/ Hipofizės adenoma. Simptomai, klasifikacija

Hipofizio adenoma. Simptomai, klasifikacija

Hipofizės adenoma yra navikasgerybinio pobūdžio. Iš priekinės hipofizės skilties ląstelių išsiskiria navikas. Neoplazmas yra lokalizuotas turkiško balno regione, kaukolės pagrinde (jos pleišto formos). Paprastai hipofizės adenoma aptinkama 20–40 metų pacientams. Moterims dažniau atsiranda navikų. Pagal statistiką, nuo 22 iki 30% visų intrakranijinių navikų yra hipofizės navikas. Patologijos simptomai pasireiškia priklausomai nuo klasifikacijos.

Gerybingos formacijos gali būti aktyvios hormonais ir neaktyvios hormonais.

Pirmoji kategorija apima navikusgali gaminti tropinius hormonus. Hormonų aktyvių adenomų susidarymą rodo padidėjęs šių hormonų (tropinių) kiekis serume ir klinikinis sindromas, kuris yra gana ryškus. Sindromas yra padidėjusios vienos ar kito hormono gamybos pasekmė. Hormonai aktyvūs navikai yra prolaktinomos (gaminančios prolaktiną), kortikotropinomos (gaminančios kortikotropiną, somatotropinus (išskiriantį augimo hormoną - somatotropinį hormoną) ir kt. Reikia pažymėti, kad beveik pusė hormoniškai aktyvių adenomų yra prolaktinomos.

Nežymią dalį sudaro nauji hormoniniai ir neaktyvūs augimai.

Kai formavimo skersmuo yra mažesnis nei 10 mm, vyksta hipofizės mikroadenoma.

Neoplazmų atsiradimo priežastys nepakankamai ištirtos.

Pagal vieną iš sąvokų,pirminis pažeidimas hipotalamoje su antriniu naviko audinio įsitraukimu į procesą. Pagal kitą koncepciją yra pirminis pažeidimas, dėl kurio susidaro hipofizės adenoma.

Hormonų aktyvių navikų simptomai yra endokrininės mainų sindromas, radiologiniai ir oftalmoneurologiniai požymiai.

Endokrininės mainų pobūdžio apraiškų sunkumas yra pernelyg gaminamo hormono koncentracijos atspindys ir pažeidimo laipsnis audinyje, kuris supa neoplazmą.

Oftalmologiniai neurologiniai simptomaihipofizės adenoma, priklauso nuo jo supraselio augimo. Tuo pačiu metu spaudimas neoplazmui ant diafragmos turkų balnelyje sukelia nuobodu galvos skausmą. Paprastai skausmas nėra susijęs su pykinimu, nepriklauso nuo kūno padėties ir ne visada pašalinamas nuo skausmo malšinimo.

Žalos hipotalaminėms struktūromssukelia plečiantis hipofizės adenomą. Simptomai auglių plitimo metu gali pasireikšti smegenų skysčio tekėjimu iš nosies ertmės ir nosies perkrovos jausmo. Neoplazmos augimą, sukeliantį galvos smegenų nervų susitraukimą, lydi ophthalmoplegia (akių raumenų pažeidimas) ir diplopija (dvigubas matymas).

Осложнением тяжелым, но не фатальным считается kraujavimas neoplazmoje. Nustatyta, kad šiuo atveju hipofizės adenoma, kurios simptomai sustiprina kraujavimą, gali sukelti spontanišką „gydymą“. Paprastai šis reiškinys yra labiau būdingas prolaktinui.

Nėštumo metu hipofizės adenoma paprastai didėja.

Simptomai, nustatyti perRentgeno tyrimai yra išreiškiami turkiško balno dydžio ir formos pokyčiais, kaulų struktūrų sunaikinimu ir plonėjimu ir tt Su kompiuterine tomografija galima vizualizuoti pačią hipofizės adenomą.

Kai kurių hormonų aktyvumo simptomaiNeoplazmai yra specifiniai. Kai kuriais atvejais moterims prolaktinomos gali pasireikšti kaip galaktorėja (pieno pavidalo turinio išsiskyrimas iš krūties) arba menstruacijų sutrikimai. Dažnai yra šių simptomų kombinuotas pasireiškimas.