डिसेन्सिटाइजिंग ड्रग्स(एंटीएलर्जिक, एंटीहिस्टामाइन) - ऐसी दवाएं जिन्हें एलर्जी की स्थिति के उपचार में आवेदन मिला है। ऐसे एजेंटों की कार्रवाई का तंत्र एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के अवरुद्ध होने के रूप में प्रकट होता है। नतीजतन, हिस्टामाइन के प्रभाव का दमन होता है - मुख्य पदार्थ-मध्यस्थ, जो अधिकांश एलर्जी अभिव्यक्तियों की घटना को सुनिश्चित करता है।
1907 में जानवरों के ऊतकों से हिस्टामाइन की पहचान की गई थी।, और 1936 तक पहली दवाओं की खोज की गई जिन्होंने इस पदार्थ के प्रभाव को दबा दिया। बार-बार किए गए अध्ययनों का दावा है कि यह श्वसन प्रणाली, त्वचा और आंखों के हिस्टामाइन रिसेप्टर्स पर अपने प्रभाव के माध्यम से एलर्जी के विशिष्ट लक्षणों का कारण बनता है, और एंटीहिस्टामाइन इस प्रतिक्रिया को दबा सकते हैं।
विभिन्न प्रकार की एलर्जी पर कार्रवाई के तंत्र के अनुसार डिसेन्सिटाइजिंग दवाओं का वर्गीकरण:
• तत्काल एलर्जी प्रतिक्रिया को प्रभावित करने वाले एजेंट।
• विलंबित प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया को प्रभावित करने वाले एजेंट।
तत्काल एलर्जी प्रतिक्रिया को प्रभावित करने वाले एजेंट
• β1-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट;
• ग्लुकोकोर्तिकोइद;
• एंटीस्पास्मोडिक मायोट्रोपिक प्रभाव।
2. कोशिका झिल्ली के स्टेबलाइजर्स।
3. कोशिकाओं के H1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के अवरोधक।
4. डिसेन्सिटाइजिंग।
5. पूरक प्रणाली के अवरोधक।
विलंबित प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं को प्रभावित करने वाले एजेंट
2. ग्लूकोकार्टिकोइड।
3. साइटोस्टैटिक।
एलर्जी रोगजनन
एलर्जी के रोगजनक विकास में, एक विशालभूमिका हिस्टामाइन द्वारा निभाई जाती है, जो हिस्टिडीन से संश्लेषित होती है और प्लेटलेट्स, ईोसिनोफिल्स, लिम्फोसाइट्स और बायोफ्लुइड्स में शरीर के संयोजी ऊतकों (रक्त सहित) के बेसोफिल (मस्तूल कोशिकाओं) में जमा होती है। कोशिकाओं में हिस्टामाइन निष्क्रिय चरण में प्रोटीन और पॉलीसेकेराइड के संयोजन में मौजूद होता है। यह रसायनों और दवाओं के प्रभाव में यांत्रिक सेलुलर दोष, प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के कारण जारी किया जाता है। यह श्लेष्म ऊतक से हिस्टामिनेज द्वारा निष्क्रिय होता है। H1 रिसेप्टर्स को सक्रिय करके, यह झिल्ली फॉस्फोलिपिड्स को उत्तेजित करता है। रासायनिक प्रतिक्रियाओं के कारण, ऐसी स्थितियां बनती हैं जो कोशिका में सीए के प्रवेश की सुविधा प्रदान करती हैं, बाद में चिकनी मांसपेशियों के संकुचन पर अभिनय करती हैं।
हिस्टामाइन केशिका विस्तार बनाता है,रक्त वाहिकाओं की दीवारों की पारगम्यता में वृद्धि, एक edematous प्रतिक्रिया, प्लाज्मा मात्रा में कमी, जिससे रक्त का गाढ़ा होना, धमनियों में दबाव में कमी, ब्रोंची की चिकनी मांसपेशियों की परत में कमी के कारण वृद्धि होती है। एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स की जलन के लिए; एड्रेनालाईन की बढ़ी हुई रिहाई, हृदय गति में वृद्धि।
दीवार के एंडोथेलियम के H1 रिसेप्टर्स पर कार्य करनाकेशिकाएं, हिस्टामाइन प्रोस्टेसाइक्लिन जारी करता है, यह छोटे जहाजों (विशेष रूप से वेन्यूल्स) के लुमेन के विस्तार में योगदान देता है, उनमें रक्त का जमाव, परिसंचारी रक्त की मात्रा में गिरावट, यह प्लाज्मा, प्रोटीन और रक्त कोशिकाओं के माध्यम से रिहाई सुनिश्चित करता है दीवारों की विस्तारित इंटरेंडोथेलियल स्पेस।
बीसवीं सदी के पचास के दशक से।और अब तक, डिसेन्सिटाइज़िंग ड्रग्स ने बार-बार होने वाले बदलावों के आगे घुटने टेक दिए हैं। वैज्ञानिक प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं और अधिक प्रभावशीलता की एक छोटी सूची के साथ नई दवाएं बनाने में सक्षम हैं। वर्तमान चरण में, एंटीएलर्जिक दवाओं के 3 मुख्य समूह हैं: पहली, दूसरी और तीसरी पीढ़ी।
पहली पीढ़ी के डिसेन्सिटाइजिंग ड्रग्स
पहली पीढ़ी के डिसेन्सिटाइज़र आसानरक्त-मस्तिष्क बाधा (बीबीबी) से गुजरते हैं और सेरेब्रल कॉर्टेक्स के हिस्टामाइन रिसेप्टर्स से जुड़ते हैं। इसके द्वारा, डिसेन्सिटाइज़र एक शामक प्रभाव में योगदान करते हैं, दोनों मामूली उनींदापन के रूप में और अच्छी नींद के रूप में। पहली पीढ़ी की दवाएं मस्तिष्क की साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं को अतिरिक्त रूप से प्रभावित करती हैं। इसी कारण से, रोगियों के विभिन्न समूहों में उनका उपयोग सीमित है।
एक अतिरिक्त ऋणात्मक बिंदु हैएसिटाइलकोलाइन के साथ एक प्रतिस्पर्धी प्रभाव भी है, क्योंकि ये दवाएं एसिटाइलकोलाइन जैसे मस्कैरेनिक तंत्रिका अंत के साथ बातचीत कर सकती हैं। तो, शामक प्रभाव के अलावा, इन दवाओं से शुष्क मुँह, कब्ज और क्षिप्रहृदयता होती है।
पहली पीढ़ी की सावधानी को कम करनाग्लूकोमा, अल्सर, हृदय रोग, और एंटीडायबिटिक और साइकोट्रोपिक दवाओं के संयोजन के लिए निर्धारित है। उनकी नशे की लत क्षमता के कारण उन्हें दस दिनों से अधिक समय तक लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
दूसरी पीढ़ी के डिसेन्सिटाइज़र
ये दवाएं बहुत निकट से संबंधित हैंहिस्टामाइन रिसेप्टर्स, साथ ही एक चयनात्मक संपत्ति, जबकि मस्कैरेनिक रिसेप्टर्स को प्रभावित नहीं करते हैं। इसके अलावा, वे बीबीबी के माध्यम से कम प्रवेश की विशेषता रखते हैं और लत का कारण नहीं बनते हैं, शामक प्रभाव उत्पन्न नहीं करते हैं (कभी-कभी कुछ रोगियों में, मामूली उनींदापन संभव है)।
इन दवाओं को लेने के अंत में, चिकित्सीय प्रभाव 7 दिनों तक बना रह सकता है।
कुछ में विरोधी भड़काऊ प्रभाव, कार्डियोटोनिक प्रभाव भी होते हैं। बाद की कमी के लिए उनके सेवन के दौरान हृदय प्रणाली की गतिविधि की निगरानी की आवश्यकता होती है।
तीसरी (नई) पीढ़ी के असंवेदनशील एजेंट
नई पीढ़ी की डिसेन्सिटाइज़िंग दवाओं को हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के लिए उच्च चयनात्मकता की विशेषता है। वे बेहोश करने की क्रिया नहीं करते हैं और हृदय और रक्त वाहिकाओं के काम को प्रभावित नहीं करते हैं।
इन दवाओं के उपयोग ने लंबे समय तक एंटीएलर्जिक थेरेपी के साथ खुद को उचित ठहराया है - एलर्जिक राइनाइटिस, राइनोकॉन्जक्टिवाइटिस, पित्ती, जिल्द की सूजन का उपचार।
बच्चों के लिए डिसेन्सिटाइजिंग ड्रग्स
बच्चों के लिए एंटीएलर्जिक दवाएं जोसमूह H1-ब्लॉकर्स, या डिसेन्सिटाइज़िंग ड्रग्स से संबंधित हैं - ये बच्चे के शरीर में सभी प्रकार की एलर्जी के उपचार के लिए बनाई गई दवाएं हैं। इस समूह में, दवाएं प्रतिष्ठित हैं:
• मैं पीढ़ी।
• द्वितीय पीढ़ी।
• तीसरी पीढ़ी।
बच्चों के लिए तैयारी - पहली पीढ़ी
कौन सी डिसेन्सिटाइजिंग दवाएं मौजूद हैं? उनमें से एक सूची नीचे प्रस्तुत की गई है:
• "फेनिस्टिल" - एक महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए बूंदों के रूप में अनुशंसित।
• "डीफेनहाइड्रामाइन" - सात महीने से अधिक।
• "सुप्रास्टिन" - एक वर्ष से अधिक पुराना। एक वर्ष तक, उन्हें विशेष रूप से इंजेक्शन के रूप में और विशेष रूप से एक चिकित्सक की चिकित्सा देखरेख में निर्धारित किया जाता है।
• "फेनकारोल" - तीन साल से अधिक पुराना।
• "डायज़ोलिन" - दो वर्ष से अधिक उम्र का।
• "क्लेमास्टाइन" - छह साल से अधिक उम्र के, 12 महीने के बाद। सिरप और इंजेक्शन के रूप में।
• "तवेगिल" - छह साल से अधिक उम्र, 12 महीने के बाद। सिरप और इंजेक्शन के रूप में।
बच्चों के लिए तैयारी - दूसरी पीढ़ी
इस प्रकार की सबसे आम डिसेन्सिटाइजिंग दवाएं हैं:
• "ज़िरटेक" - बूंदों के रूप में छह महीने से अधिक और टैबलेट के रूप में छह साल से अधिक।
• "क्लैरिटिन" - दो साल से अधिक पुराना।
• "एरियस" - सिरप के रूप में एक वर्ष से अधिक और टैबलेट के रूप में बारह वर्ष से अधिक पुराना।
बच्चों के लिए तैयारी - तीसरी पीढ़ी
इस प्रकार की डिसेन्सिटाइजिंग दवाओं में शामिल हैं:
• "एस्टेमिज़ोल" - दो वर्ष से अधिक पुराना।
• "टेरफेनाडाइन" - निलंबित रूप में तीन साल से अधिक और टैबलेट के रूप में छह साल से अधिक।
हमें उम्मीद है कि इस लेख का चयन करते समयबच्चे के शरीर के लिए एंटीएलर्जिक दवाएं (और न केवल) नेविगेट करने और सही विकल्प बनाने में मदद करेंगी। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐसी दवाओं का उपयोग करने से पहले, निर्देशों को पढ़ना अनिवार्य है, धन्यवाद जिससे आप इस प्रश्न को समझ सकते हैं: "डिसेंसिटाइज़िंग ड्रग्स - वे क्या हैं?" आपको चिकित्सकीय सलाह भी लेनी चाहिए।
