고대 그리스어 "코마"는 다음과 같이 번역됩니다."깊은 꿈". 사람이 혼수 상태에있는 동안 신경계는 억제됩니다. 이 과정이 진행되고 있으며 호흡 활동이 중지 될 수있는 중요한 장기의 고장이 가능하기 때문에 이것은 매우 위험합니다. 혼수 상태에 있으면 사람이 외부 자극에 반응하지 않고 주변 세계에 반사 신경이 부족할 수 있습니다.
혼수 상태의 단계
심도에 따라 혼수 상태를 분류하면 다음과 같은 유형의 상태를 구분할 수 있습니다.
- Precoma.이 상태에 있으면 사람은 의식을 유지하고 행동에 약간의 혼란이 있고 조정력이 부족합니다. 신체는 기저 질환에 따라 기능합니다.
- 혼수 상태 1도.강한 자극에도 신체의 반응이 매우 억제됩니다. 환자와의 접촉을 찾는 것은 어렵지만, 예를 들어 침대에 누워서 간단한 움직임을 할 수 있습니다. 반사는 보존되지만 매우 약하게 표현됩니다.
- 혼수 상태 2도.환자는 깊은 수면 단계에 있습니다. 움직임은 가능하지만 자발적이고 혼란스러운 방식으로 수행됩니다. 환자는 만지는 느낌이 들지 않고 눈동자는 빛에 어떤 식 으로든 반응하지 않으며 호흡 기능에 위배됩니다.
- 코마 3도. 깊은 혼수 상태.환자는 통증에 반응하지 않고 눈동자가 빛에 반응하지 않으며 반사 신경이 관찰되지 않으며 온도가 낮아집니다. 위반은 모든 신체 시스템에서 발생합니다.
- 혼수 상태 4도. 더 이상 빠져 나갈 수없는 상태. 사람은 반사 신경이없고 동공이 확장되고 신체의 저체온증이 관찰됩니다. 환자는 스스로 숨을 쉴 수 없습니다.
이 기사에서는 두 번째 혼수 상태에있는 사람의 상태를 자세히 살펴볼 것입니다.
코마 3도. 생존 확률
이것은 인간의 삶에 매우 위험한 상태입니다.신체가 실제로 독립적으로 기능 할 수없는 경우. 따라서 무의식 상태가 얼마나 오래 지속될 것인지 예측하는 것은 불가능합니다. 그것은 모두 유기체 자체, 뇌 손상 정도, 사람의 나이에 달려 있습니다. 혼수 상태에서 벗어나는 것은 매우 어렵습니다. 원칙적으로 약 4 %의 사람들 만이이 장벽을 극복 할 수 있습니다. 동시에, 그 사람이 의식을 되찾았더라도, 그는 장애를 유지하게 될 것입니다.
당신이 3도 혼수 상태에 있고의식을 회복하면 회복 과정이 매우 길어질 것입니다. 특히 심각한 합병증이 발생한 후에는 더욱 그렇습니다. 일반적으로 사람들은 다시 말하고, 앉고, 읽고, 걷는 법을 배웁니다. 재활 기간은 몇 달에서 몇 년까지 꽤 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다.
연구에 따르면 처음에혼수 상태가 시작된 후 24 시간이 지나면 사람은 외부 자극과 통증을 느끼지 않으며 눈동자는 빛에 어떤 식 으로든 반응하지 않으면 그러한 환자가 죽을 것입니다. 그러나 하나 이상의 반응이 있으면 예후가 회복에 더 유리합니다. 모든 장기의 건강과 3도 혼수 상태에있는 환자의 나이가 큰 역할을한다는 점은 주목할 가치가 있습니다.
사고 후 생존 가능성
매년 약 3 만 명의 사람들이교통 사고의 결과로 30 만명이 희생자가되었습니다. 그 결과 많은 사람들이 장애인이됩니다. 외상성 뇌 손상은 도로 교통 사고의 가장 흔한 결과 중 하나이며 종종 혼수 상태에 빠집니다.
사람의 생명을 위해 사고 후하드웨어 유지 관리가 필요하며 환자 자신은 반사 신경이 없으며 통증 및 기타 자극에 반응하지 않으며 3 도의 혼수 상태가 진단됩니다. 이 상태를 초래 한 사고 후 생존 가능성은 무시할 수 있습니다. 그러한 환자의 예후는 실망 스럽지만 여전히 다시 살아날 가능성이 있습니다. 그것은 모두 사고로 인한 뇌 손상 정도에 달려 있습니다.
3 등급 혼수 상태가 진단되면 생존 가능성은 다음 요인에 따라 달라집니다.
- 뇌 타박상 정도.
- TBI의 장기적인 결과.
- 두개골 기저부의 골절.
- 두개골 금고의 골절.
- 측두골 골절.
- 진동.
- 혈관 손상.
- 뇌 부종.
뇌졸중 후 생존율
뇌졸중은 뇌로의 혈액 공급을 위반하는 것입니다. 두 가지 이유로 발생합니다. 첫 번째는 뇌의 혈관 막힘이고 두 번째는 뇌출혈입니다.
뇌 손상의 결과 중 하나순환은 혼수 상태입니다 (아 포플 렉 티폼 혼수 상태). 출혈의 경우 3 도의 혼수 상태가 발생할 수 있습니다. 뇌졸중에서 살아남을 가능성은 연령 및 부상 정도와 직접적인 관련이 있습니다. 이 상태의 징후 :
- 의식 부족.
- 안색 변화 (보라색으로 바뀜).
- 시끄러운 호흡.
- 구토.
- 삼키는 문제.
- 맥박을 늦추십시오.
- 혈압 상승.
혼수 상태의 지속 시간은 다음과 같은 여러 요인에 따라 달라집니다.
- 코마 단계. 첫 번째 또는 두 번째 단계에서는 회복 가능성이 매우 높습니다. 세 번째 또는 네 번째 결과는 일반적으로 좋지 않습니다.
- 신체 상태.
- 환자의 나이.
- 필요한 장비를 갖추고 있습니다.
- 환자 간호.
뇌졸중과 함께 3도 혼수 상태의 징후
이 상태에는 고유 한 특징이 있습니다.
- 통증에 대한 반응 부족.
- 눈동자는 가벼운 자극에 반응하지 않습니다.
- 삼킴 반사 부족.
- 근육 긴장도 부족.
- 체온 감소.
- 독립적으로 숨을 쉴 수 없습니다.
- 배변은 통제되지 않습니다.
- 발작의 존재.
일반적으로 3도 혼수 상태에서 나오는 예후는 활력 징후가 없기 때문에 좋지 않습니다.
신생아 혼수 상태 후 생존 가능성
아동은 다음과 같은 경우 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.의식 상실을 수반하는 중추 신경계의 깊은 장애. 어린이에서 혼수 상태가 발생하는 이유는 신장 및 간부전, 뇌수막염, 뇌종양 및 외상, 당뇨병, 물과 전해질 균형의 불균형, 뇌출혈, 출산 중 저산소증 및 저 혈량 증과 같은 병리학 적 상태입니다.
신생아는 훨씬 더 쉽게 혼수 상태가됩니다.상태. 3도 혼수 상태가 진단되면 매우 무섭습니다. 아이는 노인보다 생존 가능성이 더 높습니다. 이것은 아이의 신체 특성 때문입니다.
3 도의 혼수 상태가 발생하면신생아의 생존율은 안타깝게도 매우 적습니다. 아기가 어려운 상태에서 벗어나면 심각한 합병증이나 장애가 발생할 수 있습니다. 동시에, 우리는 아무런 결과없이 이것에 대처할 수 있었던 작은 아이들이지만 아이들의 비율을 잊지 말아야합니다.
혼수 상태의 결과
무의식이 오래 지속 될수록그것에서 벗어나 회복하기가 더 어려울 것입니다. 3 도의 혼수 상태는 다른 방식으로 진행될 수 있습니다. 결과는 일반적으로 뇌 손상 정도, 무의식 기간, 혼수 상태로 이어지는 이유, 장기의 건강 상태 및 연령에 따라 다릅니다. 몸이 젊을수록 유리한 결과를 얻을 가능성이 높아집니다. 그러나 의사는 그러한 환자가 매우 어렵 기 때문에 회복에 대한 예후를 거의 내리지 않습니다.
신생아가 빠져 나가기가 더 쉽다는 사실에도 불구하고혼수 상태, 그 결과는 가장 슬픈 일이 될 수 있습니다. 의사는 즉시 3도 혼수 상태가 얼마나 위험한지 친척에게 경고합니다. 물론 생존의 기회가 있지만 동시에 사람은“식물”로 남아있을 수 있으며 삼키고, 깜박이고, 앉고, 걷는 것을 결코 배울 수 없습니다.
성인의 경우 주에서 장기 체류혼수 상태는 기억 상실, 움직이고 말할 수없고 독립적으로 먹고 배설 할 수없는 상태로 가득 차 있습니다. 깊은 혼수 상태 후 재활은 일주일에서 몇 년까지 걸릴 수 있습니다. 동시에 회복은 결코 오지 않을 수 있으며, 그 사람은 자신의 삶이 끝날 때까지 식물 상태로 남아있을 것입니다.
통계에 따르면 전체복구는 매우 작지만 그러한 이벤트가 발생합니다. 대부분의 경우 치명적인 결과가 발생할 수 있으며 혼수 상태에서 심각한 장애가 발생할 수 있습니다.
합병증
혼수 후 주요 합병증은 다음과 같습니다.중추 신경계의 조절 기능 위반. 결과적으로 구토가 자주 발생하여 호흡기로 들어갈 수 있고 방광 파열로 가득 찬 소변 정체가 발생합니다. 합병증도 뇌에 영향을 미칩니다. 혼수 상태는 종종 호흡 문제, 폐부종 및 심장 마비로 이어집니다. 종종 이러한 합병증은 생물학적 사망으로 이어집니다.
신체 기능 유지의 타당성
현대 의학은 인위적으로오랫동안 유기체의 중요한 활동을 유지하기 위해 이러한 조치의 편의성에 대한 의문이 종종 발생합니다. 그러한 딜레마는 친척이 뇌 세포, 즉 실제로 사람 자신이 죽었다는 정보를 받았을 때 발생합니다. 종종 인공 생명 유지와의 연결을 끊는 결정이 내려집니다.