코 중격의 곡률을이 기관의 정중선에서 멀리 떨어진 변위. 이상적인 모양은 매우 드뭅니다. 따라서 많은 경우 고려 된 상태는 병리를 나타내지 않습니다. 그러나 이것은 특정 상황에서 후자의 존재를 배제하지 않습니다. 따라서이 질병의 증상, 원인 및 치료를 알아야합니다.
비강 중격의 개념
이것은 자연적인 형성입니다비강 중간에 두 개의 동일한 부분으로 나눕니다. 차례로, 그것은 또한 2 개의 로브를 포함하는데, 그 중 하나는 앞쪽에 있고 다른 하나는 뒤쪽에 있습니다. 앞부분은 연골이고 탄력과 유연성은 촉진에 의해 쉽게 결정됩니다. 다양한 부상으로 인해 가장 자주 손상되는 것은 그녀입니다.
코의 구조
이 본문의 주요 부분은 다음과 같습니다.
- 콧 구멍-비강으로 산소가 통과하도록 설계된 입구;
- 초기 섹션-수직으로 위치한 비강 중격이 여기에 있습니다.
- 비강-초기 섹션보다 더 멀리 위치하며 유사한 비갑개로 제한되며 아래쪽, 중간 및 위쪽으로 세분됩니다.
- choanas-비 인두와 비강의 소통을 제공하는 두 개의 구멍.
비강에는 또한 여러 벽이 포함됩니다.
- 연골에 의해 앞쪽에, vomer에 의해 뒤쪽에 형성된 격막;
- 주로 사 골골에 의해 형성된 측벽;
- 아래-위턱과 부드러운 입천장에 위치한 단단한 입천장으로 인해 형성됩니다.
- 전후방 벽-위에서 고려한 영역과 비강 뼈의 과정에 의해 형성됩니다.
내부에는 비강 표면에 점막이 늘어서 있습니다.비밀이 할당 된 계정. 상당한 혈액 공급도 수행됩니다. 후각 부분은 비강의 윗부분입니다. 신경 수용체가 여기에 있습니다.
비갑개는 뒤쪽에 있습니다.비강으로 세분화되는 해당 공동. 아래쪽은 독립적 인 작은 뼈이고 중간과 위쪽은 사골 뼈에서 확장되는 과정입니다.
비강은 부서에 위치한 부비동 및 상악동과 통신합니다.
부비동 형태의 많은 작은 충치는사골 뼈. 접형골은 두개골 기저부에 있으며 외부에서 거의 보이지 않습니다. 그녀의 몸에는 접형동 모양의 공기 구멍이 있습니다.
코의 기능
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 후각 강을 이용한 다양한 향기 지각;
- 비강 점액에 의한 다양한 병원성 미생물 보유, 그에 내재 된 살균 특성으로 인한 제거 또는 파괴;
- 점액과 머리카락으로 인한 기계적 자극으로부터 보호하여 유지 및 후속 금단을 보장합니다.
- 점막 아래에 위치한 정맥 신경총으로 인한 공기 흐름 가열;
- 점막에 위치한 땀샘의 분비로 인해 비강으로 들어가는 공기의 가습;
- 후두와 비 인두에 공기 공급.
공동의 두 반쪽에 대한 공기 흐름의 올바른 분포는 비강 중격에 의해 결정됩니다. 곡률은 이러한 기능이 손상 될 수있는 잠재적 원인입니다.
비강 중격의 이상적인 상태신생아에서 관찰됩니다. 여기에서 거의 전체 껍질은 연골의 형태를 띠며, 이후 부분적으로 뼈로 변환되어 서로 융합됩니다. 이러한 과정에서 다양한 위반으로 인해 비강 중격의 곡률이 있습니다. 이 현상의 초기 원인을 식별하는 것은 매우 어려울 수 있습니다.
대부분의 곡률은 13-18 세에 발생합니다. 남성의 경우이 기형은 여성보다 3 배 더 자주 발생합니다.
ICD에 따른 비강 중격의 곡률
국제 질병 분류 (ICD)이환율, 시민이 의료기관에 신청하는 이유 및 사망 원인을 고려하기 위해 만들어진 규제 문서입니다. 그는 하나입니다. 분류는 현재 개정 10에서 유효합니다. 올해 ICD-11을 출시 할 계획입니다.
ICD-10에서 비강 중격의 곡률에는 J34.2 코드가 있습니다. 작업 능력이 없음 시트에 표시됩니다.
비강 중격의 변형 원인
주된 것은이 기관의 부상입니다.어린이의 비강 중격의 곡률은 주로 어금니의 분출 중에 형성되어 턱의 확장과 비강의 변화를 유발합니다.
때때로 변형은 비강 중격의 앞쪽 아래에 위치한 Jacobsonian 기관의 과도하게 발달 된 기초로 인해 발생합니다.
곡률을 유발하는 이들의 조합은 세 그룹으로 그룹화 될 수 있습니다.
- 외상성-이 기관을 통해 코피와 호흡 부전이 있으며 일반적으로 코 골절이 선행됩니다.
- 보상-비강 협착증, 폴립, 이물질 유입 등으로 인해 비강 중격의 장기간 자극으로 인해 발생합니다.
- 생리적-중격의 뼈와 연골 조직 사이의 불일치로 인해 주로 어린이와 청소년에서 발견됩니다.
분류
고려중인 주요 곡률 유형은 다음과 같습니다.
- 문장.
- 스파이크.
- 즉각적인 곡률.
- 혼합이라고하는 처음 두 옵션의 조합입니다.
세 번째 유형에는 다음과 같은 종류가 있습니다.
- 사골 뼈의 중격, vomer 또는 수직 판의 특정 영역을 포착하여 변형;
- 중격의 앞 또는 뒤에 위치한 곡률;
- 단면 또는 양면 변형;
- 수평 또는 수직 평면의 곡률.
기본적으로 곡률은 전방 부분에서 진단됩니다. 능선과 가시는 주로 오프너의 가장자리 중 하나에 있습니다. 그들의 기초는 뼈 조직입니다.
증상
대부분의 사람들에게 불편 함을주지 않고 나타납니다. 다음은 환자를 걱정하는 사람들입니다.
- 부상으로 인한 코 모양의 변화;
- 간질 발작은 중격의 심한 형태의 곡률에 기여할 수 있습니다.
- 인후통, 통증 및 건조증;
- 기침;
- 혈액에 산소 공급이 부족하여 산만, 사고 및 기억이 손상되어 뇌 및 중추 신경계 기능에 문제가 발생할 수 있습니다.
- 중이의 염증에 해당하는 징후;
- 전염병;
- 곡률의 결과로 신체 활동에 대한 낮은 저항, 피로 증가, 성능 저하가 발생할 수 있습니다.
- 비강 건조;
- 천식 전 알레르기 성 비염-특정 물질과의 접촉으로 인해 비강 혼잡이 나타납니다.
- 코골이
- 지속적인 점액 분비를 초래하는 비염;
- 비강 호흡의 어려움은 곡률의 주요 징후이지만 없을 수 있습니다.
어린이의 비강 중격 만곡은 선천적이거나 후천적 일 수 있습니다. 코골이, 출혈, 비염, 입을 통한 호흡은 아데노이드를 나타낼 수 있습니다.
관련 위반
비강 중격 만곡의 결과는 무엇입니까 (치료는 조금 후에 고려 될 것입니다)? 비강 호흡 곤란으로 다음과 같은 변화가 발생합니다.
- 비강 날개를 중격에 부착-앞부분의 곡률로 인해 산소가 통과하는 데 상당한 어려움이 있습니다.
- 점막의 신경 종말로 인한 반응 발달-곡률로 인해 공기 소용돌이가 형성되어 수용체를 자극하여 점막 혈관이 확장되고 점액이 대량으로 나타나고 붓기가 발생합니다.
- 비강 영역의 좁아짐, 오목한 부분이 형성된 쪽의 호흡 장애;
- 비강 내부의 공기 순환의 변화캐비티-정상적인 호흡 중에 공기가 올라간 다음 중간 비강을 따라 부분적으로 위쪽을 따라 지나가고, 숨을 내쉴 때 아래쪽으로갑니다. 호흡에;
- 중격이 볼록한 부위의 공기 순환의 변화-이쪽의 콧 구멍이 완전히 막힐 때까지.
곡률 중 점막의 변화는 다음과 같이 발생합니다.
- 소용돌이 흐름이 점막에 닿기 시작하여 이러한 장소에서 두꺼워지고 상피 세포에 의해 섬모가 손실되어 보호 기능이 감소합니다.
- 방출되면 점액이 건조되어 딱지가 형성됩니다.
- 비염이 나타납니다.
폐와 혈액에 충분한 산소 공급은 비강 호흡 과정에 달려 있습니다. 곡률의 결과로 폐포의 가스 교환이 중단되어 산소 부족이 발생합니다.
코를 통한 호흡이 방해되면 사람은 입을 통해이 기능을 수행해야합니다. 이 프로세스는 다음과 같은 부정적인 결과가 특징입니다.
- 인두 편도선의 염증과 함께 아데노이드가 발생합니다.
- 이 방법의 경우 비강의 보호 기능이 특징적이지 않아 호흡기 질환의 위험이 증가합니다.
- 공기가 예열되지 않고 가습되지 않아 폐포에서 가스 교환의 적절한 효율성을 보장하지 못하며 혈액은 산소로 불충분하게 포화되어 몸 전체에 부정적인 영향을 미칩니다.
비강 중격의 곡률로 인해 신경 장애가 나타날 수 있습니다.
- 시각적;
- 내부 장기의 작업에 영향을 미칩니다.
- 여성의 월경통;
- 간질 발작;
- 기관지 천식;
- 후두 경련;
- 반사 재채기 및 기침;
- 두통.
또한 고려중인 결함으로 인해 인접한 장기가 변경됩니다.
- 눈-병리학 적 변형의 경우 비루관이 감염원으로 작용할 수 있습니다.
- 코- "부비동염"이라고하는 염증성 질환이 발생하고 부비동염과 전두부 동 염도 발생합니다.
- 귀-유스타키오 관과 중이에 이상이 있습니다.
만성 염증의 경우, 비강에서 제거되지 않은 점액 및 감염원이 고막이나 청각 관에 들어갈 수 있습니다.
진단
비강 중격의 만곡 치료는이 병리를 진단하는 절차가 선행되어야합니다. 우선, 코끝의 변위 또는 코의 척추 측만증이 감지되는 외부 검사가 필요합니다.
주요 연구 방법은rhinoscopy, 비강을 비교하는 동안 비대칭이 드러납니다. 위반의 경우, 한편으로는 비갑개가 명확하게 보이고 다른 한편으로는 전혀 보이지 않을 수 있습니다.
측면 구성의 특징을 명확히하기 위해구부러진 비강 중격으로 코 수술의 필요성에 대한 결정이 내려진 결과에 따라 5 % 코카인 용액과 아드레날린으로 외 이와 중격의 윤활이 사용됩니다.
X-ray 검사는 그다지 유익하지 않습니다. 그러나 부비동의 상태와 위치를 결정하는 데 필요할 수 있습니다.
코 중격의 만곡 치료
대부분 보수적 인 치료 방법은아주 짧은 구호. 따라서 주요 치료 방법은 비강 중격의 곡률로 수술하는 것입니다. 그 시행의 주요 방법은 내시경 중격 성형입니다.
충격은 해부와 함께 콧 구멍을 통해 수행됩니다점막을 제거하고 문제의 중격에서 분리 한 후 봉합사로 성형 수술을 수행합니다. 작업은 약 30 분 정도 걸립니다. 국소 또는 전신 마취하에 시행 할 수 있습니다.
리뷰에 따르면 중격 만곡 수술코는 전신 마취로 더 잘 견딜 수 있습니다. 마지막으로 부목과 거즈 탐폰을 비강에 삽입하고 다음 날 제거합니다. 제거 후 환자는 점막의 빠른 치유를 촉진하는 비타민 오일 용액으로 비강 또는 윤활제의 형태로 식염수를 처방받습니다. 코의 피 묻은 딱지가 한 달 내에 눈에 띄고 약 2 주 후에 부기가 가라 앉아 코 호흡을 회복하는 데 도움이됩니다.
따라서 병원에 머무는작업-하루. 수술 후 비강 중격의 곡률이 제거됩니다. 그 후 일주일 이내에 의료 사무실을 방문하여 드레싱을 수행하여 치유를 가속화하고 유착 형성을 예방합니다.
현재 레이저는 비중격 만곡을 치료하는 데 사용됩니다. 이 방법의 장점은 다음과 같습니다.
- 재활 조치가 최소화됩니다.
- 레이저의 방부 효과;
- 최소 부상 수준;
- 최소한의 출혈.
그러나 그것은 또한 단점이 있습니다-그것의 도움으로 모든 유형의 기형, 특히 중격의 뼈 부분 손상과 관련된 기형을 제거 할 수는 없습니다.
비중격 만곡 수술없이 치료레이저 chondrosentoplasty의 사용을 제공합니다. 이 경우 연골이 뜨거워 져 탄력이 생깁니다. 특별한 도구의 도움으로 필요한 모양이 연골에 주어지며 탐폰으로 하루 동안 고정됩니다. 그 후 중격이 중앙에 위치하고 연골이 곧게 펴집니다.
운영 가격
공립 병원에서 수행됩니다의료 정책과 함께 무료입니다. 하지만 차례를 기다려야합니다. 개인 클리닉에서 비강 중격의 곡률로 수술 비용은 35,000 루블부터 시작됩니다. 기관의 수준, 개입의 복잡성, 마취 유형, 직원의 자격, 환자가 벽 안에 있었던 시간에 따라 결정됩니다.
레이저 중격 성형술에는 최소 가격이 있습니다 : 비강 중격의 곡률-30,000 루블. 모스크바의 클리닉의 경우 평균 비용은 54,000 루블에 이릅니다.
수술 후 합병증
수행 된 수술의 결과로 비강 중격 만곡의 결과는 다음과 같습니다.
- 중격의 천공 또는 천공;
- 흉터의 출현;
- 혈종;
- 화농성 부비동염;
- 점막 아래 농양 형성;
- 수술 중 형성된 상처의 염증 및 감염;
- 접착 형성;
- 코의 변형-너무 높은 절제술로 인해 등이 가라 앉습니다.
- 출혈.
이를 제거하려면 다음 조치를 취해야합니다.
- 압력 붕대를 감은 혈종 천자;
- 감염되었을 때 항생제 복용;
- 메스로 유착 해부;
- 출혈을위한 지혈제.
수술 후 관리에 대한 의사의 지시를 따르고 필요한 요법을 따르면 발생 가능성을 크게 줄일 수 있습니다.
결론적으로
비강 중격의 곡률은 다음에서 관찰됩니다.대부분의 사람들. 대부분의 경우 불편 함을 유발하지 않습니다. 코를 통한 호흡 곤란의 경우 수술이나 레이저 요법을 처방 할 수있는 이비인후과에게 연락해야합니다. 그것은 짧은 시간 동안 지속되며 그 결과는 유리합니다. 일반적으로 배플은 완전히 수평을 이룹니다.
작업은 상태에서 수행 할 수 있습니다.고객이 사용할 수있는 자금에 의해 결정되는 사설 클리닉. 전신 또는 국소 마취하에 시행 할 수 있습니다. 대부분의 리뷰에 따르면 첫 번째 옵션이 바람직합니다.
