Priekinė kaulai sudaro kaukolės kaktą.Tai susijusi su jausmais (regėjimu ir kvapu), atlieka dvigubą funkciją ir susideda iš dviejų sekcijų: horizontalios ir vertikalios. Horizontalusis padalijimas suskirstytas į nelyginę nosies ir suporuotų orbitinių dalių.
Priekinis kaulas susideda iš keturių dalių:dvi orbitos, priekinės svarstyklės ir nosies. Priekinės svarstyklės turi tokius paviršius: priekinį (išorinį), smegenų (vidinį) ir du laikinus (šoninius). Evoliucijos procese pasikeitė priekiniai kaulai, išsivystė priekiniai gumbai, dėl kurių kakta labai pasikeitė: nuo nuolydžio jis tapo išgaubtas. Priekinis paviršius yra išgaubtas priekyje, lygus ir išilgai vidurinės linijos yra nedidelis aukštis. Anksciuose regionuose išorinis skalių paviršius patenka į orbitinį paviršių. Priekinis kaulas (skalių paviršius) nuo laikino paviršiaus yra atskirtas lankine temine linija.
Ligos
Priekinė hiperostozė ar sindromasMorgagni-Morel-Stewart jau daugiau kaip 250 metų buvo žinomas mokslui, tačiau net ir šiandien mokslininkų susidomėjimas šia patologija nesumažėjo. Dėl šios ligos pastebimi psichiniai, vegetatyviniai ir kraujagyslių bei medžiagų apykaitos ir hormoniniai sutrikimai. Kai kurie autoriai su pagrindiniais hiperostozės simptomais yra nutukimas, hipertenzija, nuolatinis galvos skausmas. Dažnai ši liga siejama su psichiniais sutrikimais (atrofine miotonija, smegenų sutrikimais, smegenų kraujotakos sutrikimais, reumatinėmis infekcijomis). Tačiau nėra aiškiai apibrėžto etiologinio veiksnio.
Priekinė kaulų osteoma yra gana reta.liga, kuriai būdingas gerybinis navikas. Manoma, kad osteomo etiologija yra susijusi su paveldimo veiksniu (tikimybė perduoti patologiją tiesioginiams palikuonims yra 50 proc.), Taip pat aprašytos įgimtos egzostomos.
Ligos patogenezė
Yra žinomi trys osteomų tipai:tvirta, kumšteliška ir smegenų raumenys. Kieta osteoma susideda iš tankios medžiagos (plokštelių), kurios yra lygiagrečios naviko paviršiui. Smegenų tipo osteomoje yra daugybė ertmių, užpildytų kaulų čiulpų.
По Вирхову различают еще два типа опухолей:heteroplastikas (susideda iš jungiamojo audinio), hiperplazinis (susidedantis iš kaulinio audinio). Pirmoji grupė apima osteofitus - nežymius sluoksnius ant kaulinio audinio. Jei jie užima visą kaulų perimetrą, juos vadina hiperostozė. Jei kaulų masė yra neoplazmo forma ribotoje vietoje, tai yra eksostozė, jei ji yra uždengta kaulų enzootozės forma.
Klinikiniai osteomos požymiai
Остеомы, развивающиеся на внутренней поверхности priekinis kaulas, lydimas dažnas galvos skausmas, traukuliai, atminties sutrikimai, padidėjusio intrakranijinio spaudimo simptomai. Jei navikas yra lokalizuotas „turkų balnelyje“, gali pasireikšti hormoninis disbalansas. Kai lokalizuojasi paranasalinių sinusų srityje, atsiranda diplopija, exophthalmos, ptozė, anisocorija, sumažėjęs regėjimas ir pan.
Dažniausiai osteomas yra lokalizuotas ant išorės(šoninis) kaulo paviršius. Osteomos, esančios ant kaukolės kaulų išorinės plokštelės, pasireiškiančios kaip tankus, neskausmingas ir nekilnojamasis švietimas. Diagnozė atliekama remiantis klinikiniais ir radiologiniais duomenimis. Dėl ekstrakranialinio naviko augimo sumažėja kvėpavimas ir kvapo pojūtis, kartais veido skeletas deformuotas.
Tačiau osteomas dažniausiai plintaintrakranialiniu būdu. Tokie navikai sunaikina užpakalinę priekinės sinusų sieną, sukelia medulio suspaudimą. Jei infekcija siejama su šiuo patologiniu procesu, atsiranda arachnoiditas, smegenų abscesas ir meningitas. Skirti ligą nuo osteogeninės sarkomos ir osteomielito. Neoplazmai pašalinami chirurginiu būdu.
