적시의 중요성을 과대 평가하는 것은 어렵습니다급성 충수염 진단. 결국, 특징적인 징후를 무시하면 복막염을 일으키고 사망에이를 수 있습니다. 그중 하나는 코허의 증상입니다. 그러나 불행히도 모든 환자에서 관찰되는 것은 아닙니다.
증상 설명
Kocher-Volkovich 증상은통증이 시작된 지 1 ~ 3 시간 후, 환자는 장골 부위로 이동한다고합니다. 일반적으로 복벽의 오른쪽 아래에 국한되어 있습니다.
상태를 완화하기 위해 환자는 종종이 자세를 취합니다. 오른쪽에 누워 다리를 무릎에서 구부리고 위장으로 당깁니다.
맹장염의 특징적인 징후
그러나 통증은 1-3 시간 후에 심해집니다. 발작성 감각은 일정한 감각으로 대체됩니다. 고통이 터지고 압박을 받고 있습니다. 불편 함이 복부 아래로 이동합니다. 더욱이 어떤 움직임과 하중도 상황을 악화시킬뿐입니다. 통증은 심호흡, 기침, 걷기, 차량 운전 (흔들릴 때)에 의해 악화됩니다. 이것은 성인과 어린이에게서 똑같이 관찰됩니다.
염증 과정의 국소화
따라서 통증이 자궁에 집중되고오른쪽 아래 복부에 염증이있는 기관의 골반 위치를 관찰 할 수 있습니다. 몸의 내측 (중간) 라인 영역에 위치하면 배꼽에 불편 함이 국한됩니다.
때로는 통증이 요추 부위에 집중되어사타구니와 성기. 이것은 맹장이 맹장 뒤에 있음을 나타낼 수 있습니다. 사실,이 경우 감별 진단을 수행하고 신장 병리 또는 요관 병변을 배제하는 것이 중요합니다.
왼쪽 하복부의 통증은 매우 드뭅니다. 이것은 부록이 상자 밖에 있음을 의미합니다. 그는 맹장과 함께 왼쪽에 있습니다.
진단
맹장염에 대해 거의 알지 못함Kocher의 증상 일뿐입니다. 정확한 진단을 내리는 데 사용할 수있는 다른 징후가 많이 있습니다. 따라서 환자는 도움 없이는 누운 자세로 앉을 수 없습니다. 이것을 베일리의 증상이라고합니다.
환자가 왼쪽으로 구부러지면 통증이 심해집니다. 이것은 또한 Volkovich의 증상이라고 불리는 특징적인 증상입니다. 오른쪽 다리를 뱃속으로 가져가도 상태가 악화됩니다.
멘델의 증상은 복부 앞쪽에 손가락을 두드리면 오른쪽 장골의 통증이 가중되는 것입니다. 80 %의 사례에서 긍정적 인 것으로 밝혀졌습니다.
복막염의 발병 여부를 확인하려면약간 다른 진단. Kocher의 증상은 질병의 초기 단계에서만 결정됩니다. 염증이 발생하면 더 이상 관찰되지 않습니다. 환자가 오른쪽 장골 부위를 누르고 갑자기 팔을 빼면 통증이 심해집니다. 이 증상을 Shchetkin-Blumberg 증상이라고합니다. 발병 복막염 환자의 98 %에서 관찰됩니다.
의학의 흔적
악화되는 동안 Kocher의 증상이 관찰됩니다.충수염. 따라서시기 적절한 진단이 매우 중요합니다. 상복부에서 오른쪽 장골 부위로의 통증 이동을 Kocher-Volkovich 증상이라고합니다.
그러나이 외과 의사를 기리기 위해지정된 기능. Kocher 증상은 내분비 학자들에게도 알려져 있습니다. 올려다 볼 때 안구의 움직임이 윗 눈꺼풀의 움직임 속도보다 느리다는 사실에 있습니다. 이 경우 공막은 홍채의 가장자리와 윗 피부 주름 사이에 보입니다. 이것은 독성 확산 갑상선종의 징후입니다.
Kocher는 시리즈의 발명가로도 알려져 있습니다.특수 수술 도구. 예를 들어, 혈관, 위, 소화 기관에 대한 수술이 수행되는 프로브 용 클램프, 유리로 만든 배액관도 현대 의사가 사용합니다.
