La trasfusione di sangue è molto difficile e pericolosauna procedura che dovrebbe essere eseguita sotto la stretta supervisione dei medici e solo dopo aver effettuato un campione biologico del materiale. Con il suo aiuto, non solo vengono determinati il gruppo sanguigno e il suo rhesus, ma scoprono anche se il sangue del paziente è compatibile con quello del donatore.
Caratteristiche della procedura
Un test biologico viene eseguito in un certo modo secondo uno schema approvato da specialisti. In un altro modo, questo tipo di diagnosi si chiama verifica della compatibilità del donatore e del paziente.
Durante il test, il paziente viene iniettato tre voltedonatore di sangue. Innanzitutto, vengono introdotti 25 ml di materia prima, dopodiché il sistema viene chiuso. Se per un certo tempo (3 minuti) non si osservano cambiamenti nelle condizioni del paziente, viene somministrata un'altra stessa dose e viene nuovamente effettuata una pausa di tre minuti. Quindi altri 25 ml di sangue vengono iniettati e messi in pausa.
Se, dopo la scadenza del tempo, le condizioni del paziente non lo sononon ci saranno cambiamenti, questo indica che il sangue del donatore gli si addice. Nel caso in cui il paziente inizi a comportarsi in modo irrequieto, la sua pressione sanguigna aumenta, la respirazione diventa difficile, questo potrebbe indicare incompatibilità.
La cosa più pericolosa è eseguire una trasfusione di sangueun paziente in coma. In questo caso, sarà difficile notare cambiamenti nel benessere. In questo stato, l'incompatibilità si manifesta con un aumento della frequenza cardiaca e un calo della pressione sanguigna.
Durante il test biologico, il sangue deve essere infuso in un flusso. Questo è un prerequisito che aiuta a prevenire la trasfusione di grandi quantità di sangue.
Procedura trasfusionale
Per i campioni biologici utilizzare usa e gettaimposta. Il sistema dovrebbe contenere istruzioni dettagliate per il suo utilizzo. Non deve essere utilizzato un sistema aperto, poiché ciò può portare allo sviluppo di un'infezione nel paziente.
Prima di riempire il sistema, il fornitore devemescolare accuratamente sangue e plasma. Per questo, la bottiglia viene spostata su e giù più volte. Il tappo della borsa viene trattato con alcool e solo allora viene aperto. Questo viene fatto con forbici sterili. Mentre il sistema si sta riempiendo di sangue, è necessario monitorare il processo in corso. Un test biologico per la trasfusione di sangue richiede un monitoraggio costante delle condizioni del paziente da parte degli operatori sanitari.
Regole di esempio
Prima di procedere con la trasfusione, è necessarioeseguire il prelievo di sangue da un donatore, determinarne il gruppo e il rhesus, nonché condurre test simili, prelevando il sangue del paziente. Successivamente, prepara il materiale per il campione.
Durante la trasfusione, possono usare materialedisponibile in una banca o per prelevare il sangue da un donatore invitato a donarlo per un paziente specifico. Se vengono prelevate scorte di una banca del sangue, il pacco deve essere ispezionato per integrità, viene controllata la data di scadenza.
Test biologico per la trasfusione di sangueeseguita durante ogni procedura, anche se il gruppo e Rh sono gli stessi. Durante questa manipolazione, le condizioni del paziente vengono valutate in ogni fase del controllo. Al termine della trasfusione viene compilato un apposito modulo.
Prima e dopo la procedura
Prima di condurre un campione biologico, è necessarioassicurare la corretta conservazione del sangue raccolto dal donatore. Per fare questo, viene posto in frigorifero e, prima dell'uso, si lascia riscaldare (almeno mezz'ora).
Per la trasfusione di emergenza, puoi usareriscaldamento speciale a bagnomaria (la temperatura del sangue non deve essere superiore a 35 gradi). Successivamente, il materiale viene lasciato all'interno a temperatura ambiente.
Viene eseguito un test biologico prima della trasfusioneindipendentemente dal volume di sangue da somministrare. I campioni vengono anche prelevati prima di ripetute trasfusioni e con ogni nuova sacca, anche se verrà utilizzato lo stesso sangue.
Dopo la procedura, una borsa con il restanteconservare nel sangue per almeno tre giorni. In caso di deterioramento della salute del paziente, i medici saranno in grado di identificare la causa e fornire rapidamente e in modo completo l'assistenza necessaria.
Durante la trasfusione, non infondere altri farmaci nel sangue. È consentito solo l'uso di cloruro di sodio, ma solo come supplemento e secondo uno schema individuale.
compatibilità
È disponibile una tabella di compatibilità delle trasfusioni di sangue che mostra quale materiale e materiale Rhesus è appropriato per il paziente.
Tabella di compatibilità
Destinatario | Donatore | |||||||
0 (I) rhesus negativo | 0 (I) sesso rhesus. | A (II) Rh negativo. | Un (II) sesso rhesus. | B (III) rhesus negativo | B (III) sesso rhesus. | AB (IV) rhesus negativo | AB (IV) sesso rhesus. | |
0 (I) rhesus negativo | + | |||||||
0 (I) sesso rhesus. | + | + | ||||||
A (II) Rh negativo. | + | + | ||||||
Un (II) sesso rhesus. | + | + | + | + | ||||
B (III) rhesus negativo | + | + | ||||||
B (III) sesso rhesus. | + | + | + | + | ||||
AB (IV) rhesus negativo | + | + | + | + | ||||
AB (IV) sesso rhesus. | + | + | + | + | + | + | + | + |
Condizioni del paziente dopo la trasfusione
Dopo la procedura, il paziente ha bisognogarantire il rispetto del riposo a letto per diverse ore. Ogni ora viene misurata la sua temperatura corporea, viene monitorata la pressione sanguigna e viene valutata la minzione. Se l'urina diventa rossa, questo indica emolisi.
Per prevenire gravi violazioni, prendiun esame del sangue e delle urine il giorno successivo alla trasfusione. Se i test mostrano la norma, puoi tranquillamente ripetere la procedura. Le osservazioni di follow-up del paziente da parte di uno specialista sono prescritte individualmente e dipendono dallo stato di salute del paziente e dalla sua patologia.
Per i disturbi gravi, l'osservazione viene effettuata regolarmente in ospedale. Consegna dell'urina, UAC è obbligatoria. In questo caso, viene eseguita la diagnostica per leucopenia e altre manifestazioni patologiche.
Il paziente non deve essere rilasciato immediatamente dopo la procedura.Idealmente, se tutto è andato bene, il paziente dovrebbe rimanere sotto la supervisione dei medici per almeno un giorno, in casi estremi, i pazienti vengono rilasciati prima, ma non meno di tre ore dopo la trasfusione.