Ljudska dijafragma je najvažniji dišni mišić. Apsolutno je jedinstven po svojoj strukturi.
Ljudska dijafragma izrađena je u obliku ravnemembrana opružena vodoravno unutar tijela. To je granica između trbušne i prsne šupljine. Dijafragma uključuje dijelove mišića i tetiva, desnu i lijevu kupolu. Uz to postoje rupe za jednjak i aortu.
Struktura dijafragme sadrži velikubroj mišićnih vlakana. Polaze od zidova prsnog koša i u središtu se konvergiraju, povezane tetivama. Prema područjima pričvršćivanja vlakana, dijafragma se dijeli na obalni, prsni i lumbalni dio.
Kod ugovaranja i opuštanja, respiratornogmembrana regulira volumen prsne šupljine. Ljudska dijafragma također potiče protok venske krvi u srce povećavajući pritisak usisavanja kada se šupljina prsnog koša proširi. Uz to, respiratorna membrana sudjeluje u održavanju normalnog stalnog tlaka u trbušnoj regiji i stabilnoj anatomskoj interakciji organa.
Za traumatične ili upalne ozljedefreničnih živaca dolazi do stečenog opuštanja dijafragme. Očituje se jednostranim upornim visokim stajanjem prorijeđene, ali ne gubeći kontinuitet membrane, pod uvjetom da je pričvršćena na uobičajeno mjesto. Opuštanje također može biti urođeno.
Također dolazi do potpunog i djelomičnog opuštanja membrane. Potpunim opuštanjem cijela se kupola opušta, a djelomičnim opuštanjem samo se dio podiže prema gore.
Postoje slučajevi posebnih kirurških zahvataoštećenje freničnih živaca. To može biti zbog formirane "slobodne" pleuralne šupljine, na primjer, prilikom uklanjanja pluća. Oštećenje freničnog živca dovodi do opuštanja membrane, ona se podiže, smanjujući tako "praznu" pleuralnu šupljinu.
Potpuno ili djelomično opuštanje dijafragme možebiti popraćeni probavne smetnje, poremećaji disanja ili srčanog ritma. Točna dijagnoza kršenja utvrđuje se tijekom rendgenskog pregleda.
Tijekom opuštanja, ljudska dijafragma imaispravna, kontinuirana, lučna kontura. Svi organi trbušne šupljine nalaze se ispod membrane; na zidovima crijeva i želuca nema povlačenja. Tijekom opuštanja, rentgenska slika karakterizira postojanost.
Potpuno ili ograničeno opuštanje membraneočituje se uglavnom na desnoj strani. To je možda zbog prisutnosti slabih mišićnih snopova koji se protežu na ovoj strani od stražnje površine prsne kosti. Opuštanje desne kupole dijafragme popraćeno je lučnim izbočenjem prema plućima i deformacijom jetre. U tom slučaju, jetra ponavlja područje opuštanja, zabijajući se u njega. Ova je okolnost često razlog dijagnostičkim pogreškama, jer se područje opuštanja uzima za jetrnu ehinokokozu, iako, prema brojnim stručnjacima, potonje može uzrokovati opuštanje dijafragme.
U mnogim slučajevima, takav desniopuštanje je asimptomatsko. Međutim, ponekad su popraćeni raznim poremećajima (bol u prsima i srcu, kašalj ili dispeptični simptomi (probavne smetnje)).
Kao liječenje propisan je operativacintervencija. Jedna od mogućnosti operacije je stvaranje umnožavanja dijafragme torakoskopskom plastikom pomoću alotransplantata. Ova tehnika omogućuje intervenciju u početnim fazama razvoja poremećaja. Istodobno, rizik od ozljeda tijekom operacije značajno je smanjen.
