Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimainaujagimiai yra susiję su labai sudėtingais organų klojimo sutrikimais vaisiaus vystymosi metu ir yra susiję su sunkiais hemodinaminiais sutrikimais, kurie, priklausomai nuo būklės tipo ir sunkumo, gali pasireikšti kelias valandas po gimimo arba po kelerių metų gyvenimo. Kai kurie įgimta širdies defektai yra nesuderinami su gyvenimu ir jiems reikia nedelsiant imtis chirurginės intervencijos. Priešingu atveju vaikas gali mirti.
Kaip taisyklė, šiandien širdies liga yranaujagimiai nustatomi netgi gimdoje per ultragarso nėštumą. Tėvams nedelsiant pranešama, kaip tai kelia grėsmę, ir kokių priemonių reikia imtis po tokio vaiko gimimo.
Vaikams yra daug skirtingų širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų klasifikacijų. Čia yra vienas iš jų.
Visi defektai skirstomi į dvi dideles grupes:
- balta (su kairiuoju dešiniuoju šuntu), su šiais defektais nesutampa arterinis ir veninis kraujas.
- mėlyna (su dešiniuoju kairiuoju šuntu), kai yra arterinio kraujo ir venų mišinys.
Savo ruožtu šios grupės yra suskirstytos įkelioms kitoms grupėms. Taigi balti defektai apima defektus, kuriuos lydi mažas kraujo apytakos ratas, t.y. plaučiai (atviras arterinis kanalas (OAD), prieširdžių ir tarpkultūrinės pertvaros defektas (DMPP), skilvelio pertvaros defektas), atvira atrioventrikulinė jungtis ir tt).
Jie taip pat apima širdies ligasnaujagimiai, turintys didelę apyvartą, t.y. visą kūną, jie apima tokį gana įprastą defektą, kaip aortos koarktaciją (aortos susiaurėjimą).
Mėlyni defektai apima įgimtus defektusperpildyti plaučių kraujotaką, tai yra aortos perkėlimas, Eisenmenger kompleksas ir defektai, susiję su plaučių cirkuliacijos vagyste (Fallot tetradu ir tt).
Jei širdies liga naujagimiams nėrapasireiškia nėštumo metu, tada jis nustatomas klinikiniams požymiams. Jie gali būti įvairiausi, tačiau yra keletas klinikinių simptomų, kurie yra susiję su bet kokiu defektu.
Širdies ligos simptomai:
- ūminė ar lėtinė širdisnepakankamumas, kurį lydi dusulys ir cianoziniai priepuoliai, oda, marmuras arba odos cianozė, siejama su lėtine vaiko hipoksija, nasolabialinio trikampio padorumu, vaikas blogai išlaiko kūno temperatūrą ir tt
- šiek tiek vėliau atsiranda širdies simptomaikaip vaikas auga, jie susideda iš širdies skausmo skundų, galimas širdies dūmų vystymasis (kadangi naujagimio krūtinė yra labai kaliojo), girdimi įvairūs širdies drebulys, o širdies ir didžiųjų laivų konfigūracija tyrimų metu keičiama.
- kvėpavimo nepakankamumasbet kokios rūšies atvirkščiai. Jį lydi oro trūkumas, vaikas uždusęs, stipriai kvėpuoja, kvėpavimo dažnis yra daug didesnis nei normalus kvėpavimo ritmas. Kartais įkvėpimo metu atsitraukia minkštos krūtinės zonos.
- toliau vystosi vaikai, turintys vicelėtinė hipoksija, kuri pasireiškia kaip „būgnų“ požymis pirštų phalanges, bet kokios kūno dalies ar viso organizmo išsivystymo atsilikimas.
Visiškai visada širdies liga naujagimiamslydi širdies murmėjimas, kurį gali išklausyti tik patyręs kardiologas, nors bet kuris pediatras gali išgirsti daugybę šiurkščių ir akivaizdžių triukšmų. Kai einate į įprastinį pediatro tyrimą, primygtinai reikalauja, kad jis bent jau išklausytų širdį, jau nekalbant apie tai, kad būtina matuoti kūno ilgį, galvos perimetrą, kvėpavimo greitį, pulsą ir slėgį. Tai yra būtini naujagimio tyrimai.
