Kraujo perpylimas: biologinio mėginio ir kraujo grupių suderinamumo lentelė

Kraujo perpylimas yra labai sunkus ir pavojingasprocedūra, kuri turėtų būti atliekama griežtai prižiūrint gydytojams ir tik atlikus biologinį medžiagos mėginį. Su jo pagalba nustatoma ne tik kraujo grupė ir jos rezusas, bet ir sužinoma, ar paciento kraujas yra suderinamas su donoru.

Procedūros ypatybės

Biologinis tyrimas atliekamas tam tikru būdu pagal specialistų patvirtintą schemą. Kitu būdu tokio tipo diagnozė vadinama donoro ir paciento suderinamumo tikrinimu.

Tyrimo metu pacientui suleidžiama tris kartusdonoro kraujas. Pirmiausia įvedama 25 ml žaliavos, po kurios sistema uždaroma. Jei tam tikrą laiką (3 minutes) paciento būklės pokyčių nepastebima, paskiriama kita ta pati dozė ir daroma trijų minučių pertrauka. Tada dar 25 ml kraujo suleidžiama ir pristabdoma.

Jei pasibaigus laikui pacientas nėrapokyčių nebus, tai rodo, kad donoro kraujas jam tinka. Tuo atveju, jei pacientas pradeda elgtis neramiai, jo kraujospūdis pakyla, pasunkėja kvėpavimas, tai gali reikšti nesuderinamumą.

Pavojingiausia atlikti kraujo perpylimąkomos būsenos pacientas. Tokiu atveju bus sunku pastebėti savijautos pokyčius. Šioje būsenoje nesuderinamumas pasireiškia padidėjusiu širdies ritmu ir sumažėjusiu kraujospūdžiu.

Atliekant biologinį tyrimą, kraujas turėtų būti pilamas srove. Tai yra būtina sąlyga, padedanti išvengti didelio kraujo perpylimo.

Transfuzijos procedūra

Biologiniams mėginiams naudokite vienkartiniusrinkiniai. Sistemoje turėtų būti išsamios jos naudojimo instrukcijos. Negalima naudoti atviros sistemos, nes tai gali sukelti paciento infekcijos vystymąsi.

Prieš pildydamas sistemą, paslaugų teikėjas privalokruopščiai sumaišykite kraują ir plazmą. Tam butelis kelis kartus judinamas aukštyn ir žemyn. Maišelio dangtelis apdorojamas alkoholiu ir tik tada atidaromas. Tai daroma steriliomis žirklėmis. Kol sistema užpildoma krauju, būtina stebėti vykstantį procesą. Biologiniam kraujo perpylimo tyrimui sveikatos priežiūros darbuotojai turi nuolat stebėti paciento būklę.

Taisyklių pavyzdys

Prieš pradėdami perpylimą, turiteatlikti kraujo paėmimą iš donoro, nustatyti jo grupę ir rezusą, taip pat atlikti panašius tyrimus, paimti paciento kraują. Po to paruoškite medžiagą mėginiui.

Transfuzuodami jie gali naudoti medžiagąbanke arba paimti kraujo iš donoro, pakviesto jį paaukoti konkrečiam pacientui. Jei paimamos kraujo banko atsargos, reikia patikrinti pakuotės vientisumą, patikrinti galiojimo laiką.

Biologinis kraujo perpylimo tyrimaskiekvienos procedūros metu, net jei grupė ir Rh yra vienodi. Šios manipuliacijos metu paciento būklė vertinama kiekviename patikrinimo etape. Perkėlimo pabaigoje užpildoma speciali forma.

Prieš ir po procedūros

Prieš atliekant biologinį mėginį, būtinaužtikrinti tinkamą donoro surinkto kraujo laikymą. Norėdami tai padaryti, jis dedamas į šaldytuvą ir prieš naudojimą leidžiama sušilti (mažiausiai pusvalandį).

Skubiam perpylimui galite naudotispecialus atšilimas vandens vonioje (kraujo temperatūra turi būti ne aukštesnė kaip 35 laipsniai). Po to medžiaga paliekama kambario temperatūroje.

Prieš atliekant perpylimą atliekamas biologinis tyrimasneatsižvelgiant į suleidžiamo kraujo tūrį. Mėginiai taip pat imami prieš perpylimą ir su kiekvienu nauju maišeliu, net jei bus naudojamas tas pats kraujas.

Po procedūros maišelis su likusiaislaikyti kraujyje mažiausiai tris dienas. Pablogėjus paciento sveikatai, gydytojai galės nustatyti priežastį ir greitai suteikti visą reikalingą pagalbą.

Perkeliant į kraują negalima įpilti kitų vaistų. Leidžiama naudoti tik natrio chloridą, bet tik kaip priedą ir pagal individualią schemą.

Suderinamumas

Yra kraujo perpylimo suderinamumo diagrama, kurioje parodyta, kuri medžiaga ir rezuso medžiaga yra tinkama pacientui.

Suderinamumo lentelė

Paciento būklė po perpylimo

Po procedūros pacientui reikiakelias valandas užtikrinti lovos poilsio laikymąsi. Kas valandą matuojama jo kūno temperatūra, stebimas kraujospūdis ir vertinamas šlapinimasis. Jei šlapimas parausta, tai rodo hemolizę.

Norėdami išvengti rimtų pažeidimų, imkitėskraujo ir šlapimo tyrimai kitą dieną po perpylimo. Jei analizės rodo normą, galite saugiai pakartoti procedūrą. Tolesni paciento stebėjimai, kuriuos atlieka specialistas, skiriami individualiai ir priklauso nuo paciento sveikatos būklės ir jo patologijos.

Kilus rimtiems negalavimams, stebėjimas reguliariai atliekamas ligoninėje. Šlapimo, UAC tiekimas yra privalomas. Šiuo atveju atliekama leukopenijos ir kitų patologinių apraiškų diagnostika.

Paciento negalima paleisti iš karto po procedūros.Idealiu atveju, jei viskas gerai, pacientas turėtų būti prižiūrimas gydytojų bent dieną, kraštutiniais atvejais pacientai išleidžiami anksčiau, bet ne mažiau kaip tris valandas po perpylimo.