오늘날 소화관 장애의학은 남녀 및 연령대가 다른 사람들에게서 매우 자주 진단됩니다. 전 세계 사람들의 2 %에서 관찰되는 병리 중 하나는 내강과 연결되는 벽의 천골 돌출이 특징 인 식도 게실입니다. 종종이 질병은 식도의 화농, 내강의 출혈 및 좁아짐, 누공의 출현 및 종양 종양의 형성의 원인이됩니다. 병리학은 일반적으로 위궤양 또는 십이지장 궤양과 같은 위장관의 다른 질병을 동반합니다.
문제에 대한 설명
식도 게실-병리학 적 과정식도 벽의 변형, 주머니 형태의 종격동쪽으로 층이 돌출됩니다. 위장병 학에서 이러한 돌출은 사례의 40 %에서 진단되며, 대부분 50 년 후 남성에서 진단됩니다. 이 질병은 일반적으로 담낭염, 위궤양 또는 기타 질병을 동반합니다.
식도 게실 ICD 코드에는 K22.5 및 Q39가 있습니다.6, 선천성 및 후천성 게실을 포함합니다. 시기 적절하지 않은 질병 치료로 합병증, 특히 주머니의 괴사와 염증, 파열이 발생합니다.
게실의 형성은 다음에서 발생할 수 있습니다.자궁 경부, 흉부 또는 복부 식도이지만 대부분의 경우 병리학은 흉부 부분에 국한됩니다. 기관의 인두-식도 영역에 Zenker 게실도 있습니다.
질병의 단계
이 질병은 세 단계의 발달 단계를 거칩니다.
- 약점을 통해 식도 상피가 돌출되는 첫 번째 단계.
- 두 번째 단계는 척추와 식도 사이에 국한된 주머니의 형성을 특징으로합니다.
- 세 번째 단계는 낭의 크기가 증가하여 종격동으로 내려가 식도의 연속이 될 수 있습니다. 심한 경우 파우치에는 최대 1.5 리터의 액체가 들어있을 수 있습니다.
식도 게실 : 분류
의학에서는 다음과 같은 유형의 병리를 구별하는 것이 일반적입니다.
- 진정한 게실은 근육, 점액 및 외층으로 구성된 주머니 형태의 장기 벽 돌출이 특징입니다.
- 거짓 게실은 근육층의 병리로 인해 기관 벽이 돌출되어 발생 하므로이 경우 주머니는 점막과 외막으로 만 구성됩니다.
질병의 기원은 선천적이며태아의 비정상적인 발달의 결과로 태아기에 형성되고 후천적입니다. 후자의 유형은 차례로 기관 벽의 규칙적인 스트레칭으로 인해 형성되는 견인으로 세분됩니다. 박동성, 외부 요인의 영향으로 신 생물이 발생할 때; 결합. 또한 게실은 단일 (케이스의 90 %) 및 다중 (케이스의 10 %) 일 수 있습니다.
질병 발병 이유
식도 게실은 다음을 유발할 수 있습니다.다릅니다. 선천성 병리학은 근육층이 약한 특정 영역에서 식도 벽의 비정상적인 발달로 인해 형성됩니다.
획득 된 병리학은 소화관과 종격동의 염증 과정의 결과로 발생합니다. 이 경우 자극 요인은 다음과 같습니다.
- 위식도 역류 질환 (GERD) 및 식도 경련.
- 식도염과 결핵.
- 림프절의 염증.
- 식도에 감염이 있습니다.
- 식도의 부상과 협착.
- 오르간 벽의 융합.
맥박 게실은벽의 돌출로 인한 기관의 압력. 일반적 으로이 현상은 식도 협착 또는 연동 장애로 관찰됩니다. 견인 게실은 식도 벽과 내부 장기의 융합으로 인해 나타납니다. 이 현상은 염증 과정의 발달로 관찰 될 수 있습니다.
질병의 증상 및 징후
일반적으로 식도 게실은 증상을 나타냅니다.병리학 적 부위의 위치에 따라 다른 방식으로. 가장 눈에 띄는 징후는 Zenker 게실입니다. 이 경우 음식이 식도를 통과하기 어려워집니다. 그것은 가방에 축적되고, 사람은 주기적으로 소화되지 않은 음식을 역류시키고, 입에서 썩은 냄새, 인후염, 덩어리 느낌, 마른 기침이 있습니다. 이 병리에는 메스꺼움, 목소리 음색의 변화, 얼굴의 발적, 질식, 현기증 및 의식 상실이 동반됩니다. 이러한 현상은 일반적으로 구토 후에 사라집니다.
일반적으로 식도 증상의 작은 게실보여주지 마시오. 하부 식도의 병리학으로 호흡 곤란, 기관지 경련, 빈맥, 심장 통증이 관찰됩니다. 종종 게실은 누공, 목의 가래, 패혈증, 기관지염, 폐렴 또는 폐 농양의 형성을 동반합니다.
합병증 및 결과
치료하지 않으면이 병리학은게실의 화농과 천공을 유발하여 출혈을 유발합니다. 식도에 누공 및 종양 종양의 출현도 가능합니다. 종종 흡인 성 폐렴, 흉막염 및 폐 농양, 협심증 및 부정맥, 종격동 염이 합병증으로 작용합니다.
질병의 가장 흔한 합병증은 다음과 같습니다.게실염-병원성 박테리아에 의한 패배로 인한 신 생물의 염증과 썩기 시작하는 음식 찌꺼기의 축적. 따라서 식도 게실과 같은 병리의 징후가 나타나면 임상 권장 사항은 치료 중 모든 처방에 대한 엄격한 준수를 목표로 할 것입니다.
질병의 진단
진단을 내릴 때 의사는 먼저병력, 검사 및 환자 인터뷰. 그런 다음 의사는 병리학 적 영역의 위치, 목 너비 및 폴립이나 암과 같은 다른 형성의 존재를 확인하기 위해 X- 레이를 처방합니다.
또한 의사는 다음 진단 기술을 처방합니다.
- 흉부의 CT 스캔.
- 공동 검사를위한 식도경 검사게실, 상피 변형, 출혈, 종양. 이 기술을 사용할 때 종종 생검이 수행됩니다. 시술 후 조직 검사를 위해 생물학적 물질이 보내집니다.
- 식도 운동성을 연구하기위한 식도 압력 측정.
- 관상 동맥 증상의 경우 ECG, ECHOKG, Holter 모니터링.
- 실험실 혈액 검사.
의사는 식도 게실을 다음과 같이 구별합니다.GERD, 식도 협착, 암, 종격동의 낭성 신 생물, 협심증, 허혈성 심장 질환, 식도 탈장, 식도 경련과 같은 질병. 이를 위해 다른 진단 기술도 사용할 수 있습니다. 포괄적 인 검사 후 각 경우에 치료 요법이 개발됩니다.
병리 치료
식도 게실 치료는 수행되지 않습니다.그가 그 사람을 괴롭히지 않는 경우. 동시에 환자는 관찰 중이며 병리 발달을 통제하기 위해 주기적으로 검사를받습니다. 아마도 문제를 제거하는 데 도움이되는 약물을 예약하는 것입니다. 종종 의사는 항균제, 제산제, 분비물 용해제 및 동력학을 처방합니다.
의사가 다음을 위해 절약식이 요법을 처방하는 것이 필수적입니다.식도 게실. 이 경우 매운 요리와 술은 식단에서 제외됩니다. 모든 음식은 오븐에서 찌거나 조리해야합니다. 또한 하루에 많은 양의 순수한 물을 섭취하고 식사 후 방부제로 식도를 헹구는 것이 좋습니다. 이 상태를 가진 사람들은 게실 비우기를 개선하기 위해 특정 규칙을 따라야합니다.
자주 위험에 처한 사람들전기 응고 및 레이저 치료를 받으십시오. 특수 장비의 도움으로 주머니 사이의 공간을 복원하여 식도의 내강을 정상화 할 수 있습니다. 이러한 치료는 병원 환경에서 수행됩니다.
수술
합병증의 위험이 높은 경우또한 식도의 큰 게실이 반드시 수술 될 때. 대부분의 경우 의사는 신 생물을 절단하고 식도를 봉합합니다. 때때로 흉막이나 횡격막에서 가져온 물질로 기관 벽의 성형 수술을 수행해야합니다. 모든 수술은 국소 마취하에 수행됩니다. 수술 후 환자는 오랫동안 의료 감독하에 있습니다. 수술 후 몸이 좋지 않은 경우, 체온이 상승하면 제거해야 할 합병증의 발생에 대해 이야기합니다. 수술 후 환자는 의사의 감독하에 있어야하며 통제 검사를 받아야합니다.
환자 자신이이 문제를 해결하고 싶다는 의사를 표현한 경우에도 수술을 할 수 있습니다.
일반적으로 수술은 경추를 통해 수행됩니다.또는 가슴, 파우치의 위치에 따라. 외과 적 개입의 유형은 질병의 증상, 형성의 국소화 및 환자의 일반적인 상태에 따라 주치의가 결정합니다.
수술 후 이러한 개발종격동 염, 수술 봉합의 불일치, 신경 마비, 상처 감염과 같은 합병증. 따라서 수술 직전과 직후에 항균제가 처방됩니다.
대체 약품
민간 요법으로 식도 게실 치료추가 치료 방법 및 전문가와의 상담 후에 만 허용됩니다. 일반적으로 질병의 증상을 제거하기 위해 대체 방법이 사용됩니다. 이 경우 발아 기장과 사과의 곡물을 포함하는 특별한식이 요법을 사용하여 장을 정화하는 것이 좋습니다. 이 다이어트는 20 일 동안 따라야합니다. 또한이 기간 동안 밀기울을 먹고 귀리를 기반으로 한 액체 젤리를 마실 수 있습니다. 염증 과정을 제거하기 위해 장미 엉덩이, 딜 씨앗 또는 카모마일 달인 주입이 적합합니다. 전통 의학이 기본적인 치료를 대체 할 수 없다는 것을 기억해야합니다.
예측
일반적으로 식도 게실은 유리한예후, 수술 후 병리와 모든 불쾌한 증상을 완전히 제거하는 것이 가능합니다. 합병증이있는 경우 예후가 "좋지"않을 것이므로 질병의 무증상 과정에서도 진단 조치가 필요합니다. 가장 심각하고 진행된 경우 사망이 가능합니다. 불쾌한 결과가 발생할 수 있으므로 제거하기 어려울 수 있으므로 병리를 스스로 치료하지 않는 것이 좋습니다.
예방
예방을 위해 의사는위장관 질환에 대한 치료를 적시에 수행하고 천천히 음식을 먹고 철저히 씹습니다. 또한 매우 뜨겁거나 차가운 음식을 식단에서 제외하고, 앉아있는 동안 식사를하고, 이동 중 간식을 제외하고, 식도 손상을 피하고 영양사의 처방을 따라야합니다.
오늘날 식도 게실은 다음에서 발생합니다.위장병 학은 아주 흔합니다. 이 병리는 선천적이거나 후천적 일 수 있습니다. 종종 치료를 거부하고 건강한 생활 방식을 따르지 않으면 인체 건강에 심각한 해를 끼칠 수있는 합병증이 발생합니다. 오늘날 질병은 여러 가지 방법으로 치료할 수 있지만 합병증의 발병을 예방하는 것이 중요하므로 적시에 치료하는 것이 좋습니다. 질병의 불쾌한 증상을 발견하면 즉시 의료 기관에 연락해야하며 자체 치료를 권장하지 않습니다.
