L'aorta è il vaso più grande del corpo umano che trasporta il sangue dal ventricolo sinistro ed è l'inizio di un ampio cerchio di circolazione sanguigna.
Nell'aorta si distinguono diversi dipartimenti:
- dipartimento ascendente (pars ascendens aortae);
- un arco e rami di un arco aortico;
- la sezione discendente (pars descendens aortae), che a sua volta è divisa nelle parti toracica e addominale.
Arco aortico e suoi rami
- Truncus brachiocephalicus ответвляется от arco aortico alla cartilagine della seconda costola destra. Di fronte c'è la vena destra brachiocefalica e dietro la trachea. Dopo la partenza, il tronco brachiocefalico sale e verso destra, dando nella regione della destra sterno-clavicolare due rami: la destra succlavia e l'arteria destra carotide comune.
- Arteria carotide comune (a sinistra) - uno dei ramiarchi dell'aorta. Di regola, questo ramo è 20-25 millimetri più lungo dell'arteria destra carotide comune. Il percorso dell'arteria corre dietro il muscolo scapolare-ioide e sternocleidomastoideo, quindi su per i processi trasversali delle vertebre cervicali. All'esterno della nave si trovano il nervo vago e la vena giugulare (interna), all'interno della quale giacciono l'esofago, la trachea, la faringe, la laringe, la paratiroide e le ghiandole tiroidee. Nell'area della cartilagine tiroidea (la sua parte superiore), ciascuna delle arterie carotidi comuni emana le arterie carotidi interne ed esterne, che hanno approssimativamente lo stesso diametro. Il sito della divisione dell'arteria si chiama biforcazione, in questo luogo si trova anche il glomerulo intersonale (ghiandola carotidea, ghiandola carotidea) - una formazione anatomica con dimensioni di 1,5 x 2,5 mm, che è dotata di molti chemiorecettori e una rete di capillari. Nell'area di scarico dell'arteria esterna carotidea c'è una piccola estensione chiamata seno carotideo.
- Артерия сонная наружная представляет собой одну da due rami terminali dell'arteria carotide comune. Si ramifica da quest'ultimo nella regione del triangolo carotideo (il bordo superiore della cartilagine tiroidea). Inizialmente, si trova leggermente mediale all'arteria interna carotidea, quindi lateralmente ad essa. L'inizio dell'arteria esterna carotidea si trova sotto il muscolo sternocleidomastoideo e nella regione del triangolo carotideo - sotto il muscolo sottocutaneo del collo e della fascia cervicale (la sua piastra di superficie). Situata internamente dal muscolo bicipite (il suo addome posteriore) e dal muscolo stilooideo, l'arteria carotidea (esterna) nel collo della mandibola (nello strato della ghiandola parotide) è divisa in una coppia di rami terminali: le arterie superficiali mascellare e temporale. Inoltre, l'atrio esterno carotideo dà origine a una serie di rami lungo il suo decorso: il gruppo anteriore è l'arteria facciale, tiroidea superiore e linguale, il gruppo posteriore è l'arteria posteriore anteriore, occipitale e sternocleidomastoidea e l'arteria ascendente faringea va al centro.
Rami dell'aorta toracica
Questo segmento, come già accennato, fa parte dell'aorta discendente. Si trova nel mediastino posteriore, passando lungo la colonna vertebrale.
Ramo intra
I rami viscerali dell'aorta sono rappresentati dai seguenti gruppi:
- Rami bronchiali (2-4 pezzi). Partono dalla parete anteriore dell'aorta nell'area del ramo delle terze arterie intercostali. Entrando nelle porte di entrambi i polmoni, formano una rete intrabronchiale arteriosa che fornisce sangue ai bronchi, formazioni di tessuto connettivo (telaio) dei polmoni, esofago, pericardio, pareti dei vasi polmonari (vene e arterie). Nel tessuto polmonare, i rami bronchiali formano anastomosi con i rami delle arterie polmonari.
- Rami esofagei (3-4 pezzi). Hanno una lunghezza di circa 1,5 cm e terminano nelle pareti dell'esofago (il suo segmento toracico). Questi rami partono dall'aorta toracica nella regione della 4-8 vertebra toracica. Le anastomosi si formano con la tiroide diaframmatica superiore, inferiore e superiore, arterie mediastiniche e con l'arteria cardiaca coronarica sinistra.
- I rami mediastinici (mediastinici) possono avereposizionamento vario, incoerente. Spesso incluso nei rami pericardici. Forniscono sangue al tessuto, ai linfonodi del mediastino posteriore e alla parete (posteriore) del pericardio. Le anastomosi si formano con i rami sopra descritti.
- Rami pericardici (1-2 pezzi) sottili ecorto. Si diramano dalla parete aortica anteriore, fornendo sangue al pericardio (la sua parete posteriore). Le anastomosi si formano con le arterie mediastiniche ed esofagee.
Rami parietali
- Arterie superiori diaframmatiche che si estendono daaorta, fornire afflusso di sangue alla pleura e al segmento lombare dell'aorta. Sono combinati in anastomosi con le arterie inferiori diaframmatiche, toraciche interne e intercostali inferiori.
- Le arterie intercostali posteriori (10 paia) si diramanodalla parete aortica posteriore e seguire negli spazi 3-11 intercostali. L'ultima coppia passa sotto la 12a costola (cioè è sottocostale) ed entra in anastomosi con i rami arteriosi lombari. Il primo e il secondo spazio intercostale sono riforniti di sangue dall'arteria succlavia. Le arterie intercostali destre sono leggermente più lunghe di quelle sinistre e corrono sotto la pleura fino agli angoli costali, localizzati posteriormente al mediastino posteriore, giacenti sulle superfici anteriori dei corpi vertebrali. Alle teste costali, i rami dorsali si estendono dalle arterie intercostali ai muscoli e alla pelle della schiena, al midollo spinale (comprese le sue membrane) e alla colonna vertebrale. Dagli angoli costali, le arterie corrono tra i muscoli intercostali interni ed esterni, giacendo nel solco costale. Le arterie nell'area dell'8 ° spazio intercostale e al di sotto di esso si trovano sotto la costola corrispondente, si diramano in rami laterali ai muscoli e alla pelle delle parti laterali del torace, quindi formano anastomosi con i rami anteriori intercostali dall'arteria toracica (interna). 4-6 arterie intercostali danno rami alle ghiandole mammarie. Le arterie intercostali superiori forniscono sangue al torace e le tre inferiori - il diaframma e la parete addominale (anteriore). La terza arteria intercostale destra emette un ramo che va al bronco destro e i rami partono da 1-5 arterie intercostali che forniscono sangue al bronco sinistro. Le 3-6 arterie intercostali danno origine alle arterie esofagee.
Rami dell'aorta addominale
Il segmento addominale dell'aorta è una continuazione della sua parte toracica. Inizia dal livello della 12a vertebra toracica, passa attraverso l'apertura diaframmatica aortica e termina nella regione della 4a vertebra della parte bassa della schiena.
Rami parietali
Si distinguono i seguenti rami parietali dell'aorta addominale:
- Arterie inferiori diaframmatiche (destra e sinistra)si diramano dall'aorta addominale dopo aver lasciato l'apertura diaframmatica aortica e seguono il diaframma (il suo piano inferiore) in avanti, verso l'alto e lungo i lati.
- Le arterie lombari (4 pezzi) partono dall'aorta nella regione delle 4 vertebre lombari superiori, forniscono sangue alle superfici anterolaterali dell'addome, del midollo spinale e della parte bassa della schiena.
- L'arteria sacrale mediana parte dall'aorta inl'area della sua divisione nelle arterie iliache comuni (5 vertebre lombari), segue lungo la parte pelvica del sacro, fornendo sangue al coccige, all'osso sacro e al m. ileopsoas.
Rami viscerali
Si distinguono i seguenti rami viscerali dell'aorta addominale:
- Il tronco celiaco ha origine dall'aorta nell'area 12vertebre toraciche o 1 lombari, tra le gambe diaframmatiche interne. È proiettato sulla linea mediana verso il basso dal processo xifoideo (il suo apice). Nella regione del corpo del pancreas, il tronco celiaco emette tre rami: le arterie gastriche sinistra, epatiche comuni e spleniche. Il truncus coeliacus è circondato da rami del plesso solare ed è ricoperto di fronte dal peritoneo parietale.
- L'arteria surrenale media è vaporosa, si dirama dall'aorta appena sotto il tronco celiaco e fornisce sangue alla ghiandola surrenale.
- L'arteria mesenterica superiore si dirama dall'aortanella regione della prima vertebra lombare, posteriormente al pancreas. Quindi passa attraverso il duodeno (la sua superficie anteriore) e dà rami al duodeno e al pancreas, seguendo tra le foglie della radice mesenterica dell'intestino tenue, dà rami per l'afflusso di sangue all'intestino tenue e del colon (lato destro).
- Le arterie renali provengono dalla prima vertebra lombare. Queste arterie danno origine alle arterie surrenali inferiori.
- Le arterie delle ovaie (testicoli) si estendono leggermente più in bassoarterie renali. Passando posteriormente dal peritoneo parietale, si incrociano gli ureteri e quindi le arterie iliache esterne. Nelle donne, le arterie ovariche attraversano il legamento che sospende l'ovaio alle tube di Falloppio e alle ovaie e negli uomini, come parte del cordone spermatico attraverso il canale inguinale, vanno ai testicoli.
- L'arteria mesenterica inferiore si dirama nel terzo inferiore della parte addominale dell'aorta nella regione della 3a vertebra lombare. Questa arteria fornisce sangue al colon (lato sinistro).
Aterosclerosi dell'aorta
L'aterosclerosi dell'aorta e dei suoi rami è una patologia caratterizzata dalla proliferazione di placche nel lume dei vasi, che successivamente porta al restringimento del lume e alla formazione di coaguli di sangue.
La patologia si basa su uno squilibrio nel rapporto delle frazioni lipidiche, verso un aumento del colesterolo, che si deposita sotto forma di placche dell'aorta e dei rami aortici.
I fattori provocatori sono il fumo, il diabete mellito, l'ereditarietà, l'inattività fisica.
Manifestazioni di aterosclerosi
Abbastanza spesso, l'aterosclerosi si verifica senza evidentesintomi, che è associato alle grandi dimensioni dell'aorta (così come sezioni, rami dell'aorta), hanno sviluppato strati muscolari ed elastici. La crescita eccessiva delle placche porta al sovraccarico del cuore, che si manifesta con picchi di pressione, affaticamento e aumento del battito cardiaco.
Con la progressione della patologia, il processosi diffonde ai rami dell'arco aortico delle sezioni discendente e ascendente, comprese le arterie che alimentano il cuore. In questo caso, si verificano i seguenti sintomi: angina pectoris (dolore al petto che si irradia alla scapola o al braccio, mancanza di respiro), disturbi della digestione e della funzione renale, salti della pressione sanguigna, estremità fredde, vertigini, mal di testa, frequenti svenimenti, debolezza le mani.