女性の人生で最も美しい時代の1つ妊娠です。生理学によって確立された場所の条件に従って胚が発達するのは良いことです。しかし、卵子の付着が意図した場所で起こらないことも起こります。次に、患者が子宮外妊娠（尿細管、卵巣、腹部、頸部）を持っていた疑いがあります。提示された記事では、これらのタイプの1つについて説明します。あなたは卵管妊娠が何であるかを学びます。原因と症状、診断と治療の方法を以下に説明します。
子宮外妊娠の発生と分類のメカニズム
男性と女性の配偶子の融合後（精子と卵子）、結果として生じる塊の活発な分裂が始まります。ゆっくりと、しかし確実に、接合子は子宮腔に移動します。これは、生理学の規則に従って、卵子が足場を築くべき場所です。しかし、これは常に当てはまるわけではありません。
特定の理由で、受精卵子は子宮に放出されませんが、卵管に残ります。この場合、卵管妊娠が発生します。接合子が押し戻されると、胚は卵巣または腹部に付着する可能性があります。卵子が生殖器を迂回して子宮頸管に固定されることはめったにありません（頸管妊娠）。
卵管妊娠：原因
一般的に、卵子の異所性付着すべてのケースの2パーセントで発生します。この場合、卵管妊娠はそれらの97％で発生します。状況の半分では、この結果の理由は不明のままです。しかし、婦人科医は、説明されている病理につながる可能性のある危険因子を特定します。それらを考えてみましょう。
- 腹部の臓器に対して行われる手術。女性が以前に外科的介入を受けていた場合、これは癒着の形成を引き起こす可能性があります。これらのフィルムは、次に、受精細胞の正常な進行を妨げます。
- 誤った避妊。不適切な用量の経口ホルモンを使用すると、受胎は起こりますが、胚は正しく発達しません。また、子宮内避妊器具を使用すると、卵管妊娠が発生します。
- 感染症と小骨盤の炎症。これらの病状は（歴史上でも）生殖器官の変形、ホルモンかく乱、癒着の形成につながります。卵管が細くなり、内部絨毛が適切に機能しなくなります。
- 新生物。子宮内に子宮筋腫、ポリープ、または卵巣嚢胞がある場合、受胎のプロセス全体が中断されます。したがって、生殖器の空洞の外側に卵子が付着する可能性が高くなります。
- 性器の異常。多くの場合、子宮外妊娠は、骨盤内臓器の先天性または後天性の病状（中隔、癒着、二重頸管など）で発生します。
病理の兆候
卵管妊娠の症状は何ですか？この質問は多くの女性にとって興味深いものです。臨床症状は一次と二次に分けられます。最初は、症状は通常の妊娠中に現れる症状と同じです。しかし、病理学的プロセスを示す後の兆候が追加されます。
5〜7週間まで、女性は感じることができます吐き気、時には嘔吐を伴う。倦怠感、眠気が増します。月経が遅れ、妊娠検査で陽性の結果が出ています。
4〜8週間の発症で、追加の症状が加わります。女性に警告し、医者に行く理由になるのは彼らです。そのような症状の中で：
- 痛み（下部の引っ張り感覚、背中または脚に放射状に広がる;腰痛を取り囲む）;
- 生殖管からの出血（多くの場合、分泌物は汚れた性質のものであり、プロゲステロンのレベルの低下に関連しています）。
卵管妊娠の中断
胚の生存能力の違反は妊娠中絶と見なすことができます。この場合、次の2つのタイプがあります。
- 卵管流産としての卵管妊娠の中断;
- 卵管の破裂のタイプによる胚の発達の終了。
両方の状態は、出血の増加によって現れます、下腹部の痛み。卵管の破裂は、腹腔内の急性の痛み、圧力と脈拍の低下、皮膚の蒼白、呼吸不全、失神を特徴とすることに注意する必要があります。このような写真は生命を脅かすものであるため、直ちに医師の診察が必要です。
子宮外妊娠を診断するための方法
子宮外妊娠、卵管流産は医師によってどのように決定されますか？専門家は正しい診断を下すために多くの研究を行っています。それらの中には次のものがあります。
- 婦人科検査。患者が説明された溝を扱うとき、医者は最初に椅子を触診します。この場合、生殖器のサイズが記録され、卵巣が調べられます。場合によっては、医師は子宮と卵巣の間に新生物（卵子）が存在するかどうかを判断できます。このような検査の後、これが卵管妊娠なのか別の病状なのかを確実に判断することはまだ不可能であるため、予備診断のみが行われます。
- 診断の次の段階は超音波です調査。彼の後、絵ははっきりします。手順の間に、専門家は子宮と卵巣を測定し、得られたデータをサイクルの設定された日と比較します。子宮外妊娠では、生殖器は在胎週数と一致しません。また、子宮内では受精卵は検出されません。 7〜10週間の期間で、医師は胚の位置をはっきりと見ることができます。
卵管流産の診断はもっと複雑です、ここに病歴の注意深い収集、患者の検査が必要です（客観的および膣検査、両手検査、血清中の絨毛性ゴナドトロピンの測定、超音波、腹腔鏡検査）。多くの場合、鑑別診断が必要です。
実験室研究
卵管妊娠を確認することもできます検査室診断の支援。これを行うには、患者は献血して、プロゲステロンと絨毛性ゴナドトロピンの2つの物質のレベルを測定する必要があります。通常の妊娠中、これらの値は期間に対応して絶えず増加しています。より少ない値が得られた場合は、胚が子宮腔の外側に付着している可能性があります。
信頼できる診断を行うには、数日後に分析を再実行する必要があります。ポジティブなダイナミクスまたはその欠如により、状況を正しく解釈することができます。
治療：医学的矯正は可能ですか？
卵管妊娠が確認された場合、治療すぐに開始する必要があります。錠剤や薬で病状を取り除くことは不可能であるとすぐに言わなければなりません。医学的またはピルによる中絶の手段でさえ、ここでは役に立ちません。病理学的に位置する卵子の中断と除去は、手術によってのみ可能です。矯正は常に全身麻酔下で行われます。現在、医師は卵管妊娠の治療に開腹術と腹腔鏡検査の2つの方法を使用しています。
開腹手術
そのような介入は、容認するのがかなり難しいです。患者。回復期間は2週間から数ヶ月続きます。操作中に、腹腔は層状に切断されます。その後、子宮外妊娠が矯正されます。
開腹術中、より頻繁に卵管切除術。言い換えれば、影響を受けた卵管は胚と一緒に完全に切除されます。この後、腹膜トイレを行い、逆の順序で傷口を縫合します。
穏やかな方法：腹腔鏡検査
近年最も人気のある腹腔鏡手術を楽しんでいます。腹腔内に2〜4回の穿刺が含まれます。腹腔鏡検査では、卵管を完全に取り除くのではなく、損傷した領域を切除するだけです。この操作は、トルボトミーと呼ばれます。
この方法は、年齢を考慮して選択されます。患者の状態と欲求。卵管の保存は、出産することのさらなる保存を可能にします。ただし、子宮外妊娠が再発した場合は、顔面神経管を完全に切除する必要があります。
異所性妊娠とその特徴
まれにしかありませんが、それでも卵管妊娠が正常と組み合わされる場合があります。この場合、1つの受精卵は上記のように配置され、2つ目は子宮内に配置されます。
現代医学の能力と高い外科医の資格により、正常な胚の生存率を維持しながら、病理学的に付着した胚を排除することが可能になります。問題が早期に検出されるほど、肯定的な結果が得られる可能性が高くなることに注意してください。
卵管で発生する妊娠の結果
卵管妊娠が削除されている場合は、それが必要です必ず薬物療法を行ってください。それは理学療法、鍼治療、正しい避妊の選択を提供します。また、女性は抗菌、抗炎症、回復療法を必要としています。
病理学の結果は異なる場合があります：それはすべて、卵管妊娠を完了する時間と方法に依存します。通常の受胎とその後の出産の確率は50％です。症例の30％で、不妊症が発生します（通常、病状の再発と卵管の完全な除去を伴います）。子宮外妊娠の再発率は20％と決定されています。
病理学の結果には接着剤が含まれます小さな骨盤のプロセス、痛み、月経不順、ホルモンの不均衡、心理的異常。再妊娠するとき、女性は遅れの最初の日から専門家の細心の注意の下にあるべきです。これは、再発を検出して修正または反論するのに間に合うように役立ちます。
まとめると
卵管妊娠が疑われる場合は、できるだけ早く産婦人科医に相談する必要があります。医師はあなたの疑問を払拭または確認し、必要に応じて治療を処方することができます。妊娠期間中に神経質になることは容認できないことを忘れないでください。したがって、もう一度産婦人科医に相談することをお勧めします。
治療中（手術）の場合両方卵管-希望をあきらめないでください。現代医学では、この場合でも子供を妊娠させることができます。この問題の詳細については、産婦人科医を訪問する必要があります。よろしくお願いします！
