この記事では、地形について説明します大腿管。骨盤骨と鼠径靭帯の間には、腸骨櫛靭帯によって筋肉と血管の裂孔に分かれている特別な空間があります。 1つ目は外側にあり、大腿神経と腸腰筋が大腿まで通過する場所です。鼠径部の靭帯と骨盤骨の骨膜にしっかりと融合した腸骨筋膜のおかげで、神経と筋肉に共通の膣が形成されます。
大腿管の解剖学
大腿と腹部の間大きな障壁があります。そのため、まれにヘルニアが筋腔から出現します。血管裂孔は内側にあり、外側腸骨櫛、内側裂孔および恥骨（クーパー）靭帯によって後ろに囲まれており、正面には鼠径部があります。大腿の動脈と静脈、リンパ管、神経がそこを通っています。大腿管とは何ですか？さらに理解しましょう。
神経と血管の束が中にあります横筋膜に由来する最も薄い筋膜鞘。股関節ヘルニアが最も頻繁に形成されるのは血管ギャップです。この観点から、その最も弱い部門は大腿リングであり、その中には脂肪組織とローゼンミュラー・ピロゴフリンパ節と呼ばれる大きなリンパ節があります。リングの直径は女性では1.8 cm、男性では1.2 cmであり、大腿管の解剖学は多くの人が興味を持っています。
違反について
通常の状態では、筋肉や血管のラクナは空きスロット、スペースがあります。このような違反は、特定の病理でのみ発生する可能性があります。ヘルニアの形成により、大腿管が発生する可能性があるのはこの場所です。その内部開口部は大腿リングになり、大きな伏在静脈が配置されている広い大腿筋膜（卵形窩）の外部開口部になります。この窩は三日月折りの足の形に制限があり、横方向に細長い半楕円形のようです。手前は格子板で覆われており、ヘルニアが通過すると崩れ落ちます。
大腿の最後の中隔の形成の場合リンパ節を突き出して突き出して、突き出た内部が通過できるスペースを作ります。彼らは、広い大腿筋膜の深い層と浅い層の間を下ります。筋膜の葉の間の結果として生じる空間は、運河の空洞であり、これは3つの面のピラミッドです。大腿管の前壁は、鼠径靭帯と鎌状の縁の上部角によって形成され、これは広い筋膜に属し、後壁は広い筋膜の深い葉であり、側壁は大腿静脈です。大腿筋膜の最も脆弱な領域に到達すると、ヘルニア嚢は篩骨筋膜を引っ張り、楕円形の開口部から皮膚の下に突出します。大腿膝窩部の長さは1〜3センチメートルの範囲です。
この地域の血管の異常な位置場合によっては非常に重要です。ほとんどの場合、静脈が配置されているその側壁のみが脅威をもたらし、ヘルニア嚢の首を分離するプロセス中およびヘルニア開口部の縫合中の両方で、その損傷の可能性があります（たとえば、圧迫、引き裂き、縫合）。
大腿ヘルニアとその修正方法
Бедренной грыжей называется такое состояние, さまざまな腹部臓器が大腿管を通って前腹壁の境界を超えて突出しているとき。同時に、突起は大腿骨の三角形の領域では袋のように見えますが、体が直立した状態では、痛みが生じます。侵害がある場合、腸閉塞が発生する可能性があります。このような病状は、外科的検査、骨盤、ヘルニアの突出部と膀胱の追加の超音波検査、およびヘルニアグラフィーと腹腔鏡検査中に認識されます。
股関節ヘルニアは5〜8％で発生します腹部ヘルニアの総量の症例。ほとんどの場合、骨盤の構造の特殊性に関連する女性だけでなく、腹壁の脆弱な結合組織のために1歳未満の子供にも発症します。
ヘルニアはそのようなことによっても引き起こされます突然の体重減少、腹壁への外傷またはその遺伝的衰弱、多数の妊娠、さまざまな術後瘢痕などの要因。また、これには腹腔内圧の上昇による状態が含まれます。そのため、リスクを最小限に抑えるために、大腿管の構造を知る必要があります。
外科的介入の種類
それを修正する操作には2つのタイプがあります。
- ヘルニア門が大腿部の側から閉じられる方法。
- 鼠径管を介してヘルニア口を閉じる。
バッシーニウェイ
大腿部のヘルニア口を閉じる。櫛と鼠径靭帯を互いに縫合することにより、大腿管の内輪に形成手術が行われます。このようにして、大腿リングが閉じます。縫合糸はまた、皮膚の下の裂け目の明るい側と櫛の筋膜に配置されます。この方法では、短所が指摘されています。鼠径靭帯が低下し、それによって鼠径部のギャップが増えるため、鼠径部にヘルニアが形成される条件が作成されます。
鼠径ヘルニア修復 鼠径管を拡張します。さらに、鼠径管の後壁が弱くなります。このため、Bassiniテクニックは前壁だけでなく後壁も強化するので、よく実証されています。
これはヘルニアを治療するための信頼できる方法です。
ルジのやり方
鼠径管を介したヘルニア口の閉鎖その前壁と後壁を開くことによって。ヘルニア嚢は前腹膜組織に除去され、処理されます。次に、鼠径靭帯を櫛に縫合し、大腿リングを閉じます。その後、横筋膜と外側にある腹部の腹筋の腱膜の縁を縫合することにより、鼠径管が修復されます。前の方法と同じ欠点が見られます。
パララベッキオ通り
ルジの方法と同様の操作が行われます。違いは、鼠径靭帯が櫛に縫い付けられた後、横および内腹筋の自由端を鼠径靭帯に縫合することにより、鼠径管の後壁にプラスチックが施されることです。次に、特別に作成された外腹斜筋腱膜の複製を使用して、鼠径管の前壁の形成手術を行います。この方法には大きな利点があります。鼠径部のヘルニアの可能性を排除します。
大腿管とは何か、その解剖学的構造を調べました。
