Yersiniosis Simptomai, diagnostika ir gydymas

Infekcinė liga, būdinga žmogui irgyvūnai, daugiausia veikiantys virškinamojo trakto traktuose ir turintys tendenciją apibendrinti įvairias sistemas ir organus, vadinamus yersinioze. Infekcijos simptomai pasireiškia šaltkrėtis, galvos skausmas, silpnumas, negalavimas, sąnarių ir raumenų skausmas. Gali sumažėti apetitas, gerklės skausmas, nemiga.

Infekcijos išsaugojimo ir perdavimo mechanizmai labaiarti pseudotuberkuliozės patogenezės. Panašumas yra dėl to patogenų, priklausančių tai pačiai Yersinia gentiai. Yersiniozės priežastis yra gram-neigiama bakterija Yersinia Enterocolitica, priklausanti enterobakterijų šeimai. Pradinis infekcijos etapas pasižymi specifinių IgM, IgA ir IgG antikūnų atsiradimu kraujyje. Gyvūnų kaip infekcijos šaltinio vaidmuo yra nevienodas. Pagrindinis patogenas gamtoje yra maži graužikai. Infekcijos šaltinis gali būti dideli žinduoliai, kurie yra labai serga arba išskiria patogeną.

Pagrindinis perdavimo būdas yramaistas. Tai paprastai įvyksta per maistą, užterštą bakterijomis. Dažniausiai tai yra mėsos, pieno, daržovių produktai. Dažnai buvo atlikta spekuliacija apie kai kurių bakterijų užkrėtimą šios rūšies patogenu protozonu.

Sporadic (atsitiktinis) vyraujaligos precedentai. Ligos yra jautrios visoms amžiaus grupėms, tačiau didžiausia tendencija yra pastebėta jaunesniems kaip 3 metų vaikams, imunitetą silpnintiems žmonėms, kuriems yra imunodeficitas. Viena iš yersiniozei būdingų savybių yra banguotas kursas, kuriame dažnai pasikartoja ir atsinaujina. Jo simptomus išreiškia bendras apsinuodijimas, tipiškas karščiavimas, odos pažeidimai, virškinimo trakto, sąnarių. Pagrindinės ligos formos yra enterokolitas, enteritas, mezadenitas, sepsis ir tonzilitas yra mažiau paplitę, taip pat antrinės infekcijos židiniai. Dažniausios ligos komplikacijos yra nodozės eritema, peritonitas ir reaktyvusis artritas.

Pagal sunkumą išskiriamos lengvos, vidutinio sunkumo ir sunkios, septinės formos yersiniozės. Pagal ligos eigą ji pasireiškia ūminiu, lėtiniu pavidalu, dažnai pasikartojančiais.

Gastroenteritas yra labiausiai paplitusi ligaprasideda yersiniosis. Jo simptomai mažai skiriasi nuo bet kokios ūmaus žarnyno infekcijos. Tolesnis platinimas (apibendrinimas) visame kūne paaiškina labai įvairius klinikinius pasireiškimus. Jie daugiausia priklauso nuo infekcijos pasireiškimo formų, tarp kurių išsiskiria:

• virškinimo trakto forma su būdingu gaubtinės žarnos pažeidimu, skrandžiu, priedėliu;
• mišri forma, kurioje pažeidimas apima du ar daugiau organų;
• apibendrinta forma, susijusi su sepsis, plaučių, inkstų, kepenų ir smegenų membranų pažeidimai;
• antrinė židinio forma, išsivystanti ant ankstesnės infekcinio uždegimo fono. Ji pasižymi dalyvavimu patologiniame žarnyno, sąnarių, širdies raumenų ir odos procese.

С момента попадания возбудителя в организм pacientams iki pirmųjų klinikinių požymių atsiradimo paprastai trunka mažiau nei savaitę. Jie gali būti išreikšti įvairių sindromų, apibūdinančių įvairių formų yersinozę, forma. Simptomai общетоксического синдрома при поражении virškinimas pasireiškia kaip karščiavimas, viduriavimas, pykinimas, galvos skausmas, vėmimas, sąnarių ir raumenų skausmas, nervų sistemos sutrikimai. Lengva ligos forma paprastai trunka apie 3 dienas, sunkus gali trukti iki 2 savaičių. Ilgas kursas sukelia dehidrataciją.

Иерсиниоз в редких случаях проявляется на коже bėrimų elementai dėmių, mažų taškų forma, jie dažnai pasirodo ant kojų ir rankų. Paprastai panaši ligos ženklo išraiška vadinama „kojinių ir pirštinių“ simptomu. Išbėrimas gali būti atliekamas lupiant, deginant odą.

При тяжелых формах болезни отмечаются проявление bendras toksinis sindromas, bėrimas, gerklės skausmas, nevirškinimas, kepenų padidėjimas, blužnis, limfmazgiai. Dažnai simptomai primena ūminį apendicitą. Sujungus sąnarius, pastebimas jų patinimas, švelnumas ir ribotas judėjimas.

Yersiniozės antrinė židinio forma išsiskiriaatskirai, nes tai yra kitų formų pasekmė. Pagrindinės šios formos savybės yra išreikštos enterokolitu, poliartritu, monoartritu, turinčiais įtakos vienai iš didžiųjų sąnarių, Reiterio sindromui, nodemos eritemai, miokarditui. Augaliniai sutrikimai (pernelyg didelis prakaitavimas, odos marmuras, slėgio svyravimai) gali būti išreikšti gana smarkiai.

Laboratorinės analizės yra pagrindinis metodas,nustatantis jersiniozę. Diagnostika pagrįsta pagrindinio patogeno genomo fragmento nustatymu išmatose ar kraujyje, naudojant PGR metodą. Su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas padeda nustatyti antikūnų prieš jersiniozę buvimą. Bakteriologiniams tyrimams tyrimo medžiaga gali būti išmatos, šlapimas, skrepliai, tulžis, smegenų skystis, kraujas. Instrumentinės ligos diagnozės metodai apima endoskopinį, rentgeno spindulių žarnos tyrimą, kuris leidžia nustatyti folikulinį ileitą.

Šviesos ir ištrintos jersiniozės gydymasnamie gali nebūti gretutinių ligų, turėtumėte tik laikytis visų infekcinės ligos gydytojo rekomendacijų ir laikytis dietos. Vidutinės ir sunkios formos pacientą reikia gydyti tik ligoninėje.