आज बीमारियाँमस्कुलोस्केलेटल प्रणाली अधिक युवा हो गई। अगर कुछ दशक पहले यह माना जाता था कि बुजुर्ग लोग इसी तरह की समस्याओं से पीड़ित हैं, तो अब आप ऑस्टियोपैथ, वर्टेब्रोलॉजिस्ट और आर्थोपेडिस्ट के कार्यालयों के पास काफी युवा देख सकते हैं। डिफ्यूज़ ऑस्टियोपोरोसिस को "कायाकल्प" बीमारी भी माना जाता है, जिसके लिए जटिल निदान और उपचार की आवश्यकता होती है।
यह बीमारी क्या है?
हड्डी के घनत्व, नाजुकता और नाजुकता का नुकसानपूरे कंकाल, हड्डी के ऊतकों का पतला होना - ये सभी फैलाना ऑस्टियोपोरोसिस की मुख्य अभिव्यक्तियाँ हैं। रोग के सामान्य रूप की तुलना में, परिवर्तन किसी एक क्षेत्र की चिंता नहीं करते हैं, लेकिन एक पूरे के रूप में जीव। रोग को एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम की विशेषता है, जो न केवल आंदोलन या शारीरिक परिश्रम के दौरान एक व्यक्ति को चिंतित करता है, बल्कि आराम भी करता है। इसी समय, चोटों और फ्रैक्चर की प्रवृत्ति बढ़ जाती है।
डिफ्यूज़ ऑस्टियोपोरोसिस खतरनाक है क्योंकि यह कंकाल में गंभीर परिवर्तनों की अवधि के दौरान पहले से ही निदान किया जाता है, क्योंकि प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ विशिष्ट नहीं हैं, लेकिन पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकती हैं।
रोग की ईटीओलॉजी
शरीर का सामान्य कामकाज दो से जुड़ा हुआ हैसमानांतर प्रक्रिया: हड्डी के ऊतकों का निर्माण और उसका विनाश। इस संतुलन को बाधित करने और अपचय को तेज करने से नाजुकता और हड्डियों के घनत्व में कमी आती है। इस प्रक्रिया को निम्नलिखित कारकों द्वारा सुगम बनाया गया है:
- रोगी की आयु - शरीर की जैविक उम्र बढ़ने को रद्द नहीं किया गया है। 50 वर्षों के बाद, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की स्थिति बिगड़ती है, जैसा कि अधिकांश अंगों की कार्यक्षमता है।
- रजोनिवृत्ति से जुड़े हार्मोनल परिवर्तन, महिला जननांग अंगों और ग्रंथियों को हटाने, अधिवृक्क ग्रंथियों और थायरॉयड ग्रंथि के काम में परिवर्तन।
- हाइपोविटामिनोसिस डी, जो हड्डी प्रणाली द्वारा कैल्शियम के अवशोषण का उल्लंघन है।
- दवाओं का लंबे समय तक उपयोग (हार्मोन, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, एंटासिड्स, एंटीकॉन्वेलेंट्स)।
- शराब का दुरुपयोग और तंबाकू धूम्रपान।
- अत्यधिक शारीरिक गतिविधि।
- नियोप्लाज्म की उपस्थिति।
- वंशानुगत पूर्वाग्रह।
नैदानिक तस्वीर
लंबे समय तक, बीमारी के लक्षण नहीं हैंअभिव्यक्तियाँ हैं, जो प्रारंभिक निदान को जटिल करता है। ज्यादातर मामलों में, मरीज को आघात के बाद उसकी स्थिति के बारे में पता चलता है। निम्नलिखित लक्षणों के साथ, रीढ़ की विकृति ऑस्टियोपोरोसिस है:
- कुछ सेंटीमीटर की वृद्धि में कमी;
- एक कूबड़ का गठन, बिगड़ा हुआ आसन;
- लगातार दर्द सिंड्रोम;
- छाती की विकृति;
- कमर लाइन की कमी;
- प्रदर्शन में कमी;
- तेजी से थकान।
जोड़ों के डिफ्यूज़ ऑस्टियोपोरोसिस में सूजन, सीमित गतिशीलता, कम दर्द, निचले छोरों की मांसपेशियों में ऐंठन से प्रकट होता है।
बीमारी के विकास पर संदेह कैसे करें?
न केवल रोगियों, बल्कि विशेषज्ञों के साथ भीकई वर्षों के अभ्यास से भड़काऊ संयुक्त रोगों के साथ ऑस्टियोपोरोसिस को भ्रमित किया जा सकता है। अक्सर ये विकृति एक साथ दिखाई देते हैं, लेकिन ये दो पूरी तरह से अलग बीमारियां हैं जिनके लिए अलग विचार की आवश्यकता होती है।
दुर्भाग्य से, हड्डियों के ऑस्टियोपोरोसिस को फैलाना जन्म देता हैफ्रैक्चर के बाद खुद को जानें। सबसे विशिष्ट चोटें रीढ़ की संपीड़न फ्रैक्चर हैं, साथ ही साथ फीमर या त्रिज्या, जो एक दर्दनाक कारक के न्यूनतम जोखिम के बाद होती हैं। आंकड़ों के मुताबिक, जिन रोगियों को कम से कम चोटें लगी हैं, उनमें से आधे अपने रूप से अनजान हैं। दर्द को कम करने के अलावा, कोई भी अभिव्यक्ति आपको परेशान नहीं कर सकती है।
कुछ महीनों के बाद, यहां तक कि दर्द सिंड्रोम भीगायब हो जाता है, और अगले आघात तक रोगी अपनी समस्याओं से अनजान है। लगातार खराश का ऐसे विशिष्ट फ्रैक्चर से कोई लेना-देना नहीं है और यह मायलोइड ल्यूकेमिया या हड्डी मेटास्टेसिस का संकेत दे सकता है।
रोग की प्रारंभिक अभिव्यक्तियों को निर्धारित करने के लिए एक्स-रे परीक्षा जोखिम में सभी व्यक्तियों को दिखाई जाती है। इसमें निम्नलिखित शर्तों वाले लोग शामिल हैं:
- रजोनिवृत्ति की शुरुआत;
- हार्मोनल दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
- 40 वर्ष से कम आयु के लगातार फ्रैक्चर की उपस्थिति;
- बॉडी मास इंडेक्स सामान्य से नीचे;
- मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों का जटिल पारिवारिक इतिहास।
नैदानिक उपाय
डिफ्यूज़ ऑस्टियोपोरोसिस के लिए पूर्ण आवश्यकता होती हैजटिल उपचार, हालांकि, यह शरीर की पूरी जांच के बाद ही संभव है, जो कंकाल की सभी हड्डियों की स्थिति को निर्धारित करना संभव बनाता है। जीवन और बीमारी के एनामनेसिस को इकट्ठा करने के बाद, विशेषज्ञ रोगी को एक्स-रे परीक्षा के लिए निर्देशित करता है, जिससे फैलाना ऑस्टियोपोरोसिस के निम्न लक्षणों का आकलन करना संभव हो जाता है:
- हड्डियों के घनत्व में कमी;
- रीढ़ की हड्डी का पतला होना;
- कशेरुक निकायों में इंटरवर्टेब्रल डिस्क को दबाने;
- ओस्टियोफाइट्स की उपस्थिति (ट्यूबरकल या रीढ़ के रूप में हड्डी के ऊतकों की वृद्धि)।
एक्स-रे एक सूचनात्मक विधि हैसर्वेक्षण, हालांकि, बारीकियों को निर्दिष्ट किए बिना परिवर्तन निर्धारित किए जाते हैं। केवल बड़ी तस्वीर दिखाई दे रही है। अधिक गहराई से निदान के लिए, हड्डी के ऊतकों की "राशि" निर्धारित करने के लिए हड्डी डेन्सिटोमेट्री का उपयोग किया जाता है।
एक समान अध्ययन का उपयोग करके किया जा सकता हैमानक नैदानिक विधियों में से कोई भी, लेकिन सबसे आम एक्स-रे अवशोषक है, जो अस्थि खनिज घनत्व को मापता है। रोगी को एक विशेष टेबल पर रखा जाता है जिसके साथ स्कैनर चलता है। प्रक्रिया को विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं है। आरए के दो नैदानिक तरीके हैं: परिधीय आपको हाथ, कलाई या कैल्केनस की हड्डियों के घनत्व को स्पष्ट करने की अनुमति देता है, और रीढ़ की हड्डी के फीमर और हड्डियों का केंद्रीय एक है।
अगली विधि में अंतर करने के लिए इस्तेमाल कियारोग की गणना टोमोग्राफी है। परीक्षा के परिणाम विशिष्ट घनत्व सूचकांकों की गणना करते हैं, जो शरीर के वजन और रोगी की उम्र पर निर्भर करते हैं।
चिकित्सा के सिद्धांत
ऑस्टियोपोरोसिस का इलाज किया जाना चाहिएएक संकीर्ण ध्यान के साथ विशेष केंद्रों में किया जाता है, कई विशेषज्ञों (एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, रुमेटोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट) की भागीदारी की आवश्यकता होती है। चिकित्सक की भागीदारी का विकल्प रोग के कारण पर निर्भर करता है। सबसे अक्सर शामिल एंडोक्रिनोलॉजिस्ट।
ऑस्टियोपोरोसिस थेरेपी की जानी चाहिएएक साथ बीमारी के उपचार के साथ जो इसकी उपस्थिति का कारण बनता है (थायरोटॉक्सिकोसिस, हाइपोथायरायडिज्म, हाइपोगोनाडिज्म, आदि)। डिस्ट्यूज़ ऑस्टियोपोरोसिस में दवाओं के निम्नलिखित समूहों के उपयोग की आवश्यकता होती है:
- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं - दर्द सिंड्रोम से छुटकारा दिलाती हैं, सूजन को खत्म करती हैं, एक भड़काऊ प्रतिक्रिया (Movalis, Revmoxicam) के संकेतों को रोकती हैं।
- इसका मतलब है कि हड्डी के ऊतकों के विनाश को धीमा कर देता है ("ओस्टियोकिन", "मियाक्लेक्टिक")।
- कैल्शियम की तैयारी।
- विटामिन डी डेरिवेटिव।
- ड्रग्स जो ओस्टियोब्लास्ट्स ("ओस्सिन") के काम को उत्तेजित करते हैं।
- हड्डियों के ऊतकों के पुनर्जनन को प्रभावित करने वाले स्टेरॉयड ("टेरीपैराटाइड", "टेस्टोस्टेरोन")।
- थायराइड विकारों के लिए कैल्सीटोनिन।
- जलवायु अवधि में, एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन की तैयारी प्रतिस्थापन चिकित्सा के रूप में निर्धारित की जाती है।
- सामयिक उपयोग के लिए, विरोधी भड़काऊ घटकों के साथ मलहम का उपयोग किया जाता है।
फिजियोथेरेपी के उपयोग की अनुमति है, विशेष रूप से, फोनोफोरेसिस, अल्ट्रासाउंड, मैग्नेटोथेरेपी, मालिश, चिकित्सीय जिम्नास्टिक के तत्व।
निवारक उपाय
उचित पोषण को कारकों में से एक माना जाता हैन केवल फैलाना, बल्कि अन्य प्रकार के ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम। भोजन के साथ पर्याप्त मात्रा में विटामिन और खनिज, विशेष रूप से कैल्शियम की आपूर्ति की जानी चाहिए। धूम्रपान की रोकथाम और शराब का सेवन भी रोकथाम में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
वृद्ध लोगों और जिन लोगों को इस बीमारी का खतरा है, उन्हें प्रारंभिक अवस्था में रोग के विकास को निर्धारित करने के लिए आवधिक परीक्षाओं से गुजरना चाहिए।
निष्कर्ष
फैलाना ऑस्टियोपोरोसिस का उपचार जटिल है औरएक लंबी प्रक्रिया जिसका हमेशा अनुकूल परिणाम नहीं हो सकता है। विशेषज्ञों की सलाह का पालन करके किसी बीमारी को रोकना आसान होता है, जिससे बड़ी रकम खर्च होती है, उससे लड़ने के लिए समय और मेहनत लगती है।
