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舌下黒色腫：原因、診断および治療方法

爪の黒色腫または潜在性黒色腫（ラテン語）。古代ギリシャ語の「黒色腫」からの「黒色腫」 - 「黒色」+「 - oμα」 - 「腫瘍」は、メラニンを生成する特殊な皮膚細胞（メラノサイト）から発生する悪性疾患と呼ばれています。それは手の内側や足の裏だけでなく、爪にも起こります（ほとんどの場合、足の親指や足の爪が冒されますが、他の爪やつま先は冒されません）。

どのくらいの頻度で発生しますか？

すべての癌の中で、頻度は爪の黒色腫の発生率は女性で約3％、男性で約4％です。以前は、潜在性黒色腫は主に高齢者に発生する可能性があると常に考えられていましたが、現在、この悪性腫瘍は若い人々でますます一般的になっています。

他の種類のがんと比較して爪のメラノーマの成長ははるかに速いです、なぜなら体はそれに対して非常に弱いか全く反応がないからです。したがって、統計によると、肺の悪性腫瘍の後、この病気は2番目の場所を占めます。

タイプ

爪下黒色腫にはいくつかの種類があります：

爪のマトリックス（爪の根の下に位置する、新しい組織の産生を担う皮膚の領域）から発生する。
爪甲の下から現れる（指の軟部組織を保護する爪の主要部分）;
ネイルプレートの隣の皮膚から進化しました。

爪黒色腫が発生する理由

すべての人種の人々は爪黒色腫になりやすいです、居住国やステータスに関係なく。実際、現時点では、科学はこの病気の原因を完全には確立していません。ただし、健康な細胞から悪性細胞への変換に影響を与える要因を特定することは可能です。リスクグループは次のとおりです。

色白の肌、青い目、ピンク色のそばかすが多く、金髪または赤髪の人。
日焼けの病歴がある人（たとえ小児期または青年期に得られたとしても）。
家族歴に爪下黒色腫の症例が2回以上記録されている人は、この疾患に3〜4倍の頻度で罹患しやすい。
50歳以上の人;
定期的に紫外線に曝される（人工日焼け装置を含む）。
ビタミン不足、安静、免疫力の弱い人、攻撃的な環境や化学物質を扱う人は危険にさらされています。次に、黒色腫がどのように見えるかを調べましょう。

病気の兆候

進行を伴うほとんどの場合爪の黒色腫の病気の変化と症状。したがって、原則として、病気の初期の発症は無症候性であるため、悪性の形成の発症を特徴付ける最初の兆候を見失わないことが非常に重要です。しかし、後の段階で、次の症状が現れ始めます：

ネイルプレートの下に闇が現れる年齢スポット。このスポットは、爪床に縦のストリップとして現れることがあります。爪黒色腫の発生に先立って、適時に医師に相談しなかった患者の指に軽傷を負うことがあります。
通常、数週間以内または爪の下のスポットが増加します。それは色が明るいまたは暗い茶色に変わり始め、キューティクルの成長の領域で広くなり、その結果、爪の領域全体を完全に覆うことができます。
悪性新生物は、爪甲を取り巻く爪のひだに広がり始めます。
潰瘍の出血と結節の発生が現れ始め、変形、ひび割れ、爪甲の薄くなります。そして爪の下から膿が目立ち始めます。

だから、あなたはすでに黒色腫がどのように見えるか知っています。上記の兆候により、医師は表皮組織の病理学的破壊および患者のこの危険な疾患の存在を疑うことができます。場合によっては、患者の診察を行う専門家が、皮膚病を感染性の原因の全疾患と混同し、罹患した皮膚表面の外科的創面切除を処方する。

貴重な時間が浪費されますが、これは腫瘍治療に使用されるべきであり、癌の兆候は再び戻り、臨床像がさらに鮮明に現れます。

非常にしばしば新生物が爪に色はありません、この病気のケースの半分では、残念ながら、患者は外部の兆候に遅すぎることに気づきます。このタイプの爪の黒色腫は、プレートの下に結節が形成され始め、爪が上に上がる場合にのみ気付くことができます。

この病気は手と足の両方が等しく影響を受けます。悪性腫瘍が足底に広がっている場合は、運動中に明らかな不快感を引き起こします。初期の段階では、この疾患は無症候性であるため、医師は通常の皮膚のいぼと混同することがあります。

ステージ

だから、爪黒色腫のすべての段階を強調してみましょう：

第一に、皮膚の表面に損傷が見られ、爪甲は1mmの厚さに達しますが、これは患者に問題を引き起こしません。
第二段階では、爪下黒色腫は2 mmの厚さに達し、色素沈着を変えながら爪甲に沿って広がり始めます。スポットが拡大し、同時に暗くなります。
その後、悪性細胞が最も近いリンパ節に広がり始め、爪の周りに皮膚の病変もしばしばあります。
第4段階では、転移が肝臓、肺、骨に現れ始めます。

爪下黒色腫の症状を時間内に認識することが重要であることを誰もが覚えておくべきです。

病理診断

専門家を訪問する理由は初期の爪黒色腫はしばしば曖昧な兆候を示すため、爪板の色素変化、特にそれが大きくなった場合（最大3 mm以上）。資格のある専門家は、爪の下の新生物の悪性度を決定するために、ダーマトスコープ（爪と皮膚の角質層をスキャンして病理学的変化を視覚的に評価するために使用される特殊な光学顕微鏡：腫瘍の広がり、サイズ、厚さ）を使用します。次に、爪下黒色腫と血腫を区別する方法を学びます。

生検

皮膚鏡検査中にそれが明らかになった場合腫瘍の悪性の起源、次に医師は追加の生検を処方します。これにより、疑わしい形成を周囲の皮膚の切片と一緒に切除し、より強力な顕微鏡で検査室の組織切片を検査し、それが悪性腫瘍であるか、一般的な血腫であるかを明確に判断できます。

時々それが組織学的に起こるこの研究は、患者の爪黒色腫の存在を否定し、他の疾患を診断します。爪下血腫は、通常、出血またはあざ、真菌感染症、化膿性肉芽腫、爪周囲炎、扁平上皮癌によって形成されます。それにもかかわらず、組織学的検査中に悪性腫瘍が見つかった場合、最終段階は、転移の存在を除外するための臓器および断層撮影法の超音波検査（超音波検査）です。爪下黒色腫はどのくらいかかりますか？これについては、以下で詳しく説明します。

爪黒色腫の治療

黒色腫と健康な組織の一部、および皮下脂肪と筋肉は手術により完全に除去（切除）されます。時には、黒色腫がすでに強く広がっていることが起こります。次に、それと一緒に、爪甲は完全に取り除かれ、特に進行した場合には、指または足指の指節全体が切断されます。また、患者が爪黒色腫と診断された場合、リンパ組織の生検が処方されます。これは、医師が局所リンパ節に転移した悪性腫瘍の程度を判断するのに役立ちます。親指の爪下黒色腫が一般的です。

組織学的検査の結果として転移を検出すると、さらに除去されます。また、さらに、リンパ節の完全な除去が処方され、患者の体の個々の特性に応じて、複雑な治療または複合治療が処方されます。