मस्तिष्क के हाइड्रोसिफ़लस: लक्षण, उपचार, परिणाम

कभी-कभी बच्चों और वयस्कों में, यह आदर्श से ऊपर पाया जाता हैखोपड़ी के अंदर दबाव। इस लक्षण के कई कारण हो सकते हैं, और सबसे खतरनाक में से एक सेरेब्रल हाइड्रोसिफ़लस है। पैथोलॉजी छोटे बच्चों की अधिक विशेषता है, हालांकि वयस्कता में कुछ जोखिम हैं। सामान्य तौर पर यह कल्पना करना उचित है कि हाइड्रोसिफ़लस क्या है, यह कैसे प्रकट होता है, यह किन खतरों से जुड़ा है। यह आपको बच्चे या स्वयं में प्राथमिक संदिग्ध अभिव्यक्तियों के मामले में डॉक्टर से परामर्श करने की अनुमति देगा।

एनाटॉमी और स्वास्थ्य

मस्तिष्क का जलशीर्ष - विकृति विज्ञान, के साथजो मस्तिष्क के निलय मात्रा में बड़े हो जाते हैं। सेरेब्रल कैविटी में सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ होना चाहिए - रीढ़ की हड्डी का तरल पदार्थ। यदि मस्तिष्कमेरु द्रव वाले जलाशयों में वृद्धि होती है, तो आसपास के ऊतक संकुचित हो जाते हैं। मस्तिष्कमेरु द्रव युक्त प्रणाली दो निलय द्वारा निर्मित होती है, उनके बीच एक चैनल (तीसरा वेंट्रिकल), सिल्वियन एक्वाडक्ट और अंतिम, चौथा वेंट्रिकल। मस्तिष्कमेरु द्रव वेंट्रिकुलर प्लेक्सस में बनता है, सामान्य रूप से पार्श्व तत्वों से चैनलों के माध्यम से चौथे वेंट्रिकल तक जाता है, जहां से यह सबराचनोइड स्पेस तक पहुंच प्राप्त करता है, जो मस्तिष्क के ऊतकों को इस अंग की झिल्ली से अलग करता है। मस्तिष्कमेरु द्रव के कार्यों में से एक मस्तिष्क के ऊतकों को धोना है जो अंग की सतह बनाते हैं। जीवन के लिए अपूरणीय घटकों को यहां तरल के साथ आपूर्ति की जाती है। प्रयुक्त शराब धीरे-धीरे सबराचनोइड गुहा से संचार प्रणाली में अवशोषित हो जाती है।

मस्तिष्क के जलशीर्ष के साथ,मस्तिष्कमेरु द्रव के अवशोषण या उत्पादन की प्रक्रिया (अलग या दोनों)। मस्तिष्कमेरु द्रव अपने आप में एक पारदर्शी, तरल, रंगहीन पदार्थ है जो देखने में पानी जैसा दिखता है। यह कोशिकाओं, लवणों, प्रोटीन संरचनाओं द्वारा निर्मित होता है। शैशवावस्था में, शरीर में एक साथ औसतन 50 मिलीलीटर मस्तिष्कमेरु द्रव होता है, एक वयस्क में, ये मात्रा लगभग तीन गुना अधिक होती है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, मस्तिष्कमेरु द्रव का अवशोषण और उत्पादन एक-दूसरे को संतुलित करने वाली प्रक्रियाएं हैं, जिसके कारण कुल मात्रा लगातार स्थिर बनी रहती है। सिर्फ एक दिन में दिमाग के प्लेक्सस लगभग आधा लीटर तरल पदार्थ पैदा करते हैं।

मस्तिष्कमेरु द्रव से जुड़ी प्रक्रियाओं द्वारा ड्रॉप्सी को उकसाया जा सकता है:

• अतिरिक्त उत्पादन;
• बहुत धीमा अवशोषण;
• अनुचित परिसंचरण।

रोग: रूप और वर्गीकरण

मस्तिष्क का जलशीर्ष बंद हो सकता है।मस्तिष्कमेरु द्रव प्रवाह के मार्ग में एक बाधा का पता लगाना संभव होने पर इस रूप का निदान किया जाता है। इस तरह की बाधा के कारण, पदार्थ सबराचनोइड स्पेस में प्रवेश नहीं करता है।

अन्य सभी मामले रोग का एक खुला रूप हैं।

जलशीर्ष होता है:

• प्राथमिक;
• माध्यमिक (अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है)।

हाइड्रोसिफ़लस का कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति, नियोप्लाज्म, संवहनी मस्तिष्क प्रणाली को प्रभावित करने वाले रोग हो सकते हैं।

वर्तमान में, हाइड्रोसिफ़लस के मामलों को वर्गीकृत करने के लिए कई प्रणालियाँ हैं।

लक्षण विज्ञान

सेरेब्रल हाइड्रोसिफ़लस के लक्षणों के बारे में बताया गया हैरोग की मुख्य विशेषता मस्तिष्कमेरु द्रव का संचय है, जो खोपड़ी के अंदर दबाव बढ़ाता है। बाहरी अभिव्यक्तियों की विशेषताएं रोग के पाठ्यक्रम, इसकी गंभीरता, रोगी की उम्र पर निर्भर करती हैं।

दो साल की उम्र तक, आपको बच्चे की बीमारी का संदेह हो सकता हैसिर के आकार में बहुत तेजी से वृद्धि। एक निविदा उम्र में, कपाल टांके ने अभी तक दृढ़ता हासिल नहीं की है, इसलिए, निलय में वृद्धि के कारण मस्तिष्क की वृद्धि, जिसमें मस्तिष्कमेरु द्रव जमा होता है, इस तथ्य की ओर जाता है कि हड्डियां "सूजन" लगती हैं। चूंकि नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों में सेरेब्रल हाइड्रोसिफ़लस एक बहुत ही जरूरी समस्या है, ऐसे विशेष टेबल हैं जिनके द्वारा वे निर्धारित करते हैं कि सिर का विकास आदर्श से कितना मेल खाता है। यदि संकेतक स्थापित मानक से अधिक हैं, तो बच्चे को विशेष परीक्षाओं के लिए भेजा जाता है।

बाल रोग विशेषज्ञ हर महीने (कभी-कभी आधी बार) उपाय करता हैबच्चे के सिर का व्यास। यह प्रक्रिया निवारक परीक्षाओं का एक अनिवार्य हिस्सा है, जिसमें किसी भी माता-पिता को नवजात शिशुओं को लाना होगा। आंकड़ों से यह ज्ञात होता है कि ज्यादातर मामलों में आदर्श से ऊपर एक सर्कल में सिर की वृद्धि दर हाइड्रोसिफ़लस को ठीक से इंगित करती है।

और क्या?

इस अभिव्यक्ति के अलावा, मध्यम सेरेब्रल हाइड्रोसिफ़लस (इस बीमारी के अन्य रूपों की तरह) खुद को प्रकट कर सकता है:

• उभड़ा हुआ फॉन्टानेल;
• समय में बंद फॉन्टानेल;
• कपाल की पतली हड्डियाँ;
• अनुपातहीन खोपड़ी;
• खोपड़ी के अलग-अलग हिस्सों को फैलाना;
• चेहरे, माथे पर शिरापरक जाल;
• झुकी हुई आँखें;
• निचले छोरों की मांसपेशियों की टोन में वृद्धि;
• आक्षेप।

एक बीमार बच्चा अधिक धीरे-धीरे विकसित होता हैसाथियों, जो मोटर कौशल, मानस की प्रगति में विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है। नियत समय में, बच्चा अभी तक अपना सिर नहीं पकड़ सकता, बैठ सकता है, खेल सकता है। आमतौर पर ऐसे बच्चे उदासीन होते हैं, बिना किसी स्पष्ट कारण के, कभी-कभी सिर पकड़ लेते हैं। यदि ऐसा होता है, तो यह गंभीर दर्द का संकेत देता है।

सभी विवरणों पर ध्यान दें

मिश्रित मस्तिष्क जलशीर्ष नोटिस,आंतरिक, बाहरी (एक शब्द में, किसी भी रूप में) डॉक्टर कर सकते हैं। अधिकांश लक्षण विशिष्ट नहीं हैं, इसलिए माता-पिता के लिए इस बीमारी को पहचानना मुश्किल है, लेकिन आप घर पर बच्चे के सिर के आकार की जांच कर सकते हैं। यदि परिधि माप से अधिक हो जाती है, तो आप डॉक्टर का ध्यान इस ओर आकर्षित कर सकते हैं। विकासात्मक देरी के संयोजन में, हाइड्रोसिफ़लस पर संदेह करने और बच्चे को पूर्ण परीक्षा के लिए भेजने का हर कारण है। निम्नलिखित विशेषज्ञता के डॉक्टर इसमें लगे रहेंगे:

• न्यूरोसर्जन;
• न्यूरोपैथोलॉजिस्ट।

यदि निदान की पुष्टि नहीं होती है, तो डॉक्टर विचलन के कारणों का पता लगाने के लिए कार्रवाई करेंगे।

बच्चा बढ़ता है, अभिव्यक्तियाँ बदलती हैं

आधुनिक विज्ञान के लिए ज्ञात सभी प्रकार के हाइड्रोसिफ़लसमस्तिष्क का (प्रतिस्थापन, बाहरी, आंतरिक - किसी भी मामले में, इसके वर्गीकरण की परवाह किए बिना) न केवल शैशवावस्था में, बल्कि दो वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे में भी विकसित हो सकता है। वयस्कों में कुछ हद तक कम बार इस बीमारी का पता लगाया जाता है। दो साल से अधिक उम्र के बच्चों में हाइड्रोसिफ़लस की ख़ासियत को खोपड़ी की गैर-प्लास्टिक द्वारा समझाया गया है - इस उम्र तक सभी सीम सख्त हो जाते हैं। मस्तिष्कमेरु द्रव के उत्पादन और अवशोषण में असंतुलन खोपड़ी में दबाव में वृद्धि का कारण बनता है, जो जल्द ही विशिष्ट लक्षणों की ओर जाता है:

• सरदर्द;
• उल्टी, उल्टी;
• दृष्टि के लिए जिम्मेदार तंत्रिका की डिस्क सूज जाती है।

उल्टी, रात में या सुबह अधिक बार उल्टी होती है।दृश्य प्रणाली के तत्वों में परिवर्तन केवल एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक विशेष अध्ययन पर देखा जा सकता है। यदि माता-पिता नोटिस करते हैं कि बच्चा सिरदर्द की शिकायत करता है, तो यह स्थिति मतली के साथ होती है, उल्टी करने का आग्रह करते हैं, आपको तुरंत बच्चे को डॉक्टर को दिखाना चाहिए। निदान, निदान, उपचार - एक न्यूरोसर्जन, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट की जिम्मेदारी के क्षेत्र में। हालांकि, वर्णित लक्षणों को हमेशा मस्तिष्क जलशीर्ष (बाहरी प्रतिस्थापन, किसी भी प्रकार का आंतरिक) द्वारा समझाया नहीं जाता है। संभावित कारण:

• ट्यूमर प्रक्रियाओं;
• मस्तिष्क की विकृतियाँ।

जितनी जल्दी सही निदान करना और एक सफल उपचार रणनीति चुनना संभव होगा, नकारात्मक परिणामों को कम करने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

अतिरिक्त लक्षण

मस्तिष्क का जलशीर्ष (आंतरिक, बाहरी, सभी उपप्रकार) कुछ मामलों में स्वयं प्रकट हो सकता है:

• मिर्गी के समान दौरे;
• एन्यूरिसिस;
• औरिया;
• विशालता;
• विकास में पिछड़ रहा है;
• दृश्य हानि;
• हाइपोथायरायडिज्म;
• प्रजनन प्रणाली का असामयिक विकास;
• वजन ज़्यादा होना;
• कम शैक्षणिक प्रदर्शन।

परेशानी कहां से आई?

हाइड्रोसिफ़लस का इलाज कैसे करें, यह जानने से पहलेमस्तिष्क, किसी को उन कारणों में तल्लीन करना चाहिए जिन्होंने बीमारी को उकसाया। डॉक्टर समस्याओं की काफी व्यापक सूची जानते हैं जो इस तरह की विकृति का कारण बन सकते हैं।

अवधि के दौरान जलशीर्ष के गठन को बढ़ावा देनामातृ शरीर में होने से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृतियां हो सकती हैं। भ्रूण की जांच के आधुनिक तरीके गर्भावस्था के दौरान पहले से ही इस स्वास्थ्य समस्या की पहचान करना संभव बनाते हैं। लगभग हर पांचवें मामले को स्थानांतरित संक्रामक रोगों द्वारा समझाया गया है। वायरस से संक्रमण विशेष रूप से खतरनाक है:

• हर्पेटिक;
• साइटोमेगालो वायरस;
• टोक्सोप्लाज्मा

बच्चे के जन्म की योजना बनाते समय, आपको किन बातों का ध्यान रखना चाहिएसंक्रमण की उपस्थिति के लिए परीक्षा - अक्सर अव्यक्त संक्रमण, लक्षणों के साथ खुद को प्रकट नहीं करता है। सबसे पहले, आपको पैथोलॉजिकल एजेंट को खत्म करना होगा, उसके बाद ही आप गर्भाधान के बारे में सोच सकते हैं।

ऐसे मामले हैं जब भ्रूण के हाइड्रोसिफ़लस को आनुवंशिकी द्वारा समझाया गया था।

बच्चे और खराब स्वास्थ्य के कारण

छोटे बच्चों में जलशीर्ष के सभी मामलों में से 80% तकदो साल की उम्र मस्तिष्क (रीढ़ की हड्डी, मस्तिष्क) की विकृतियों और अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान स्थानांतरित संक्रमणों के कारण होती है। अन्य मामले जन्म आघात के परिणाम हैं। समय से पहले के बच्चे उनके प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। जन्म के समय आघात अक्सर मस्तिष्क के किसी भी हिस्से में रक्तस्राव, मेनिन्जाइटिस से जटिल होता है। ये सभी प्रक्रियाएं ऊतकों की शराब को अवशोषित करने की क्षमता को बाधित करती हैं।

नवजात शिशुओं में मामलों के एक छोटे प्रतिशत में, हाइड्रोसिफ़लस को नियोप्लाज्म, संवहनी विकृतियों द्वारा समझाया जाता है।

बड़े बच्चों में, हाइड्रोसिफ़लस निम्न कारणों से संभव है:

• ट्यूमर प्रक्रियाएं;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• एन्सेफलाइटिस;
• संक्रमण;
• रक्त वाहिकाओं और मस्तिष्क के ऊतकों की विकृतियां;
• रक्तस्राव;
• आघात;
• आनुवंशिक विफलताएं।

कुछ प्रतिशत मामलों में, उल्लंघन के विकास के कारण की पहचान करना संभव नहीं है।

निदान

यह स्थापित किया गया है कि नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशेषताओं के अनुसंधान और संग्रह के परिणामों के आधार पर सेरेब्रल हाइड्रोसिफ़लस के उपचार की आवश्यकता है। डॉक्टर आंख के फंडस की जांच करते हैं। रोगी को भेजा जाता है:

• अल्ट्रासाउंड;
• टोमोग्राफी;
• न्यूरोसोनोग्राफी।

मुझे क्या करना चाहिए

ज्यादातर मामलों में, जलशीर्ष उपचारमस्तिष्क में एक ऑपरेशन शामिल है। क्लासिक दृष्टिकोण वीपीएस है, एक विशेष उच्च-सटीक तकनीक का उपयोग करके बाईपास सर्जरी की जाती है। हाल के वर्षों में, एंडोस्कोप का उपयोग करने की विधि व्यापक हो गई है। इसे वेंट्रिकुलोस्टॉमी कहा जाता है। मुख्य लाभ यह है कि मस्तिष्क में विदेशी शरीर डालने की आवश्यकता नहीं होती है।

उपचार का विकल्प न्यूरोसर्जन के पास रहता है।डॉक्टर घटना के लिए contraindications, संकेत तैयार करता है। यदि सर्जिकल हस्तक्षेप की सिफारिश की जाती है, तो देरी न करें: बच्चे की स्थिति केवल समय के साथ खराब होगी, और दबाव में वृद्धि से विकास में महत्वपूर्ण मंदी आएगी। इस मामले में, मस्तिष्क जलशीर्ष के परिणाम अपरिवर्तनीय हो सकते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यहां तक ​​कि ऑपरेशन की अनुमति नहीं होगीसिर के स्वस्थ सामान्य आयामों पर लौटें - खोपड़ी जीवन भर सामान्य से अधिक रहेगी। समस्या केवल कॉस्मेटिक नहीं है: बढ़े हुए आकार और वजन के कारण ग्रीवा कशेरुक पर महत्वपूर्ण दबाव पड़ता है।

ऑपरेशन के दौरान, मस्तिष्कमेरु द्रव के जल निकासी का आयोजन किया जाता हैमस्तिष्क शरीर के अन्य भागों में। सबसे आम तरीका वीपीएस है, जब शरीर में सिलिकॉन कैथेटर डाले जाते हैं, जिसके साथ मस्तिष्कमेरु द्रव उदर गुहा में चला जाता है। पदार्थ के अवशोषण की जिम्मेदारी आंतों के छोरों में स्थानांतरित हो जाती है। ऐसी प्रणाली के माध्यम से बहने वाली शराब की मात्रा को समायोजित करने के लिए प्रणाली एक वाल्व से सुसज्जित है। कैथेटर को नेत्रहीन रूप से नोटिस करना असंभव है, सब कुछ त्वचा के नीचे छिपा हुआ है। आंकड़ों के अनुसार, दुनिया में सालाना 200,000 तक ऑपरेशन VPS तकनीक का उपयोग करके किए जाते हैं।

नई तकनीक

संचालन करने के नवीनतम तरीकों की अनुमति हैरोगी के स्वस्थ ऊतकों को न्यूनतम आघात पहुँचाता है। छोटे चीरों के माध्यम से रोगी की गुहा में डाले गए एंडोस्कोप का उपयोग करके, डॉक्टर आंतरिक संरचनाओं को देखने और उच्च परिशुद्धता के साथ डिवाइस में हेरफेर करने में सक्षम है। एंडोस्कोप सर्जरी बाईपास सिस्टम का एक अच्छा विकल्प है। मस्तिष्कमेरु द्रव को दरकिनार करने के लिए डॉक्टर एक मार्ग बनाता है। ऑपरेशन प्रभावी है, सुरक्षित है, प्रत्यारोपण की स्थापना की आवश्यकता नहीं है, और न्यूनतम जटिलताओं से जुड़ा है।

एंडोस्कोप का उपयोग करने में एकमात्र कमजोरी हैसीमित मामले जिनमें इस पद्धति का संकेत दिया गया है। औसतन, एक दर्जन रोगियों में से केवल एक ही न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी से गुजर सकता है, भारी प्रतिशत के लिए एक शंट प्रणाली की आवश्यकता होती है।

यदि ऑपरेशन सफल हो जाता है, तो रोग की प्रगति रुक ​​जाती है। लगभग सभी बच्चे फिर से सामान्य रूप से रह सकते हैं, खेल सकते हैं, सभी के साथ समान आधार पर अध्ययन कर सकते हैं।

एक विशेष मामला

कभी-कभी, हाइड्रोसिफ़लस के साथ, सर्जरी का संकेत नहीं दिया जाता है।यदि रोग आगे नहीं बढ़ता है, तो रोगी की निगरानी की जाती है, दवा "डायकारब" निर्धारित की जाती है, जिसके सक्रिय घटक मस्तिष्कमेरु द्रव के उत्पादन की प्रक्रिया को नियंत्रण में रखना संभव बनाते हैं। खोपड़ी के अंदर दबाव रीडिंग की समय-समय पर जाँच की जाती है। रोगी की स्थिति की निगरानी एक न्यूरोसर्जन, एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है। हाइड्रोसिफ़लस के रोगी को वाद्य अनुसंधान विधियों द्वारा डेटा लेते हुए, सिर के आकार की पूरी जांच और माप के लिए नियमित रूप से क्लिनिक जाना चाहिए।

बच्चे ही नहीं बीमार!

वयस्कों में, सेरेब्रल हाइड्रोसिफ़लसबचपन की तुलना में कुछ हद तक कम विकसित होता है, लेकिन अभी भी जोखिम हैं। आमतौर पर रोग की स्थिति माध्यमिक होती है, यह एक ट्यूमर प्रक्रिया, स्ट्रोक या आघात, मेनिन्जाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है।

आप वयस्कों में सेरेब्रल हाइड्रोसिफ़लस को निम्नलिखित अभिव्यक्तियों से देख सकते हैं:

• भयानक सरदर्द;
• मतली और उल्टी;
• दृष्टि की समस्याएं, किसी वस्तु पर ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता;
• नेत्रगोलक का विस्थापन;
• वेस्टिबुलर तंत्र का विघटन;
• स्मृति हानि;
• enuresis।

कारण और बारीकियां

वयस्कों में, मस्तिष्क जलशीर्ष अधिक आम हैकेवल एक स्ट्रोक के बाद प्रकट होता है, क्योंकि यह स्थिति मस्तिष्क के ऊतकों में रक्त के प्रवाह के उल्लंघन की ओर ले जाती है। विभिन्न एटियलजि, एन्सेफलाइटिस, तपेदिक के नियोप्लाज्म ड्रॉप्सी के रूप में एक जटिलता को भड़का सकते हैं। कुछ मामलों में, बीमारी का कारण शराब की लत है। सेरेब्रल वेंट्रिकल्स और सबराचनोइड स्पेस में रक्तस्राव एक भूमिका निभा सकता है।

वयस्कता में, आपका सामना इनमें से किसी एक से हो सकता हैहाइड्रोसिफ़लस के प्रकार: जन्मजात या अधिग्रहित। एक व्यक्ति को शायद कम उम्र से ही पहली बार पता चल जाता है, संभवतः अपनी स्थिति को नियंत्रित करने के लिए डायकार्ब ले रहा है। अधिग्रहित रोग मस्तिष्क के ऊतकों पर आघात, सूजन, संक्रमण और अन्य नकारात्मक प्रभावों का परिणाम है।

डॉक्टरों को पता है कि कई तरह के विकास होते हैंवयस्क मस्तिष्क जलशीर्ष: प्रतिस्थापन, एट्रोफिक, खुला, बंद। प्रत्येक मामले की अपनी विशेषताएं हैं, विकास तंत्र अद्वितीय है, जिसका अर्थ है उपचार के दृष्टिकोण।

अक्सर, एक बंद रूप प्रकट होता है।मस्तिष्कमेरु द्रव का प्रवाह बाधाओं के कारण बाधित होता है - उदाहरण के लिए, एक ट्यूमर। खुला विकल्प मस्तिष्क क्षेत्रों की अखंडता का उल्लंघन है, अवशोषण तंत्र की विफलता, जिसके कारण मस्तिष्कमेरु द्रव गुहाओं में जमा होने के बजाय संचार प्रणाली में प्रवेश नहीं करता है।

मस्तिष्कमेरु द्रव के उत्पादन के लिए जिम्मेदार कोशिकाओं की बढ़ती गतिविधि के साथ, एक हाइपरसेरेटरी रूप का निदान किया जाता है। एट्रोफिक मनाया जाता है यदि मस्तिष्क के ऊतक पतले हो जाते हैं, और मस्तिष्कमेरु द्रव उनकी जगह ले लेता है।

तीव्र लक्षणों की अनुपस्थिति मेंलंबे समय से वे मध्यम सेरेब्रल हाइड्रोसिफ़लस के बारे में बात कर रहे हैं। वयस्कों में, रोग का यह रूप, जैसा कि आंकड़ों से देखा जा सकता है, अपेक्षाकृत सामान्य है। एक विशिष्ट विशेषता रोगी की स्थिति में तेज गिरावट है। अक्सर, कारण स्पष्ट नहीं होते हैं, क्योंकि हाइड्रोसिफ़लस के अव्यक्त पाठ्यक्रम के साथ संदेह भी नहीं था। यह पर्याप्त सहायता के सही और समय पर प्रावधान को महत्वपूर्ण रूप से जटिल बनाता है।

क्या मुझे इलाज की ज़रूरत है?

एक वयस्क में मस्तिष्क का जलशीर्ष हो सकता हैअपरिवर्तनीय गंभीर परिणाम पैदा करते हैं। पर्याप्त मदद के बिना, मस्तिष्क की कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है, रक्तचाप बढ़ जाता है और मृत्यु संभव है। काफी बड़े प्रतिशत मामलों में, रोगियों को विकलांग लोगों का दर्जा दिया जाता है। उचित उपचार के अभाव में व्यक्ति की कार्य करने की क्षमता समाप्त हो जाती है, स्मृति और बौद्धिक क्षमता क्षीण हो जाती है और स्वयं के प्रति जागरूक होने की क्षमता समाप्त हो जाती है।

यदि आप जलशीर्ष को नोटिस करने का प्रबंधन करते हैं, जब रोगअभी विकसित होना शुरू हुआ है, वे ड्रग थेरेपी का अभ्यास कर रहे हैं। तीव्र रूप में, एक तत्काल ऑपरेशन की आवश्यकता होती है - यह स्थिति रोगी के जीवन के लिए खतरनाक है। जैसा कि बच्चों में ड्रॉप्सी के मामले में होता है, ड्रेनेज सिस्टम स्थापित करने के लिए खोपड़ी को खोला जाना चाहिए।

जीर्ण रूप में, एक शंट स्थापित किया जाता हैमस्तिष्कमेरु द्रव जल निकासी प्रणाली। बाहरी रूप को कभी-कभी रूढ़िवादी तरीके से व्यवहार किया जा सकता है, जिसमें जिमनास्टिक अभ्यास और ड्रग थेरेपी शामिल हैं - रक्त वाहिकाओं को फैलाने के लिए दवाएं लेना। यदि बाहरी हाइड्रोसिफ़लस एक प्रतिस्थापन रूप में चला गया है, तो सर्जरी का संकेत दिया जाता है। रोग के मिश्रित रूप के साथ, सर्जरी ही एकमात्र विकल्प है।

बाईपास सर्जरी: जटिलताएं

सांख्यिकीय अध्ययनों से पता चलता है कि वीपीएस40-60% की संभावना के साथ जटिलताओं को भड़काता है। समय-समय पर, सिस्टम के तत्वों को बदलना आवश्यक है। सबसे अधिक बार, जटिलताएं जो एक अतिरिक्त ऑपरेशन को मजबूर करती हैं, घटना के 6-12 महीने बाद होती हैं। कुछ मामलों में केवल कुछ तत्वों को बदलने की आवश्यकता होती है, कभी-कभी - पूरी प्रणाली। यदि हाइड्रोसिफ़लस का पता चला है, तो एक ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है, आपको तुरंत मानसिक रूप से तैयार होना चाहिए: सबसे अधिक संभावना है, आपको दो या अधिक हस्तक्षेपों से गुजरना होगा। भविष्य में, रोगी का जीवन स्थापित प्रणाली की विश्वसनीयता पर निर्भर करता है।

संभावित जटिलताओं:

• उदर गुहा, मस्तिष्क निलय में रुकावट;
• संक्रमण;
• प्रणाली को यांत्रिक क्षति;
• मस्तिष्कमेरु द्रव का बहुत सक्रिय डंपिंग;
• द्रव का बहुत धीमा बहिर्वाह;
• मिर्गी सिंड्रोम;
• आंतरिक बेडोरस।

वैकल्पिक दृष्टिकोण

सबसे कम इस्तेमाल किया जाने वाला उपचारहाइड्रोसिफ़लस - वेंट्रिकुलर पंचर। वे इसका सहारा तभी लेते हैं जब स्वास्थ्य में सुधार के अन्य सभी उपाय असंभव हो जाते हैं। मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह के लिए रोगी को एक बाहरी प्रणाली स्थापित की जाती है। यह प्रक्रिया कई जटिलताओं से भरा है, संक्रमण का खतरा बहुत अधिक है।

चिकित्सा के सुधार के लिए प्राथमिकता वेक्टरवर्तमान समय में जोड़तोड़ को एंडोस्कोप के साथ सुरक्षित रूप से संचालन कहा जा सकता है। एंडोस्कोप का उपयोग करके नीचे के संभावित वेंट्रिकुलोसिस्टर्नोस्टॉमी, एक्वाडक्टोप्लास्टी, सेप्टोस्टॉमी, ट्यूमर को हटाने और शंट प्लेसमेंट।

सबसे अधिक बार, वेंट्रिकुलोसिस्टर्नोस्टॉमी किया जाता हैवेंट्रिकुलर तल। कुछ आधुनिक क्लीनिकों में, इस तकनीक के लिए ड्रॉप्सी खाते के लिए एंडोस्कोप का उपयोग करके मस्तिष्क पर सभी ऑपरेशनों का 80% तक। डॉक्टर मस्तिष्कमेरु द्रव के मस्तिष्क के कुंडों में जाने के लिए एक मार्ग बनाता है ताकि जब द्रव ऊतकों से होकर गुजरे, तो वह अवशोषित हो जाए। रोग के मिश्रित रूप के साथ, जटिलताओं के कारण शंट की जगह, संशोधन की आवश्यकता, साथ ही चोट के बाद जलोदर, रोड़ा हाइड्रोसिफ़लस के लिए विधि की ओर मुड़ना संभव है। एंडोस्कोप का उपयोग करके शास्त्रीय बाईपास प्रणाली की तुलना में, मस्तिष्कमेरु द्रव के शारीरिक प्रवाह को बहाल करना संभव है, और पुनर्वास अवधि के बाद रोगी के जीवन की गुणवत्ता अधिक होगी।