Iz godine u godinu dijagnostičke medicinske tehnikepoboljšavaju se radi pružanja pravovremene i najcjelovitije njege pacijenta. Kvalificirani ORL stručnjaci sve više koriste nazalnu endoskopiju u svojoj praksi. Ovaj postupak omogućuje uspostavljanje točne dijagnoze na temelju podataka o pregledu. Prije pregleda pacijent može imati pitanja. Da bismo isključili nepotrebne brige, pokušat ćemo otkriti suštinu postupka.
Što je to?
Endoskop se naziva svjetlosni vodičučvršćenje s optičkim vlaknima. Uređaj izgleda poput tanke krute ili fleksibilne cijevi, čija debljina ne prelazi 4 mm. Na jednom kraju su svjetiljka i kamera, a na drugom okular. Endoskopija je sposobnost pregledavanja nekih unutarnjih organa umetanjem endoskopa u šupljinu. Ubrizgava se prirodnim putem ili punkcijom. Nosna endoskopija - pregled tankim endoskopom kroz nos.
Zašto je to nužno?
Istraživanje se provodi radi postizanja sljedećih ciljeva:
- otkrivanje prisutnosti patologija paranazalnih sinusa;
- otkrivanje prisutnosti ili odsutnosti patologija nosne pregrade;
- kontrola prisutnosti ili odsutnosti učinka medicinskih postupaka;
- otkrivanje tumora, prisutnost stranih tijela, prisutnost rana u nosnim šupljinama (provođenje mikrokirurških manipulacija za njihovo uklanjanje);
- uzorkovanje sekreta za bakteriološka istraživanja;
- praćenje stanja ENT organa nakon operacija;
- liječenje površina rane i uklanjanje prepreka za odvod sinusa nosa;
- određivanje stanja sluznice nosnih prolaza, veličine nosne konhe, strukture sadržaja;
- najtočnija dijagnoza glavnih ORL bolesti.
Kada je propisana nazalna i nazofaringealna endoskopija?
Otolaringolog pacijentu u mnogim slučajevima propisuje endoskopiju. Liječnik može obaviti takav pregled kada kontaktira:
- s epistaksom nepoznatog porijekla;
- upala sinusa;
- curenje iz nosa;
- polipoza;
- promjene na nosnoj pregradi;
- ozljede lica i lubanje;
- neobjašnjive glavobolje;
- tijekom razdoblja rehabilitacije nakon rinoplastičnih ili drugih intervencija.
Na primjer, za sinusitis, sinusnu endoskopijunos pomaže utvrditi koji su dijelovi zahvaćeni upalnim procesom. A ako sumnjate na prisutnost polipa ili manjih tumora, liječnik odlučuje o kirurškoj endoskopiji. Kao što možete zamisliti, cijena endoskopije nosa različite složenosti će se razlikovati. To može biti od 450 do 3500 rubalja. Točan trošak mora se provjeriti kod stručnjaka koji će provesti postupak.
Priprema za manipulaciju
Posebna priprema prije endoskopijenije potreban pacijent. Liječnik može navodnjavati sluznicu vazokonstriktornim lijekom kako bi smanjio oticanje. To će povećati pogled tijekom manipulacije.
Boli li ili ne?
Pacijenti su najviše nervozni jerboje se boli. Da bi izbjegao bol, liječnik navodnjava sluznicu lokalnim anestetikom. Ako se planira minimalno invazivna operacija, tada se može koristiti opća anestezija.
Ako pacijent ima široke nosne prolaze, tada uobičajeniliječnik može provesti pregled tankim endoskopom bez upotrebe anestezije. Osim toga, nazalna i nazofaringealna endoskopija mogu se izvesti bez anestezije zbog ozbiljnih alergijskih reakcija na anestetike.
Kako je postupak?
Pregled započinje pregledom donjeg nosnog prolaza.Endoskop se zatim prenosi do nazofarinksa i provodi se temeljit pregled. Ispituju se i usta slušne cijevi i hoanala. Sljedeći je korak ispitivanje sfenoidnog džepa, gornjeg i srednjeg nosnog prolaza.
Značajke endoskopije nosa u djece
Liječnici su uvjereni da je ove vrste pregleda najvišeučinkovit u dijagnosticiranju djeteta. Najteži dio izvođenja nazalne endoskopije kod djece je održavati ih mirnim i mirnim. Da bi to učinio, prije početka postupka liječnik razgovara s malim pacijentom, objašnjavajući mu da je postupak brz, bit će malo neugodan, ali ne i bolan. Glavna stvar je uvjeriti dijete da se nemoguće osloboditi, trzati i vrištati, kako ne bi ometali liječnika. U mnogim se slučajevima nosna endoskopija za djecu izvodi u rukama roditelja. Zbog toga se osjećaju smirenije.
Je li potrebno ...
Ponekad pacijenti preispituju potrebu zaendoskopija nosa. Međutim, treba imati na umu da liječnik prilikom pregleda s uobičajenim dilatatorom i zrcalom ne može dobiti cjelovitu sliku. Da ne bi pogriješio u dijagnozi i ne propisao nepotrebne lijekove, liječnik mora obaviti pregled endoskopom. Osim toga, to će omogućiti pravodobno prepoznavanje pojave novotvorina, uočavanje zakrivljenosti septuma i procjenu stanja adenoida.
Uklanjanje polipa
Polip u nosu stvara se oslobađanjem histaminai medijatori upale, koji uništavaju sluznicu, dok se javljaju otekline i promjene u tkivima žlijezde. Endoskopija polipa u nosu zamijenila je mehaničko uklanjanje metalnom žičanom omčom. Zahvaljujući modernom napretku, liječnik može proširiti fistulu sinusa i ukloniti polipozno tkivo što je više moguće. Istodobno, invazivnost manipulacije značajno se smanjuje, kirurg može vizualno procijeniti tijek postupka, promatrajući ga na monitoru, pacijent će biti otpušten iz bolnice za 3-5 dana.
Treba imati na umu da endoskopija nosnih polipa nijeeliminira uzrok širenja polipoznog tkiva. Pacijent bi trebao nastaviti liječenje osnovne bolesti, inače će se problem vratiti za nekoliko godina. Prije toga, nakon mehaničkog uklanjanja, polipi su opet rasli puno brže.
Kontraindikacije za endoskopiju
Pregled endoskopom ne pogoršava stanjepacijent, stoga, nema posebnih kontraindikacija. Jedina komplikacija je alergija na anesteziju. Obavezno upozorite liječnika na krvarenje iz nosa i visoku osjetljivost. U tom će se slučaju postupak provesti ultratankim (dječjim) aparatom.
