Vidutinis polihidramnionas yra per didelis kiekisvaisiaus vandenys. Tokią diagnozę galima nustatyti bet kuriame nėštumo etape. Tai nėra labai dažna komplikacija. Tai pasireiškia maždaug 2-3 moterims iš 99. Būsimoms motinoms nėštumo metu reikia stebėti skysčių kiekį. Tai yra, būtina reguliariai lankytis ultragarsiniame tyrime ir reguliariai eiti į susitikimą su ginekologu.
Normaliam nėštumo vystymuisi - kiekisvaisiaus vandenys neturėtų viršyti 1-1,5 litro. Jame yra baltymų, kalcio druskų, natrio, chloro ir vandens, kuris yra maždaug 96%. Vaisiaus vandenų dėka vaikas gauna visas reikalingas medžiagas normaliam vystymuisi. Kita vandenų funkcija yra apsaugoti mažylį. Joje jis gali judėti ir judėti nerizikuodamas susižeisti ir padaryti kitokią žalą.
Vaisiaus vandenų savybės
Vaisiaus vandenys turi šias savybes:
- Jis apsaugo vaisių nuo išorinių dirgiklių: triukšmo, šoko, šoko.
- Apsaugo nuo virkštelės suspaudimo.
- Sumažina skausmą susitraukimų metu.
- Padeda atverti gimdos kaklelį.
- Apsaugo vaisių kenksmingų medžiagų patekimą iš išorinio pasaulio.
- Turi imunoglobulinų.
Norma
Nėštumo metu skysčių kiekis keičiasi. Kiekvienas trimestras turi savo normas. Kokie jie yra, galite sužinoti iš toliau pateiktos lentelės.
Terminas (savaitės) | Vandens kiekis (ml) |
Iki 16 | 25–65 |
17–20 | 70–250 |
20-25 d | 250–400 |
25–34 | 400–800 |
34–38 | 800–1000 |
38–40 | 1000–1250 |
40–42 | 1000–800 |
Nuo 39-40 savaičių iki pat gimimo vandens kiekis mažėja. Gydytojai vadovaujasi vidutiniais rodikliais. Ir jei yra nukrypimas nuo normos bet kuria kryptimi, jiems diagnozuojami oligohidramnionai arba vidutinio sunkumo polihidramnionai.
Norma po 30 nėštumo savaičių
Gydytojas gali diagnozuoti polihidramnioną bet kuriuo atvejunėštumo amžius. Bet apie nukrypimą galime kalbėti tik po 20 savaičių. Jei diagnozė nebuvo patvirtinta per antrąjį ultragarsą, tai kitą kartą vidutinio sunkumo polihidramnionus jie ras tik per trečią planuojamą ultragarsą. 32 savaitės yra tas laikas, kai reikia nuolat eiti į nėščiųjų kliniką. Nėščiajai kontroliuoti jos būklę padės patyręs gydytojas. Jis diagnozuoja problemą, net jei moteris neturi nusiskundimų.
Beje, jį galima aptikti ne tik ultragarsu, betir su doplerometrija, ir tyrimo metu. Vidutinis polihidramnionas nėštumo metu (32 savaitės) nustatomas, kai vaisiaus vandenų kiekis pasiekia 1500-1900 ml. Tuo pačiu moteris jaučia, kaip skrandyje ritasi vanduo, ir vaikas dažnai juda. Nėščia moteris panašų diskomfortą gali pajusti ir vėliau. Aštuntą mėnesį ją gali kankinti vidutinio sunkumo polihidramnionai. 34 savaitės yra dar vienas kritinis laikotarpis. Šiuo metu panaši diagnozė nustatoma, kai įprastas skysčio kiekis viršijamas 200–400 ml.
Priežastys, galinčios išprovokuoti polihidramnionus
Šiuo metu gydytojai dar nėra visiškai ištyrępriežastys, dėl kurių nėštumo metu yra vidutinio sunkumo polihidramnionas. Tačiau jie pabrėžia keletą hipotetinių veiksnių, kurie gali sukelti problemą:
- Vaisiaus vystymosi anomalijos.
- Infekcinio pobūdžio ligos, kurias patyrė moteris.
- Bakterinės ligos.
- Kai kurios kraujagyslių sistemos ir širdies ligos.
- Rh faktoriaus konfliktas vaisiui ir motinai.
- Padidėjęs nėščios moters cukraus kiekis.
- Inkstų liga (pielonefritas ir panašiai).
- Kai išsivysto keli vaisiai.
- Jei kūdikis yra pakankamai didelis.
Net jei yra viena priežastis, gali pasirodyti vidutinio sunkumo polihidramnionai.
Simptomai
Su polihidramnionu susijusių anomalijų atsiradimą galite atpažinti iš šių simptomų:
- Padidėjęs pilvas, kuris yra pasenęs.
- Auskultacijos metu kūdikio širdis sunkiai girdima.
- Padidėjęs vaisiaus judrumas.
- Dusulys.
- Silpnumas
- Paburkimas.
- Rėmuo.
- Skausmingi pojūčiai pilve.
- Strijų išvaizda.
Apžiūrėjęs ir apčiuopdamas gydytojas pastebės pilvo įtampą ir labai išsidėsčiusią dalį. Dažniausiai su tokiu nėščios moters nukrypimu sunku atskirai pastebėti polihidramnionus.
Gydymas
Vidutinis polihidramnionas gydomas pašalinant jo priežastįišvaizda. Praėjęs visus būtinus tyrimus ir tyrimus, gydytojas galės nustatyti šios patologijos priežastis. Terapija skiriama kompleksiškai. Tai apima diuretikus (diuretikus), antibiotikus ir vitaminus. Jie padeda sumažinti vandens kiekį, sunaikinti kenksmingus mikroorganizmus, padidinti imunitetą ir pagerinti sveikatą. Jei gydymas neveikia, kai kuriais atvejais sukelia darbą. Tai įvyksta tik 35-ąją nėštumo savaitę.
Patologijos pavojus
Nukrypimas yra pavojingas, nes gali sukelti rimtų pasekmių tiek motinai, tiek vaikui. Jie apima:
- Priešlaikinis gimdymas.
- Placentos atsiskyrimas.
- Vaisiaus mirtis.
- Kūdikio vystymosi anomalijų atsiradimas.
- Infekcinė motinos ir vaiko infekcija.
- Vaiso virkštelės ar galūnės iškritimas.
- Nenusileidžiantis ir nefiksuotas pristatymas.
- Kraujavimas
- Kitokio pobūdžio gestozė.
Be to, vaikas negali užimti įprastos padėties, nes jis yra nuolat judantis dėl didelio vandens kiekio.
Patologijos prevencija
Norint išvengti jo atsiradimo, būtina taikyti keletą paprastų taisyklių. Būsimai motinai rekomenduojama:
- Perkelti daugiau.
- Gerti skystį įprastu būdu.
- Valgykite subalansuotą mitybą.
- Gerkite vitaminus ir vaistus, kuriuos paskyrė gydytojas.
- Laiku ir reguliariai atliekami egzaminai, laikomi testai.
- Apsilankyti pas gydytoją.
Taip pat ankstyvosiose stadijose būtina neįtrauktimotinos ir vaisiaus Rh faktoriaus konfliktas. Jei laikysitės visų rekomendacijų ir laikysitės šių paprastų taisyklių, nukrypimo tikimybė kuo labiau sumažės. Beje, patologija dažniausiai atsiranda dėl infekcijų ir Rh faktoriaus konflikto. Todėl prieš nėštumą atlikite tyrimą ir, jei reikia, gydymą.
