Dosta često žene nakon posjeta ureduginekolog prvi put čuje dijagnozu nazvanu "cervikalna ektopija". Izraz nije sasvim jasan osobi bez medicinskog obrazovanja i zato pacijenti pokušavaju pronaći dodatne informacije o ovoj temi.
Pa koja je to patologija?Koliko je opasno? Pod utjecajem koji se čimbenici razvijaju bolesti i je li moguće na neki način spriječiti njezinu pojavu? Na koje simptome trebam tražiti? Odgovori na ova pitanja korist će mnogim čitateljima.
Cervikalna ektopija i cervikalna endocervikoza: što je to?
Конечно, в первую очередь женщины интересуются pitanje što čini ovu bolest. U stvari, bolest je poznata u medicini pod različitim terminima - to je pseudoerozija i endocervicoza grlića maternice. Što je to i koliko može biti opasno?
Da biste odgovorili na pitanje, moratePrije svega, razmotrite značajke ženske anatomije. Cerviks je donji dio organa koji povezuje vaginu i materničnu šupljinu. Unutar vrata prolazi cervikalni kanal. Vaginalni dio vrata prekriven je vrlo karakterističnim ravnim epitelnim stanicama koje su smještene u nekoliko slojeva. Ali cervikalni kanal obložen je jednim slojem cilindričnog epitela. U nekih bolesnika, iz jednog ili drugog razloga, cilindrične ćelije protežu se do vaginalnog dijela vrata, zamjenjujući slojeviti pločasti epitel. U takvim slučajevima ženama se dijagnosticira cervikalna ektopija sa skvamoznom metaplazijom.
Fiziološka ektopija - što je to?
Vrijedi napomenuti da ova patologija nije uvijek opasna. Posebna terapija propisana je samo uz rizik od komplikacija.
U nekim slučajevima, zamjena skvamoznog epitela ipotpuno smatrao normom. Na primjer, slične promjene u strukturi cerviksa često se nalaze kod djevojaka i mladih žena. Ova promjena tkiva povezana je s povećanjem razine spolnih hormona (estrogena), što je u ovoj dobi potpuno normalno.
Fiziološki razlozi uključuju trudnoću, jer u tom razdoblju života žene, tijelo također prolazi kroz značajne hormonalne promjene.
Koji su uzroci patološkog procesa?
Postoje i drugi faktori rizika koji mogu dovesti do patološkog širenja cilindričnog epitela.
- Ako govorimo o vanjskoj izloženosti, tada se ektopija grlića maternice može razviti na pozadini infekcije koja prodire u tkivo vrata (uključujući i spolno prenosive bolesti).
- Čimbenici rizika uključuju rani početak seksualnog odnosaživot, ozljede vrata tijekom snošaja, promiskuitetni seksualni život, upotreba barijernih kontraceptiva (poput spirale) i spermicidi previše su česti.
- Ozljede vrata maternice mogu se pojaviti tijekom porođaja, pobačaja, dijagnostičke ili terapijske curettage.
- Što se tiče unutarnjih čimbenika, tada im se može pripisati hormonalna neravnoteža, na primjer, s bolešću jednog ili drugog organa endokrinog sustava.
- Endogeni uzroci uključuju i dugotrajne upalne bolesti reproduktivnog sustava, protiv kojih se može razviti cervikalna ektopija (cervicitis i druga oboljenja).
- Postoji pretpostavka da je razvojpatologija može dovesti do upotrebe hormonskih kontraceptiva, kao i loših navika (posebno pušenja), rada na opasnom poslu i genetske predispozicije. Ipak, važnost ovih čimbenika još nije dokazana i zato pitanje ostaje otvoreno među istraživačima.
Koji su simptomi bolesti?
Ektropija cerviksa grlića maternice rijetko dovodi dobilo kakvo pogoršanje dobrobiti. U pravilu se patologija otkriva slučajno tijekom rutinskog pregleda. Vanjski simptomi se pojavljuju samo ako je ektopija komplicirana upalom.
Znakovi uključuju pojavu nekarakterističnogleukoreja s neugodnim mirisom, kao i svrbež i nelagoda u području vanjskih genitalija. Neke se žene žale na bol tijekom spolnog odnosa i krvarenje nakon spolnog odnosa. Moguće su peckanje i bol tijekom mokrenja. Ali opet, ovi simptomi ukazuju na prisutnost upalnog procesa u tkivima cerviksa.
Ektopija i trudnoća: koliko je opasno?
U ovom slučaju, mnogo ovisi o tome je li bilootkrivena cervikalna ektopija prije ili tijekom trudnoće. Ako je patologija dijagnosticirana tijekom razdoblja planiranja djeteta, tada je potrebno liječenje, osobito ako je tijekom istraživanja otkriven upalni proces s infekcijom. U takvim slučajevima neophodna je antibiotska terapija, nakon čega se mjesto patologije cauterizira.
Ako je ektopija već nastala tijekomtrudnoća, onda je, najvjerojatnije, povezana s fiziološkim promjenama i ne zahtijeva liječenje. U svakom slučaju, buduća majka bi trebala prolaziti redovite preglede i pretrage. Kada se pričvrsti infekcija, provodi se nježan antibakterijski tretman. Ipak, moguće je kauterizirati "ranu" tek 6-8 tjedana nakon poroda.
Kronični oblik bolesti
Kaže se da je kronični oblik bolestiako ektopija, zajedno s komplikacijama u obliku upalnog procesa, nije dijagnosticirana na vrijeme. Produljena upala popraćena je približno istim simptomima kao i akutni oblik - pacijenti se žale na bol, neugodan iscjedak, svrbež u području genitalija.
Na kronični oblik je mnogo teže reagiratiterapije i zahtijeva dodatne dijagnostičke mjere. Ako se upala cervikalnog kanala i ektopija ne liječe, mogu se pojaviti i druge komplikacije, sve do neplodnosti.
Suvremene dijagnostičke metode
Zapravo, cervikalna ektopija je patologija,što je sasvim lako otkriti standardnim ginekološkim pregledom pomoću ogledala. Kada se cilindrične stanice vrata rodnice protežu izvan dopuštenih granica, tada ta područja dobivaju više crvenkastu boju. Čini se da je cerviks prekriven malim ranama.
Naravno, u budućnosti su potrebne druge studije za diferencijalnu dijagnozu (uostalom, ovu patologiju treba razlikovati od, na primjer, prave erozije, onkoloških bolesti):
- Za početak se uzima struganje stanica iz cervikalnog kanala. Uzorci se zatim šalju na citološku analizu, koja pomaže u određivanju prisutnosti maligne transformacije.
- Radi se kolposkopija, a liječnik ispituje strukturu i stanje cerviksa posebnim otopinama na koje zdrave i promijenjene stanice različito reagiraju.
- Biopsija je studija koja se provodi kada se sumnja na rak. Tijekom postupka, liječnik izrezuje malo područje, uzimajući uzorke tkiva za daljnje laboratorijsko ispitivanje.
- Bakteriološka kultura uzoraka uzetih izcervikalnog kanala, omogućuje vam da utvrdite postoji li bakterijska infekcija, kao i da saznate točnu vrstu patogena, kako biste saznali njegovu otpornost na određene vrste antibiotika.
- PCR studija se pokazuje kada se sumnja na virusnu infekciju - to je možda jedini način da se točno odredi patogen prema karakteristikama njegove DNK.
Liječenje lijekovima i njegova učinkovitost
Što učiniti ako imate cervikalniektopija? U nekim slučajevima liječenje možda uopće nije potrebno. Na primjer, kod adolescentica, patologija često nestaje sama po sebi nakon normalizacije razine hormona. Isto vrijedi i za trudnice – ektopija zacjeljuje nakon poroda i dojenja.
Potrebna je specifična terapija lijekovima uako je patologija komplicirana infekcijom. Ovisno o vrsti patogena, pacijentu se propisuju antibakterijski, antivirusni ili antifungalni lijekovi. Ako je ektopija povezana s hormonskom neravnotežom, može se provesti odgovarajuće liječenje hormonskim lijekovima.
Druge terapije
Osim lijekova, ponekad je to potrebnoukloniti samo mjesto patologije kako bi se spriječilo daljnje "širenje" stupastog epitela. Moderna medicina nudi nekoliko načina:
- Kriodestrukcija – područje s patološki promijenjenim tkivima izloženo je ultra niskim temperaturama (zapravo, tekućem dušiku).
- Kemijsko uništavanje - postupak u kojem se stupasti epitel uništava pomoću kemijski agresivnih otopina (na primjer, "Vagotil", "Solkovagin").
- Diatermokoagulacija - moksibuscija pseudoerozije pomoću električnih struja.
- Terapija radio valovima je tehnika koja vam omogućuje uklanjanje patoloških područja pomoću visokofrekventnih struja i bez izravnog kontakta s tkivima cerviksa.
- Lasersko uništavanje je tehnika koja vam omogućuje brzo uklanjanje žarišta bolesti, smanjujući rizik od infekcije tkiva. Ova tehnologija praktički ne zahtijeva razdoblje rehabilitacije.
Postoje li preventivne tehnike?
Nažalost, ne postoji cjepivo niti bilo kakvodrugi lijek koji može spriječiti razvoj takve bolesti. Ipak, ako izbjegavate čimbenike rizika i slijedite neke standardne preporuke, možete minimizirati vjerojatnost takve patologije kao što je ektopija epitela vrata maternice.
Posebno izbjegavajte neredspolni odnos, a u svakom slučaju koristiti zaštitu od spolno prenosivih bolesti. Svaka zarazna ili upalna bolest zdjeličnih organa trebala bi na vrijeme reagirati na liječenje, jer se tada smanjuje vjerojatnost komplikacija. Ni u kojem slučaju ne smijete proizvoljno koristiti hormonske lijekove (uključujući kontraceptive). Važno je pridržavati se pravila osobne higijene.
