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식도 협착 : 원인, 증상, 치료

식도 협착증은식도관 내강의 병리학 적 협착을 동반합니다. 이러한 기형은 선천적이거나 노년기에 나타날 수 있습니다. 이 질병은 많은 합병증을 유발할 수 있습니다. 더욱이, 삼키는 문제와 음식이 위장으로 들어가는 문제는 환자의 건강과 전신의 활동에 부정적인 영향을 미칩니다. 그렇다면 왜이 병리가 발생하고 발병을 예방할 수 있습니까? 어떤 징후를 살펴볼 가치가 있습니까? 정말 효과적인 치료법이 있습니까?

식도 협착증 : 그것이 무엇입니까?

아시다시피 식도는 속이 빈 관입니다.인두와 위를 연결합니다. 평균 길이는 25cm이며 당연히 튜브의 직경은 동일하지 않습니다. 식도에는 윤상 연골, 기관 분기점 및 횡격막 개구부에 위치한 3개의 생리학적 수축이 있습니다.

현대의 소화기내과에서는 종종 발생합니다.식도 협착증이라는 병리학. 그것은 무엇입니까? 이것은 식도관이 비특이하게 좁아지는 병리학입니다. 소화관의 이 부분과 다른 기관(특히 기관, 대동맥, 심낭, 왼쪽 기관지, 미주 신경간, 흉부 림프관, 흉막의 일부) 사이에는 밀접한 관계가 있기 때문에 그 기능이 중단되는 것은 많은 합병증과 관련이 있습니다.

병리학 발달의 주요 이유

유발하는 위험 요소가 있습니까?비슷한 질병? 식도 협착증은 다양한 원인이 있을 수 있습니다. 우리가 선천적 인 형태의 질병에 대해 이야기하고 있다면 배아 발달의 위반과 관련이 있으며 그 결과 식도의 근육 벽이 비대해지고 섬유질 또는 연골 고리가 나타납니다.

후천성 협착증의 원인은 훨씬 더 다양합니다.

예를 들어 점막이 손상될 수 있습니다.위의 산성 내용물과 지속적으로 접촉한 결과. 이것은 역류성 식도염, 소화성 궤양, 만성 위염, 열공 탈장 또는 빈번한 구토가 동반되는 경우 임산부의 심각한 중독에서 관찰됩니다.
부상도 빼놓을 수 없다.가장 심한 식도 협착증은 화학적으로 공격적인 약제로 인한 화상과 이물질에 의한 벽 손상의 결과로 관찰됩니다. 위 삽관을 포함한 다양한 진단 과정에서 부상을 입을 수 있습니다.
내강의 협착 또는 심지어 완전한 폐쇄는 식도암 또는 양성 신생물의 출현의 결과로 나타납니다.
식도 협착증은 진균증, 성홍열, 매독, 결핵, 디프테리아를 포함한 전염병과 관련될 수 있습니다.
어떤 경우에는 튜브가 좁아져도주변 장기의 병리와 관련이 있습니다. 예를 들어, 비정상적으로 위치한 혈관이나 확대된 림프절에 의해 식도가 압박될 수 있습니다. 원인으로는 종격동 종양과 대동맥류가 있습니다.

협착의 형태와 특징

이 병리를 분류하기 위한 많은 시스템이 있습니다. 예를 들어, 식도 협착증은 선천적이거나 후천적일 수 있습니다. 그건 그렇고, 90 %의 경우 발생하는 질병의 선천적 형태입니다.

영향을 받는 지역의 수에 따라단일 협착은 고립되어 있습니다 (식도의 내강은 한 곳에서만 좁아짐) 및 다중 (병리학 적 변화의 여러 초점이 있음). 협착 부위의 국소화도 고려되어 병리학을 높은 협착 (경추에 국한됨), 중간 (좁은 부위는 기관과 대동맥 궁의 분기점 수준에 위치), 낮은 ( 병리학의 초점은 심장 척추에 있습니다) 및 결합됩니다.

질병의 원인에 따른 구분도 있습니다.예를 들어, 간질성 식도 협착증은 점막의 손상과 때로는 관의 근육층 손상을 특징으로 합니다. 결합 조직은 손상된 조직 부위에 점차적으로 나타납니다. 이것이 흉터가 형성되는 방식입니다. 원인은 대개 만성 위식도 역류입니다. 때때로 협착은 양성 및 악성 모두일 수 있는 종양의 형성 및 성장과 관련이 있습니다. 질병의 외상성 형태도 있습니다. 어쨌든 철저한 진단 후에 만 \u200b\u200b질병의 유형과 특성을 정확하게 결정할 수 있습니다.

질병의 단계

현대 의학에서는 식도 협착을 4단계로 구분하는 것이 일반적입니다.

첫 번째 단계에서 질병은 내강이 직경 9-11mm로 좁아지는 것을 동반합니다. 동시에 그것을 통해 중형 내시경에 들어가는 것이 가능합니다.
두 번째 단계는 협착 부위의 식도 내강 직경이 6-8mm로 감소하는 경우라고 합니다. 그럼에도 불구하고 섬유 브론즈 내시경을 통해 여전히 삽입 할 수 있습니다.
세 번째 단계에서는 식도관이 좁아지고 직경이 3-5mm를 초과하지 않습니다. 이 영역을 통해 의사는 특수한 초박형 섬유경만을 삽입할 수 있습니다.
질병 발병의 네 번째 단계는 내강이 강하게 좁아지는 것이 특징이며 직경은 1-2mm입니다. 일부 환자의 경우 식도가 완전히 막혀 매우 위험합니다.

식도 협착증: 증상

장애의 진단이 빠를수록환자가 필요한 치료를 더 빨리 받을 수 있습니다. 그렇다면 식도 협착증의 징후는 무엇입니까? 증상은 주로 질병의 형태와 발달 단계에 따라 다릅니다.

우리가 선천적 병리학에 대해 이야기하고 있다면 첫 번째"알람 호출"은 거의 즉시 알 수 있습니다. 수유 후 아기는 종종 희석되지 않은 우유를 뱉습니다. 또한 비강에서 강한 점액 분비와 다량의 타액 분비를 볼 수 있습니다.

어린이가 중등도의 선천성 협착증을 앓고 있는 경우, 문제는 첫 번째 보완 식품이나 고형 식품을 식단에 도입하는 것으로 시작됩니다.

획득 한 병리는 점차적으로 발전합니다.일반적으로 환자는 삼키는 데 어려움을 겪습니다. 예를 들어, 음식이 식도를 통과할 때 통증이 있을 수 있으며 흉골 뒤에 통증이 나타날 수 있습니다. 초기에는 단단한 음식을 먹을 때 연하곤란이 보이지만, 식도관이 좁아지면서 액체 음식도 삼키기가 어려워진다. 때로는 질병이 너무 심해 환자가 물이나 침조차 삼킬 수 없게 됩니다.

협착증이 경추에 위치하지만,취한 액체 또는 음식 조각이 기관에 들어갈 수 있으며 심한 기침, 후두 경련 및 질식으로 가득 차 있습니다. 가장 심한 경우 협착으로 인해 흡인성 폐렴이 발생합니다.

딱딱하고 큰 음식 조각이 종종협착 부위에 축적되어 잦은 메스꺼움과 구토, 심한 통증이 나타납니다. 협착증의 위험한 결과에는 식도벽의 자발적인 파열이 포함됩니다.

현대 의학은 어떤 치료 방법을 제공합니까?

치료 요법은 다음을 포함한 많은 요인에 따라 다릅니다.병리학의 형태, 발달 단계, 환자의 상태 및 협착증의 원인. 첫째,식이 요법을 변경해야합니다.식이 요법은 식도의 협착을 통과 할 수있는 반 액체 및 액체 음식으로 구성되어야합니다. 우리가 4도의 심한 연하곤란에 대해 이야기하고 있다면 환자가 물 한 모금도 마실 수 없을 때 영양이 정맥 주사됩니다.

수축을 제거하는 방법에는 여러 가지가 있습니다.경미한 경우에는 부기를 사용하여 풍선 팽창을 수행합니다. 그러나 협착이 그러한 확장 방법에 적합하지 않으면 협착의 내시경 절개가 수행됩니다. 식도에 압박이 있는 경우(예: 성장하는 종양 근처에서 좁히기) 식도의 필요한 치수를 유지하는 특수 스텐트를 내강에 삽입할 수 있습니다.

간혹 위와 같은 경우가 발생합니다방법으로 원하는 결과를 얻지 못하면 협착이 계속 진행됩니다. 의사는 식도의 영향을받는 부분을 제거한 다음 복원을 수행하는보다 근본적인 해결책을 결정할 수 있습니다.

대체 방법으로 치료할 수 있습니까?

전통 의학은 다음을 제공하는 산업입니다.엄청난 수의 대체 치료법. 그들의 도움으로 식도 협착과 같은 질병을 없앨 수 있습니까? 이 경우 민간 요법으로 치료하는 것은 받아 들일 수 없습니다. 의사가 식단 조절을 권장하거나 다른 지시를 내릴 수도 있습니다. 이 경우 가정 요법은 절대 금기입니다.

효과적인 예방 조치가 있습니까?

불행히도, 정말 효과적인예방 조치가 없습니다. 선천적 형태와 관련하여 어머니가 자신의 건강을 모니터링하는 것이 중요합니다. 위험인자(임신 중 전염된 감염 등)가 있는 경우에는 식이조절 및 제때 안전조치를 취할 수 있도록 출생 후 첫날에 검사를 실시해야 합니다.

성인기에 환자는 영양을 모니터링하고 소화관의 질병을 제때 치료하여 더 심각하거나 만성적 인 형태로의 전환을 방지하는 것이 좋습니다.

식도 협착증 환자의 예후

적시에 치료하지 않으면 협착증식도는 많은 합병증을 유발할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 수술을 통해 위반 사항을 제거할 수 있습니다. 물론 수반되는 질병이있는 경우 추가 치료가 필요합니다. 그럼에도 불구하고, 환자에 대한 예후는 상당히 유리합니다. 재발이 가능하지만 통계에 따르면 그러한 경우는 예외이며 극히 드물게 기록됩니다.