대뇌 허혈은 심각한 상태입니다혈액과 함께 뇌에 산소가 부족하게 공급되는 것이 특징이다. 하나 이상의 혈관이 막혀서 발생합니다. 이러한 이유로 아기의 뇌는 제대로 형성되지 않습니다. 적시에 조치를 취하지 않으면 결과가 언뜻보기보다 훨씬 심각할 수 있습니다. 심각하고 돌이킬 수없는 결과를 피하는 데 도움이 될 신생아의 대뇌 허혈과 적절하게 선택된 치료를 적시에 방문하는 것입니다.
허혈은 어떻게 발생합니까?
혈액과 함께 유입되는 산소신체의 모든 세포는 모든 장기와 시스템의 적절한 기능에 필수적입니다. 그 함량이 감소하면 장기 전체에 혈액이 재분배됩니다. 뇌와 심장은 많은 양의 산소를 받는 반면 다른 세포와 조직은 굶주리고 있습니다.
질식이 장기간 지속되는 경우시간이 지남에 따라 신경 세포의 중요한 활동에 대한 압축 능력이 충분하지 않습니다. 결과적으로 그들은 죽기 시작합니다. 결과적으로 저산소 허혈성 뇌병증이 나타납니다. 조직이 더 많이 손상될수록 환자의 예후는 더 나빠집니다. 드문 경우지만 신생아의 뇌허혈은 뇌출혈을 유발할 수 있으며, 이는 좋지 않은 결과의 위험을 증가시킵니다.
신생아 허혈의 원인
유아에서 허혈의 주요 원인은 다음과 같습니다.태반의 혈류 위반. 통계에서 알 수 있듯이 이 진단은 20세 미만 35세 이상의 산모에게서 태어난 아기에게 이루어집니다. 또한 만성 질환(고혈압 및 당뇨병이 특히 위험함)의 병력이 있는 여성의 영아에서도 관찰되며, 또는 임신 기간 동안 급성 감염이 있었던 사람들. 건강한 여성의 경우 다음과 같은 위험 요소를 고려할 수 있습니다.
- 자간전증은 부종과 고혈압을 유발하는 후기 중독증의 한 형태입니다.
- 과잉 성숙,이 기간 동안 태반이 노화되므로 아기의 영양량이 감소하거나 미숙아가 발생합니다.
- 탯줄 또는 클램핑과의 얽힘 - 자궁 또는 출산 중;
- 신속하거나 장기간의 노동.
빠른 진통은 뇌허혈을 일으킵니다.아기가 아직 첫 번째 독립적인 호흡을 할 준비가 되지 않았기 때문입니다. 그러나 장기간의 노동은 태아가 오랫동안 자궁을 떠나지 않고 스스로 호흡을 시작할 수 없으며 자궁과의 연결이 이미 중단되었다는 사실로 이어집니다. 이 경우 허혈은 질식과 저산소증의 조합으로 발생하며 간단히 말해서 기계적 질식입니다.
허혈 정도 및 증상
신생아의 뇌허혈은 다음과 같이 나뉩니다.몇 도. 이 분류 덕분에 의사가 아기의 상태가 얼마나 심각한지, 각 경우에 어떤 조치를 취하는 것이 가장 좋은지 판단하기가 더 쉽습니다.
뇌허혈 1도
이것은 출생 후 처음 5일 동안 경미한 징후가 특징인 경미한 형태입니다. 그것은 다음과 같은 형태로 나타납니다.
- 신경성 우울증 및 흥분;
- 약간의 근긴장도;
- 힘줄 반사 강화.
의사는 지속적으로 아이를 모니터링하고 증상은 합병증없이 전달됩니다.
2도 허혈
이것은 다음과 같은 증상이 동반되는 심각한 형태의 질병입니다.
- 특히 수면 중 호흡이 자주 멈춥니다.
- 빨기 반사 감소;
- 약한 근긴장;
- 축적 된 유체로 인한 머리의 증가;
- 조정 부족;
- 의식 소실;
- 피부의 변색.
대부분의 경우이 질병은 다음과 같이 나타납니다.아기가 태어난 후 첫날, 증상이 한 달 동안 지속될 수 있습니다. 이 기간 동안 전문의가 그를 지켜보고 있으며 치료를 받고 있습니다. 필요한 경우 혈전을 제거하는 수술이 권장됩니다.
신생아의 뇌허혈 3등급
이것은 가장 어려운 형태 중 하나입니다.
- 신생아는 반사가 없습니다.
- 아기는 혼수 상태입니다.
- 불규칙한 심박수;
- 혈압이 급격히 상승합니다.
- 호흡기에 문제가 나타납니다.
- 곁눈질이 관찰된다.
숙련 된 전문가는 아기가 태어난 후 징후로 질병을 결정할 수 있습니다. 신생아는 즉시 집중 치료로 보내지며 필요한 경우 인공 호흡기에 연결됩니다.
유아에서 허혈의 임상적 징후
신생아에서 허혈의 임상 증상은 여러 증상으로 표현되며, 증상의 정도에 따라 세 가지 주요 정도로 나뉩니다.
쉬운 학위에는 다음과 같은 클리닉이 있습니다.
- 아기의 행동이 바뀝니다. 눈물, 혼수, 졸음이 나타나고 식욕이 없습니다.
- 근육 톤이 증가합니다.
- 힘줄 반사가 약간 증가합니다.
- 상태는 3일 이내에 정상화됩니다.
반대로 미숙아의 경우 근긴장도와 반사가 감소합니다.
평균 학위로 클리닉은 다음과 같습니다.
- 감소 된 근육 톤.
- 힘줄 반사가 감소합니다.
- 빨기 및 잡기 반사가 느리거나 완전히 부재하고 모로 반사가 감소합니다. 아기의 머리를 위로 던지는 동안 아기의 손도 위로 던집니다.
- 호흡 곤란, 빈번한 호흡 정지.
- 출생 후 첫날에 설명 된 모든 증상의 출현.
아기의 상태가 2주 이내에 정상으로 돌아오면 신생아의 대뇌 허혈은 해를 끼치지 않습니다.
그러한 클리닉에서 심각한 정도가 나타납니다.
- 혼수 상태 또는 혼미.
- 호흡 기능이 크게 영향을 받기 때문에 폐의 인공 환기를 사용할 필요가 있습니다.
- 근육의 긴장도와 반사의 급격한 감소.
- 반사가 완전히 부족합니다.
- 눈 반사 장애: 사시, 안구의 일관성 없는 움직임.
- 경련.
- 저혈압 및 심장 리듬 장애.
이를 바탕으로 대뇌 1도와 2도신생아의 허혈, 기능적 신경계 장애가 발생하고 가역적입니다. 이 문제에 올바르게 접근하면 치료가 긍정적 인 결과를 가져올 것입니다.
심한 정도는 아기에게 유기적 손상을 줄 수 있습니다.
허혈 진단 방법
대부분 신생아에서 뇌허혈의 첫 징후는 육안 검사로 확인할 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 다른 기술이 필요합니다.
- 아기의 일반적인 상태가 평가됩니다.출생 직후, 생체 반사는 Apgar 척도로 테스트됩니다. 놀라운 순간이 나타나면 아기는 단기 정상화 후에도 매분마다 상태가 악화 될 수 있기 때문에 의사의 면밀한 감독하에 남아 있습니다.
- 실험실 검사는 신체의 내부 장기와 시스템이 어떻게 작동하는지 평가하는 데 도움이 됩니다.
- MRI는 뇌가 얼마나 심각하게 손상되었는지 확인해야 할 때 가장 심한 경우에 처방됩니다.
- 뇌파검사는 다음을 결정하는 데 도움이 됩니다.신생아에서 뇌허혈의 에코 징후. 그것은 질병의 정도를 정확하게 설정하는 것을 가능하게하고, 그 후에 아이가 결과없이 병리를 치료하는 데 도움이되는 치료법을 선택하는 것이 더 쉽습니다.
치료
1등급 신생아에서 뇌허혈을 치료하는 주요 목표는 혈류를 회복하고 질병으로 손상된 세포의 작업을 위한 정상적인 조건을 만드는 것입니다.
경미한 정도의 약물 사용은 필요하지 않습니다. 치료 마사지 과정을 거치면 충분하며 신체 기능을 회복하기에 충분합니다.
중등도 및 중증 형태는 치료가 필요합니다.병원. 심한 경우 아기는 집중 치료실로 보내집니다. 각 신생아에 대해 임상 증상에 따라 개별 요법이 선택됩니다. 그 후, 그는 일년 내내 재활이 필요합니다.
산소 부족으로 영향을 받는 뇌 세포를 회복시키는 데 도움이 되는 특정 치료법은 없습니다. 그러나 도움이 될 수 있는 여러 가지 약물이 있습니다.
- 강화 및 이뇨제;
- 발작을 멈추기 위해 항 경련제가 사용됩니다 (예 : "Phenobarbital"). 이러한 솔루션은 미래에 뇌가 손상되는 것을 허용하지 않습니다.
- "Dopamine"또는 "Dobutamine"과 같은 심장 활동에 긍정적 인 영향을 미치는 약물이 도입됩니다.
- 이제 저체온증이 활발히 사용되며 아기의 체온이 몇 도 낮아져 뇌 조직 괴사의 추가 발달을 예방할 수 있습니다.
그러나 권장하지 않는 약물이 있습니다.허혈이 있는 신생아를 치료하는 데 사용합니다. 부모는 어린이의 질병 증상을보고 결과에 대해 생각하지 않고 친구에게 물어보고 자녀에게 독립적으로 약을 처방하기 시작합니다. 신생아의 1도 뇌허혈은 특히 다음과 같은 약물의 사용을 전혀 포함하지 않습니다.
- 혈관 관련 자금;
- 네오트로프;
- 동종요법 의약품;
- 익모초 또는 쥐오줌풀과 같은 약초 요법.
신생아에 대한 이러한 약물의 안전성은 입증되지 않았습니다. 신체가 어떻게 반응하는지 알 수 없으므로 합병증을 유발하지 않으려면 사용하지 않는 것이 좋습니다.
신생아의 허혈 치료에서 마사지의 역할
신생아의 뇌허혈 1도(의사의 리뷰는 이 사실을 확인함)는 주로 마사지로 치료합니다. 결국, 그것은 근육의 긴장도와 어린이의 전반적인 건강에 유익한 영향을 미칩니다.
혼자서 치료 마사지를하지 마십시오그럴 수 없다면 전문가에게 맡기는 것이 좋습니다. 생후 1년에 4번 마사지를 하면 가장 좋은 효과를 볼 수 있습니다. 과정 사이의 간격은 최소 3개월이어야 합니다. 치료 마사지는 다음을 돕습니다.
- 신경계를 이완시킨다.
- 근긴장도 개선;
- 아기의 전반적인 상태를 개선하십시오.
그렇기 때문에 전문가에게 마사지를 맡기고 전체 코스를 완료하는 것이 좋습니다.
결과 및 예측
치료가 적시에 시작되면 뇌신생아의 3등급 허혈은 결과를 일으키지 않으며, 이 작은 환자의 대부분은 평생을 삽니다. 일부 어린이에게는 결과가 있지만 빠른 피로, 기억력 저하, 고온에서의 발작 위험과 같이 상대적으로 생명에 안전합니다. 뇌의 개별 부분이 국소적으로 위축되면 그 결과가 훨씬 더 위험합니다. 그러나 실습에서 알 수 있듯이 허혈의 가장 흔한 결과는 다음과 같은 증상입니다.
- 잦은 두통;
- 수면 장애, 과민성;
- 집중할 수 없음;
- 간질;
- 정신 지체;
- 정신 상태의 편차.
허혈 후 소아에서 가장 심한 경우뇌성마비가 올 수 있습니다. 그러나 아이가 자라는 동안 신경 세포는 계속 분열하므로 시기 적절하고 올바른 치료로 결과가 사라지거나 크게 약화됩니다.
임신 중 신생아의 허혈 예방
위험에 처한 여성의 경우 다음을 수행할 수 있습니다.아기를 안고 있는 동안에도 심각한 상태를 방지합니다. 이렇게 하려면 임신 기간 동안 간단한 규칙을 따라야 합니다.
- 가능한 한 많이 쉬고 신선한 공기를 마시며 매일 산책을 하십시오.
- 모든 나쁜 습관을 버리십시오.
- 불안과 스트레스가 많은 상황을 피하십시오.
- 긍정적인 태도로 미래를 바라보십시오.
- 가능한 한 많은 비타민과 미네랄을 식단에 포함하여 올바르게 먹습니다.
- 일일 요법을 준수하고 완전히 잠을 자고 충분한 수면을 취하십시오.
- 모든 의사의 권고를 따르십시오.
- 적시에 모든 권장 테스트를 통과하고 초음파 검사를 받으십시오.
예방에는 신중함도 포함됩니다.여성과 남성이 부모가 될 준비가 되었을 때 임신을 계획합니다. 이 두 파트너 전에 먼저 병리를 식별하고 치료하기 위해 철저한 검사를 받아야합니다.
신생아의 뇌허혈: 리뷰
대뇌 허혈은 심각한 상태입니다어린이의 연약한 신체에 해를 끼칠 수 있습니다. 따라서 제때 증상을 인지하고 올바른 치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다. 이 병을 앓게 된 의사와 부모들의 반응에 따르면 치료를 받은 아이들은 충만한 삶을 살고 있고, 그가 생전 처음 겪었던 일을 떠올리는 것은 아무 것도 없다고 한다.
의사들은 통계를 유지하고그러한 질병 후에 어떤 어린이들은 기분이 좋아지면 운동을 하러 갑니다. 심한 형태로 진단받은 사람들도 몇 년이 지나면 치료를 잊어 버립니다.
