IVFでのhCGの割合はどれくらいですか。 DPP-それはなんですか。 IVF後のHCG基準の表

体外受精-多くの人にとってカップルこれはおそらくそのような希望の子供を見つける最後のチャンスです。妊娠が正常に発達していることを示す最も重要な指標の1つは、hCGホルモンです。 DPP-この指標は、IVF後の妊娠を評価する上でも非常に重要です。これらの略語の下に何が隠されているか見てみましょう。

IVF-ポイントは何ですか

もちろん、誰もがそれを知っています子供が現れたら、精子細胞（男性生殖細胞）が卵細胞（女性生殖細胞）に出会って受精しなければなりません。その後、子宮内膜に導入され、9ヶ月の間に起こる一連の変化を経て、その後子供が生まれます。多くの場合、不妊の理由は、自然条件でこれらの2つのプロセスを実行できないことです。つまり、さまざまな理由で、精子が独立して卵子を受精できないか、すでに受精した卵子が子宮に到達したり、子宮に浸透したりすることができません。しかし同時に、女性は子供を産むことができます。そして、医師が介入します。両親の生殖細胞を採取して、人工授精を行い、得られた胚を子宮内膜に導入します。もちろん、この説明は非常に概略的です。したがって、受胎のプロセスは幾分単純化され、多くのカップルがチャンスを得ます。

DPP

受精卵（胚）を着床させる受精後3日目または5日目に子宮に入れます。さらに、手順中に、1つではなく2つの胚が一度に導入されます。これにより、妊娠する可能性が高くなります。ただし、この手順を数回繰り返さなければならないという大きなリスクがあります。胚は2回目からではなく、4回目または5回目の試行から定着します。略語DPPは、胚が着床してから何日が経過したかを示します。この日付は非常に重要です。妊娠が確実に行われるようにするには、14DPPを待つ必要があります。現時点で正確にレベルが測定されているHCGは、このイベントの主要なマーカーです。

HCGホルモン

ヒト絨毛性ゴナドトロピン（hCG）は正常です妊娠中の女性の体でのみ決定されます。卵細胞はそれを生成し始めますが、それはすでに受精している女性の体に入るので、血液検査または尿中にこのホルモンが現れることは、胚がうまく着床したことを意味します。 5日間の14DPPでのhCG（受精後5日目に導入された胚）が100 mIU / L以上であれば、妊娠したと考えられます。指標が25mIU / L以下の場合、おそらくこの手順を繰り返す必要があります。ただし、この分析の低い値は、胚の着床後に十分な時間が経過していない場合にも発生する可能性があります。たとえば、hCGは12DPPで測定されます。

hCGが示すもの

絨毛性ゴナドトロピンはホルモンとも呼ばれます妊娠。受精直後は、黄体の退行を防ぎ、エストロゲンやプロゲステロンなどのホルモンの合成を刺激します。血清中のhCGは、卵子が子宮内膜に導入された直後に測定されます。その後、彼の集中力は急速に高まり始めます。通常の妊娠過程では、2日ごとに2倍になります。最大hCGインデックス（DPP）は10週目に記録されます。その後、このホルモンのレベルは8週間かけて徐々に低下し、その後、出産まで安定しています。

医師が注意深く監視していることに注意する必要があります血清中のホルモンのレベルとhCG-DPP比も、この指標が正常範囲から大幅に逸脱していると、母親の体と胎児の発育の両方で深刻な病状のマーカーになることが多いためです。

絨毛性ゴナドトロピンの測定方法

体外受精に成功した後のほとんどの女性hCGレベルの変化は、早くも9〜14日で監視され始めます。その外観を識別するために、献血さえする必要はありません。妊娠検査は、尿中の存在を検出するという原則に基づいて行われます。もちろん、それらは5日または3日のDPPのhCGの正確な数と量を示していませんが、その存在自体が妊娠の開始を示している可能性が最も高いです。より正確な結果を得るために、女性は血を寄付します。正常な妊娠中に、最初の学期に行われるスクリーニング中にホルモンのために血液が提供される場合、より有益な画像を得るために体外受精中に、婦人科医は胚着床後2〜3日ごとにこれを行うことをお勧めします。得られた結果は、DPPの特定の期間におけるhCGの最小値、最大値、および平均値を示す表と比較されます。

HCGの規範

すべての指標と同様に、hCGのレベルは特定の制限内で変化します。ほとんどの場合、表には妊娠週ごとのレベルの変動に関するデータが含まれています。日ごとのホルモンhCGのレベルの増加の指標を示す表もあります。それらはIVFを受けた人に最も関係があります。下の表は、受精後3日と5日で着床した胚の平均着床後日（DPP）値のみを示しています。

ご覧のとおり、7DPP5日間のHCGは45mIU / Lですが、通常、その値は17〜65 mIU / Lの範囲です。同じ日に、3日間の胚の平均は18になり、正常範囲は8〜26 mIU / Lになります。

hCGを増加させる理由

すでに述べたように、hCGは妊娠が来たことを示すだけでなく、その経過を制御することもできます。このホルモンのレベルが正常範囲を大幅に超えていない場合、それらはこれをあまり重要視しませんが、DPPのhCG値が有意に対応していない場合、これは母親と胎児の両方の深刻な病状の存在。この指標の大幅な増加は、次のことにつながる可能性があります。

• 胎児の発育における染色体異常（ダウン症）;
• 栄養膜腫瘍;
• 内分泌障害（糖尿病）;
• ゲスターゲンを含む薬を服用する;
• 多胎妊娠。

hCGの減少の理由

低レベルのカリオティックゴナドトロピンは、以下の場合に記録される可能性があります。

• 中絶を脅かす;
• 凍結妊娠;
• 胎児の奇形;
• 出生前胎児死亡;
• 妊娠の延長;
• 胎盤機能不全;
• 子宮外妊娠。

DPPのhCGの増加。双子

女性のチャンスを増やすために体外受精で妊娠すると、彼女は一度に2つの胚を着床しますが、これは多くの場合、手順の成功を保証するものではありません。しかし、両方が同時に根付くとき、そのような前例があります。この場合、hCGインジケーターは2〜3倍に増加する可能性があります。これは、シングルトン妊娠の場合のように1つの胎盤ではなく、一度に2つの胎盤によって生成されるという事実によるものです。たとえば、5日間の16DPPのhCGレベルが平均1960mIU / Lの場合、双子の場合、通常の指標は3920 mIU / L以上になります。

胎児の異常の診断におけるHCG指標

もちろん、妊娠は重要であり、期待されています。どんな女性の人生でもイベントですが、彼女は喜びだけでなく経験ももたらすことが起こります。ストレス、生態学、および新たな生活に最善の方法で影響を与えない他の要因を背景に、病状を発症するリスクがあります。現代の医学レベルでは、それらの多くを早期に診断し、修正することさえ可能です。このため、妊娠の第1期と第2期に必須のスクリーニングが実施されます。通常10〜14週間かかる最初の学期のスクリーニングには、超音波スキャンとhCGおよびPAPP-Aホルモンのレベルのモニタリングが含まれます。妊娠後期のスクリーニングは16〜18週で行われます。その中で、超音波とともに、トリプルテスト（hCG、AFP、エストリオール）が実行されます。 2回目のスクリーニングのデータは、高い確率で病状の存在を決定することを可能にします。低レベルのAFPとエストリオールを背景に、hCGのレベルが標準を大幅に超えている場合、高い確率で胎児にダウン症が存在する可能性があります。エドワーズ症候群またはパトウ症候群は、3つのマーカーすべてが低い場合に疑われる可能性があります。 AFPとエストリオールが低い比較的正常な絨毛性ゴナドトロピンレベルは、ターナー症候群を示している可能性があります。

すべての予測は個人に基づいて行われます進行中の妊娠の特徴-母親の年齢、体重、悪い習慣の存在、付随する病状、以前の妊娠で生まれた子供たちの病気。検査の結果、基準から少しでも逸脱していることが判明した場合、女性は必ず遺伝学者に相談のために送られます。

テストを受ける方法

hCGの分析では、静脈から献血する必要があります。これは朝に、厳密に空腹時に行う方が良いです。日中に服用しなければならない場合は、少なくとも6時間は食事を控える必要があります。ホルモンを含む薬（「プレグニル」、「ホラゴン」）を服用している場合は、事前に医師に通知する必要があります。

実験室での研究がより有益な場合は、月経が遅れてから3〜5日以内に行うことをお勧めします。 IVFの場合、最も正確なデータは、手順の14日後に診断されます。