Gydymas "ceftriaksonu" atliekamas būtinai griežtai prižiūrint gydytojui, skiriant jį nėščioms moterims, neišnešiotiems kūdikiams ir naujagimiams, kuriems diagnozuota hiperbilirubinemija.
Galimi šalutiniai poveikiai
"Ceftriaksonas", kurio vartojimo indikacijosapima tikrai platų įvairių infekcinių ligų spektrą, kai švirkščiamas, jis gali sukelti daugybę šalutinių poveikių, neigiamai paveikti įvairių organizmo sistemų darbą:
- Neigiamas vaisto poveikis virškinimuisistema gali pasireikšti tokiomis paciento problemomis: viduriavimas, stiprus pilvo skausmas, vidurių pūtimas, vėmimas, pykinimas, pseudocholelitiazė. Vartojant ceftriaksoną, gali atsirasti skonio sutrikimas, glositas ir stomatitas.
- Šio vaisto vartojimas gali turėti įtakos šlapimo sistemos veikimui. Galbūt prasideda oligurija, hematurija, padidėja karbamidas, taip pat gliukozurija ir hiperkreatininemija.
- Iš centrinės nervų sistemos pusės galimi tokie sutrikimai kaip nepagrįstas galvos svaigimas ir stiprus galvos skausmas.
- Šalutinis poveikis vartojant ceftriaksoną galiįtakoti kraujodaros sistemos darbą. Galimas leukopenijos, bazofilijos, anemijos, granulocitopenijos, trombocitozės, taip pat leukocitozės ir hemolizinės anemijos atsiradimas. Kartais, vartojant vaistą į veną, galima pastebėti protrombino laiko pokyčius ir kraujavimą iš nosies.
- Išsivysčius alerginei reakcijai į vaistątai gali pasireikšti prasidėjus šaltkrėčiui, karščiavimui, edemai. Alergiją ceftriaksonui taip pat gali reikšti anafilaksinio šoko atsiradimas, serumo ligos išsivystymas, niežėjimas, bėrimas ir dilgėlinė visame kūne po vaisto vartojimo ar vartojimo.
Siekiant išvengti galimo šalutinio poveikio ir vėlesnių sveikatos komplikacijų, gydymas "Ceftriaxone" turėtų būti atliekamas tik pagal gydytojo nurodymą, laikantis rekomenduojamų dozių.
