Šiandien hepatoprotektoriai plačiai naudojami gydant kepenų ligas - vaistus, kuriais siekiama jį atkurti ir apsaugoti.
Lėšų klasifikavimas
Šiuolaikiniai hepatoprotektoriai neturi vienos klasifikacijos, dažniausiai jie apima:
- vaistažolių preparatai;
- gyvūninės kilmės produktai;
- fosfolipidai;
- amino rūgštys;
- vitaminai;
- kitų medžiagų.
Visi šie vaistai turėtų padidinti funkcinį aktyvumą ir skatinti regeneracines kepenų savybes. R. Preissig suformulavo reikalavimus, kuriuos turi atitikti idealus hepatoprotektorius:
- gera absorbcija;
- privalomas „perėjimas“ per kepenis;
- gebėjimas susieti su žalingais junginiais;
- priešuždegiminis poveikis;
- fibrogenezės suspensija;
- regeneracinių procesų stimuliavimas;
- jokio toksiškumo.
Deja, nė vienas iš esamų vaistų neturi visų šių savybių.
Hepatoprotektoriai, augaliniai preparatai
Dauguma šios grupės vaistų yraPieno thistle sudėtis, kuri vertinama dėl flavonoidų silimarino. Ši medžiaga padeda atkurti pažeistas hepatocitų membranas (kepenų ląsteles). Virškinamuosius preparatus (Karsil ir Legalon produktus) skiria virusiniam hepatitui, cirozei ir toksiškiems kepenų pažeidimams. Be to, vaistas "Hepatofalk Planta", be to, turi augalo ir spuoginių ekstraktą, dėl šių komponentų vaistas turi choleretinį, priešuždegiminį ir spazminį poveikį.
Гепатопротекторы растительного происхождения taip pat gaminami pagal artišoką (preparatai „Hofitol“, „Catergen“) ir moliūgų sėklas (tai reiškia „Tykveol“). Manoma, kad šių vaistų flavonoidai turi tokias pačias savybes kaip pieno Thistle. Artišokų ekstraktas mažina cholesterolio kiekį kraujyje, stimuliuoja fermentų gamybą ir turi choleretinį poveikį.
Vaistas "LIV-52" turi kaparėlių ekstraktus,trūkažolės, cikorijos, miežiai, kraujažolės ir tumerikai. Jis turi antioksidacinį poveikį ir atkuria hepatocitų membranas, tačiau buvo pastebėta, kad šio vaisto vartojimas gali padidinti uždegimą, todėl jį reikia vartoti tik remisijos ar profilaktikos metu.
Hepatoprotektoriai, gyvūninės kilmės vaistai
В эту группу входят лекарства на основе hidrolizuoti galvijų kepenys (reiškia "Sirepar"). Šių medžiagų veikimo mechanizmas dar nėra išsamiai ištirtas, tačiau žinoma, kad jiems patekus į žmogaus kūną jie turi antioksidacinį ir regeneracinį poveikį hepatocitams. Galbūt tai yra dėl aminorūgščių ir gemalų faktorių, esančių hidrolizate.
Vaistas "Hepatosan" yra sukurtas džiovintų gyvūnų kepenų ląstelių pagrindu.
Hepatoprotektoriai, preparatai, kurių pagrindiniai fosfolipidai yra
Kepenų ląstelių membrana susideda išfosfolipidai (vaistai "Essentiale N", "Epleir", "Phosphogliv"). Jų veiklioji medžiaga yra fosfatidilcholinas, kurio žmogaus organizmas nesintetina, todėl patartina skirti vaistus, kurių sudėtyje yra šių medžiagų, esant toksiškiems kepenų pažeidimams, taip pat apsaugoti nuo vaistų veikimo. Fosfolipidai sugeba integruotis į pažeistas hepatocitų membranas.
Hepatoprotektorių savybių tyrimas
Iki šiol didelis klinikinisšių vaistų tyrimai nebuvo atlikti, kai kurie šios srities darbai nurodo priešuždegimines, antioksidacines, imunomoduliuojančias vaistažolių preparatų savybes kepenims apsaugoti, o kai kuriems rodikliams skirtingų tyrimų rezultatai turi prieštaringų ar priešingų duomenų. Ginčai dėl hepatoprotekcinės terapijos tinkamumo tebevyksta.