Ci sono molte malattie diverse oggi, conche le persone non si imbattono troppo spesso. Tuttavia, devi ancora conoscerli almeno un po '. Dopotutto, in questo modo, ad esempio, puoi prevenire il verificarsi di tali problemi. Questo è il motivo per cui vorrei parlare in modo molto dettagliato di una patologia come l'ittero parenchimale.
terminologia
Prima di affrontare la malattia stessa,è necessario determinare i concetti che verranno utilizzati attivamente in questo articolo. Quindi, l'ittero parenchimale è una malattia, o meglio, uno speciale complesso di sintomi, che è caratterizzato dalla colorazione in un colore itterico non solo della pelle, ma anche delle mucose (sclera degli occhi). Tutto ciò accade a causa del fatto che la bilirubina (questo è un pigmento biliare) inizia gradualmente ad accumularsi nel corpo del paziente. È anche importante notare che questo complesso di sintomi indica che il paziente ha problemi al fegato che devono essere risolti il prima possibile.
È interessante notare che in medicina esiste anche un concettofalso ittero. In questo caso, non è la bilirubina che si accumula nel corpo umano, ma il carotene, una sostanza naturale a causa della quale la pelle è macchiata. Quindi, questo può accadere se si consumano troppo spesso e in grandi quantità carote, zucche, arance e anche barbabietole. Un problema simile può sorgere se si consuma acido picrico per un lungo periodo, così come alcuni altri farmaci.
Quadro clinico
Come procede una tale patologia comeittero parenchimale? La patogenesi della malattia è la seguente. Quindi, inizialmente si dovrebbe notare che durante il normale funzionamento, la bilirubina, un pigmento biliare, viene escreta dal corpo naturalmente. Se ci sono alcuni problemi al fegato, inizia ad accumularsi gradualmente nel corpo, segnalandolo con l'ingiallimento della pelle e delle mucose. Analizzando le informazioni su cosa sia l'ittero parenchimale, è anche importante dire che questo problema ha tre fasi principali di sviluppo.
- Primo stadio. In questo caso, c'è una diminuzione dell'attività degli enzimi, le membrane degli epatociti sono danneggiate, la bilirubina diretta cessa di essere prodotta normalmente.
- Nella seconda fase malattia nei pazienti, c'è un problema come l'iperenzima, aumenta la permeabilità delle membrane degli epatociti. Il dolore laterale appare a causa della spremitura dei capillari.
- Nella terza fase c'è una violazione del processo di glucuronizzazione della bilirubina, si verifica insufficienza epatica. Inoltre, l'urina diventa molto leggera, il dolore al lato è costantemente sentito.
Vale la pena notare che è molto importante iniziare a combattereittero parenchimale nelle primissime fasi dell'insorgenza della malattia. In effetti, in questo caso, il problema può essere affrontato molto più facilmente e velocemente. Se "ritardate" l'inizio del processo di guarigione fino al terzo stadio, sarà molto difficile riprendersi da questa malattia.
Cause del problema
Perché può comparire l'ittero parenchimale, quali sono le principali cause della sua comparsa?
- Prima di tutto, va notato che il mainil problema in questo caso sono gli agenti infettivi: si tratta di virus, batteri, tossine. Molto spesso, in questo caso, parliamo di malattie come la malaria, la sifilide, la toxoplasmosi, ecc.
- La sconfitta degli epatocidi con veleni come organici,e inorganico. L'avvelenamento tossico del corpo può verificarsi a causa dell'uso di funghi velenosi, alcol di bassa qualità, dopo aver assunto arsenico o un morso di serpente.
- Questo problema può essere causato daanche prendendo alcuni farmaci che hanno effetti epatotossici. In questo caso, molto spesso parliamo di un farmaco come il "paracetamolo" o degli antibiotici.
eredità
Considerando le cause dell'ittero parenchimale,va anche detto che questa malattia ha anche un fattore ereditario. Cioè, può essere trasmesso per sesso da un membro della famiglia a un altro.
- Potrebbe esserci una mancanza di proteine specifiche, ligandine, che si trovano sulla superficie del fegato.
- La causa potrebbe essere una carenza ereditaria di uno speciale enzima chiamato UDP-glucuroniltransferasi.
- Anche la malattia di Wilson-Konovalov è ereditaria, quando il rame si accumula negli epatociti, a causa di questo difetto genetico, la funzionalità di questo organo viene interrotta.
I sintomi principali
Considerando una malattia come l'ittero parenchimale, anche i sintomi sono ciò che deve essere discusso. Allora, quali sono le manifestazioni di questa malattia?
- Prima di tutto, questo problema è evidenziato dall'ingiallimento della pelle e delle mucose, principalmente la sclera degli occhi.
- Il paziente può anche avere un lieve prurito della pelle.
- C'è mal di testa, febbre, emicrania.
- Spesso i pazienti lamentano perdita di appetito, con conseguente perdita di peso corporeo.
- Ci sono anche dolori muscolari e debolezza generale.
Anche i tassi di analisi cambiano.
- Le feci diventano chiare, leggermente colorate. Ciò è dovuto alla perdita di stercobilina, un altro pigmento biliare.
- Anche l'urina cambia colore. Può diventare troppo chiaro o troppo scuro.
- Nel sangue dei pazienti aumenta il contenuto di bilirubina diretta e indiretta.
diagnostica
Come puoi capire che una persona ha l'ittero parenchimale? La diagnostica è ciò che dirà dell'esistenza di questa malattia. Questo richiede:
- Conduci un'analisi generale di urine, feci e sangue.
- Valutazione del quadro clinico complessivo.
- Chimica del sangue.
- Possono essere assegnati alcuni studi strumentali.
Analisi cliniche
Se al paziente è stata eseguita un'analisi delle feci e delle urine, allora inIn questo caso, con questa malattia, gli indicatori di bilirubina e urobilina aumentano in modo significativo e la quantità di stercobilina diminuisce, il che causa un colore debole degli escrementi umani.
Saranno necessari anche esami del sangue.In questo caso, possono verificarsi leucocitosi e anemia. Se il paziente ha ittero parenchimale, anche la biochimica del sangue è importante. Qui, gli indicatori di bilirubina legata e non legata e urobilina saranno aumentati.
In alcuni casi, al paziente verranno prescritti altri studi aggiuntivi. Questo potrebbe essere:
- Determinazione del livello di acido folico e vitamina B12 nel sangue.
- Determinazione dei marker tumorali.
- Coprogramma: analisi per parassiti ed elminti.
Ricerca strumentale
Uno specialista esperto può senza problemidistinguere la sindrome dell'ittero parenchimale da una malattia a tutti gli effetti. Tuttavia, in alcuni casi, anche i più eminenti luminari della medicina necessitano di ulteriori studi strumentali per confermare la diagnosi. In questo caso, al paziente può essere assegnato:
- Radiologia... Per identificare problemi a stomaco, esofago e intestino.
- Colecistografia... Questo è necessario per capire se ci sono pietre nella cistifellea.
- Ecografia può fornire informazioni sullo stato del fegato e di altri organi importanti.
- TAC o MRI.
Molto raramente, ai pazienti viene prescritta anche una biopsia epatica.
trattamento
Va notato che questa patologia hadiversi modi per sbarazzarsi di. Tutto dipende dal grado di abbandono della malattia sottostante. Molto spesso, i medici prescrivono farmaci che rimuovono la bilirubina in eccesso dal corpo. Tuttavia, il trattamento farmacologico non sempre aiuta. In questo caso, i medici possono prescrivere una procedura come la fototerapia. E tutto perché la luce ultravioletta è in grado di abbattere rapidamente le molecole di bilirubina e aiutare la loro rapida eliminazione. Con questa malattia è anche importante assumere un complesso di vitamine, e soprattutto B e C, acido lipoico e aminoacidi.
Prevenzione e complicazioni
Poiché l'ittero parenchimale èun complesso di sintomi che si verifica sullo sfondo di altre malattie (epatite virale B e C, calcoli nella vescica, ecc.), È molto importante iniziare a sbarazzarsi di queste malattie in tempo. Dopotutto, dobbiamo ricordare che se non fornisci aiuto al paziente in tempo, potrebbe finire in alcune complicazioni. Vale a dire: la funzione del fegato e della cistifellea del paziente può essere irrimediabilmente interrotta. Allo stesso tempo, una maggiore concentrazione di bilirubina provoca intossicazione del corpo, che ha un effetto estremamente negativo sul lavoro di tutti i suoi organi e sistemi.
