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Glomerulonefrite - trattamento della forma acuta e cronica della malattia

Se al paziente viene diagnosticata un'acutaglomerulonefrite, il trattamento della malattia viene effettuato in un ospedale terapeutico. Il paziente è nel reparto ospedaliero da uno a due mesi. La durata della terapia dipende dal decorso della malattia, dalla presenza di complicanze. Il trattamento ambulatoriale è continuato per quattro mesi, la sua durata è la migliore prevenzione della trasformazione della glomerulonefrite acuta in cronica.

Диетотерапия должна быть рассчитана на длительное tempo, quindi, è necessario prendere in considerazione la forma, il corso, lo stadio della malattia. I suoi requisiti per la glomerulonefrite sono più coerenti con la dieta n. 7 secondo Pevzner. I pazienti con glomerulonefrite senza compromissione della funzionalità renale devono ricevere in media 1 grammo di proteine ​​per 1 chilogrammo di peso corporeo. Con l'insorgenza e la progressione dei sintomi della compromissione della funzionalità renale, la quantità di proteine ​​nella dieta quotidiana viene gradualmente ridotta da 40 a 20 grammi, a seconda della gravità dell'insufficienza renale cronica.

Il trattamento patogenetico comprende complessiterapia con antibiotici, antiipertensivi, diuretici, glucocorticoidi, immunosoppressori, farmaci antinfiammatori, anticoagulanti e agenti antipiastrinici.

Антибиотики используют на протяжении 5-7 дней.I diuretici sono prescritti per la ritenzione di liquidi, aumento della pressione sanguigna e sviluppo di insufficienza cardiaca. Se non c'è edema, ma l'ipertensione rimane o l'effetto dei diuretici è insufficiente, vengono prescritti farmaci antiipertensivi. I glucocorticoidi hanno effetti antinfiammatori, desensibilizzanti e immunosoppressori, aumentano la diuresi e riducono il gonfiore e le manifestazioni della sindrome urinaria. Lo scopo di questi farmaci è indicato per un corso prolungato di glomerulonefrite. Con grave gonfiore e una significativa riduzione della diuresi, vengono prescritti anticoagulanti, sotto l'influenza del quale migliora la microcircolazione nei reni e diminuisce l'infiammazione.

Dopo il trattamento ospedaliero, i pazienti sono sotto osservazione del dispensario per tre anni. In questo momento, è controindicato per loro svolgere lavori fisici, stare in stanze fredde e umide.

Glomerulonefrite acuta non diagnosticata,che non è stato trattato, diventa cronico. I metodi di terapia per la glomerulonefrite cronica sono scelti in base al decorso clinico della malattia, alle caratteristiche dei cambiamenti morfologici nel rene, alla progressione del processo e alle complicanze. Il trattamento della glomerulonefrite cronica dovrebbe continuare a lungo, spesso per tutta la vita del paziente. Il rispetto della dieta, la dieta è obbligatoria per tutti i pazienti, mentre il trattamento farmacologico non è mostrato a tutti.

Pazienti con diagnosi di cronicanefrite e glomerulonefrite, dovrebbero evitare l'ipotermia, lo stress fisico e mentale. Il lavoro notturno è severamente vietato. Il trattamento ospedaliero programmato viene effettuato una volta all'anno. Se il paziente ha una glomerulonefrite cronica, il trattamento del raffreddore deve essere effettuato con la nomina obbligatoria del riposo a letto e dei farmaci antibatterici.

Durante il periodo di esacerbazione della malattia, utilizzarefarmaci corticosteroidi. Con lo sviluppo di forme ipertensive e nefrosiche, vengono prescritti antipertensivi e diuretici. Sono mostrati agenti antipiastrinici, citostatici, immunosoppressori, anticoagulanti. In una forma come la glomerulonefrite cronica non complicata, il trattamento spesso porta allo sviluppo di una remissione persistente. Viene anche mostrato il trattamento di sanatorio in un clima caldo secco.