रोसोलिमो रिफ्लेक्स - एक पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्स, जो पैर की उंगलियों या हाथ के लचीलेपन में प्रकट होता है

यदि आप किसी गर्म वस्तु को छूते हैं, तो हाथप्रतिवर्त रूप से पीछे हट जाता है। यह एक सरल आत्म-संरक्षण तंत्र है जिसे नियंत्रित करना लगभग असंभव है। सजगता का सेट बहुत बड़ा है, और वे विशेष रूप से बहुत छोटे बच्चों के उदाहरण पर अच्छी तरह से देखे जाते हैं, जो रोगों के निदान के लिए सुविधाजनक है, क्योंकि एक बच्चा यह नहीं कह सकता कि, उदाहरण के लिए, वह दर्द में है, और शरीर की प्रतिक्रिया खुद के लिए बोलती है .

सजगता के बारे में

एक निश्चित उम्र तक के नवजात शिशुवयस्कों की तुलना में पूरी तरह से अलग तरीके से विभिन्न उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया करें। और जो उनके लिए सामान्य है उसे बाद में पैथोलॉजी के रूप में माना जाता है और इस पर बारीकी से ध्यान देने की आवश्यकता होती है। इन्हें शामिल करके आप समझ सकते हैं कि शिशु का तंत्रिका तंत्र कितना सही ढंग से विकसित हो रहा है, क्या कोई लक्षण और समस्याएं हैं।

शिशुओं के लिए, सजगता का एक विशिष्ट सेटअस्तित्व के लिए आवश्यक है। खोज प्रतिवर्त, जब, गाल को छूने के जवाब में, बच्चा अपने सिर को उत्तेजना की ओर मोड़ता है, पोषण स्थापित करने के लिए आवश्यक है। हथेलियों के बीच में छूने पर बच्चे अपनी उँगलियाँ पकड़ लेते हैं। उन्हें इतनी कसकर पकड़ लिया जाता है कि वे सहारा नहीं छोड़ते, भले ही उन्हें इस तरह से उठाया गया हो। यह और बहुत कुछ जीवित रहने की संभावना को बढ़ाता है और बच्चे को विकसित और बढ़ने में मदद करता है।

लेकिन, निश्चित रूप से, ऐसा होता है कि एक व्यक्ति "अतिरिक्त" प्रतिक्रियाएं देता है जिसे वह नियंत्रित नहीं कर सकता है। एक नियम के रूप में, यह गंभीर समस्याओं को इंगित करता है जो एक न्यूरोलॉजिस्ट निदान और उपचार कर सकता है।

रोसोलिमो जी.आई.

एक रूसी वैज्ञानिक के नाम पर एक पैथोलॉजिकल फ्लेक्सियन रिफ्लेक्स है, जो देर से स्पास्टिक पक्षाघात के मुख्य लक्षणों में से एक है। इस खोजकर्ता के बारे में थोड़ा सीखने लायक है।

ग्रिगोरी इवानोविच रोसोलिमो का जन्म 1860 में हुआ थाग्रीक मूल के एक परिवार में ओडेसा। 1884 में उन्होंने मास्को विश्वविद्यालय के चिकित्सा संकाय से स्नातक किया, जहाँ उन्होंने ए.पी. चेखव से मुलाकात की और उनसे दोस्ती की। रोसोलिमो की रुचि के क्षेत्र मुख्य रूप से न्यूरोपैथोलॉजी, मनोविज्ञान और दोषविज्ञान थे।

1890 में वे नर्वस क्लिनिक के प्रमुख बनेरोग, वैज्ञानिक गतिविधियों का संचालन करते हुए और विश्वविद्यालय में अध्यापन करते हुए, जिसे उन्होंने 1911 में छोड़ दिया। जी.आई. ब्रेन ट्यूमर, मल्टीपल स्केलेरोसिस, पोलियोमाइलाइटिस के निदान में रॉसोलिमो का अमूल्य योगदान रहा है।

उन्होंने बच्चों की परवरिश के मुद्दों को भी निपटायामानसिक विकास की समस्याओं, बौद्धिक क्षमताओं का आकलन करने के लिए एक विधि विकसित की, डायनेमोमीटर, क्लोनोग्राफ, मस्तिष्क स्थलाकृतिक जैसे चिकित्सा उपकरणों का आविष्कार किया। हालांकि, उन्हें तंत्रिका तंत्र में कंडक्टरों के मार्ग को स्पष्ट करने और पैथोलॉजिकल फ्लेक्सियन रिफ्लेक्स का वर्णन करने के लिए जाना जाता है, जो वर्तमान में उनका नाम है। यह आज निदान में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, हालांकि इस मुद्दे पर ग्रिगोरी इवानोविच का काम 1902 में प्रकाशित हुआ था - 100 से अधिक साल पहले।

पलटा रोसोलिमो

आमतौर पर जब इस शब्द का प्रयोग किया जाता है, तो भाषणयह पैरों के बारे में है, लेकिन वास्तव में इसे उंगलियों की जलन के साथ भी रिकॉर्ड किया जा सकता है, हालांकि बाद वाले को कभी-कभी शोधकर्ता ट्रेमनेर के नाम से जाना जाता है।

रोसोलिमो रिफ्लेक्स लगभग सभी मामलों में6 महीने से कम उम्र के बच्चों में दर्ज किया गया है, उसके बाद - 30% मामलों में। एक नियम के रूप में, 2 साल बाद यह नकारात्मक हो जाता है, और 3 के बाद सकारात्मक प्रतिक्रिया तंत्रिका तंत्र की गंभीर समस्याओं का संकेत दे सकती है।

अपर

आमतौर पर, जब वे रोसोलिमो रिफ्लेक्स के बारे में बात करते हैं,पैर की उंगलियों पर एक निश्चित प्रभाव के साथ होने वाली प्रतिक्रिया का जिक्र कर रहे हैं। लेकिन ऊपरी अंगों में भी इसका एनालॉग होता है, जिसे कार्पल कहा जाता है।

प्रतिक्रिया की जांच करने के लिए, एक न्यूरोलॉजिस्टविषय की उंगलियों (अंगूठे को छोड़कर) पर एक छोटा झटकेदार झटका-स्पर्श लागू करता है, जबकि हाथ हथेली की स्थिति में होता है। पैथोलॉजी के मामले में, लयबद्ध लचीलेपन की गति देखी जाएगी, जिसे रोगी नियंत्रित करने में सक्षम नहीं है।

कम

स्टॉप के साथ स्थिति समान है।विषय को क्षैतिज रूप से आराम की स्थिति में रखा गया है। डॉक्टर तल की तरफ से पैड पर छोटे वार करते हैं। सकारात्मक प्रतिक्रिया के मामले में, लचीलेपन की गति देखी जाती है। इस मामले में, अंगूठा, इसके विपरीत, पीछे हट जाएगा। प्रेक्षक की ओर से ऐसा लगेगा जैसे विषय पैर से उत्तेजना को पकड़ने की कोशिश कर रहा है।

कंडीशनिंग

किसी उद्दीपन की प्रतिक्रिया किसके संबंध में प्रकट होती है?एक निश्चित पथ के साथ आवेगों का मार्ग, जो इस बात पर निर्भर करता है कि किस विशेष प्रतिवर्त का परीक्षण किया जा रहा है। रिफ्लेक्स आर्क्स बहुत "पथ" हैं जो एक जटिल बनाते हैं जिसमें एक रिसेप्टर, एक अभिवाही (न्यूरॉन आउटग्रोथ), एक केंद्रीय, अपवाही लिंक और अंत में, एक प्रभावक (एक कार्यकारी अंग) शामिल होता है।

यह शब्द १८५० में पेश किया गया था और अब हैइसे कुछ मामलों में गलत माना जाता है, क्योंकि यह प्रतिक्रिया तंत्र और प्रतिक्रिया की उपस्थिति को पूरी तरह से प्रतिबिंबित नहीं करता है। इसके बजाय, उसे एक प्रतिवर्त वलय की अवधारणा की पेशकश की जाती है, जिसका उपयोग हमेशा नहीं किया जाता है।

अगर हम लोअर पैथोलॉजिकल के बारे में बात करते हैंफ्लेक्सियन रिफ्लेक्स, रिफ्लेक्स आर्क्स इस प्रकार होंगे: एकमात्र रिसेप्टर्स - टिबियल नर्व - कटिस्नायुशूल - रीढ़ की हड्डी के न्यूरॉन्स। यहाँ, दो प्रकार की कोशिकाएँ प्रतिक्रिया के निर्माण में शामिल होती हैं: संवेदनशील और मोटर कोशिकाएँ। इसके अलावा, कटिस्नायुशूल और टिबिअल नसों के माध्यम से, आवेग मूल क्षेत्र में वापस आ जाता है, मांसपेशियों में जो उंगलियों के लचीलेपन का कारण बनता है।

कारणों

रोसोलिमो रिफ्लेक्स पिरामिड संकेतों को संदर्भित करता है।यानी एक निश्चित उम्र के बाद सकारात्मक प्रतिक्रिया गंभीर स्नायविक समस्याओं का संकेत देती है। पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस के एक निश्चित समूह का नाम इसलिए रखा गया है क्योंकि वे सेरेब्रल कॉर्टेक्स, या कॉर्टिकल-स्पाइनल (पिरामिडल) मार्ग के केंद्रीय न्यूरॉन को नुकसान का निदान करने में मदद करते हैं। क्षति विभिन्न प्रकृति की हो सकती है, लेकिन, एक नियम के रूप में, हम जैविक क्षति की बात करते हैं।

अगर हम बच्चों की बात करें तो कुछ हद तकउम्र, जन्म के तुरंत बाद पिरामिड पथ के अपर्याप्त विकास के कारण पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्स उनके लिए ऐसा नहीं है। कुछ समय बाद, सभी आवश्यक कनेक्शन स्थापित होने के बाद, प्रतिक्रिया दूर हो जाती है। यह मत सोचिए कि सकारात्मक प्रतिवर्त दिखाने वाला बच्चा अपरिपक्व है। 6-12 महीने तक, यह आदर्श है।

मूल्य

रोसोलिमो फ्लेक्सियन रिफ्लेक्स हैकेंद्रीय मोटर न्यूरॉन को नुकसान की अभिव्यक्ति। इस मामले में, रीढ़ की हड्डी को निरोधात्मक आवेगों की आपूर्ति बंद हो जाती है, और इसलिए जलन के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया दर्ज करना संभव हो जाता है।

उसी समय, कुछ अन्य के विपरीत unlikeपैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस, यह एक तीव्र घाव (रीढ़ की हड्डी के झटके के साथ आघात को छोड़कर) का संकेत नहीं देता है, लेकिन केंद्रीय (स्पास्टिक) पक्षाघात जैसी बीमारी का देर से प्रकट होना है।

इस बीमारी का कारण क्षति में हैमोटर न्यूरॉन। चूंकि इसमें मौजूद तंतु और कोशिकाएं एक साथ बहुत करीब होती हैं, इसलिए अभिव्यक्तियाँ अक्सर पूरे हिस्से या शरीर के आधे हिस्से में फैल जाती हैं। इस विकार के साथ, मोटर कार्यों, मांसपेशी हाइपरटोनिटी, हाइपरफ्लेक्सिया, क्लोनस (खींचने के जवाब में संकुचन) आदि का नुकसान होता है।

इलाज

अपने आप में, स्पास्टिक पक्षाघात, और उसके बादऔर पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस और सिनकिनेसिस (मैत्रीपूर्ण हरकतें) अंतर्निहित बीमारी की अभिव्यक्ति हैं। लेकिन वे जिन घावों का संकेत देते हैं वे इस प्रकार हो सकते हैं:

• आघात;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• चयापचयी विकार;
• संक्रमण;
• नशा;
• जन्मजात विकार।

60% मामलों में, स्पास्टिक पक्षाघात होता हैएक स्ट्रोक का परिणाम, और ऊपर सूचीबद्ध कारण बाकी के लिए खाते हैं। प्रत्येक मामले में, चिकित्सक रोगी की स्थिति का आकलन करता है, समस्याओं के कारणों की पहचान करता है और उचित उपचार निर्धारित करता है। ये दवाएं हो सकती हैं जो रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं या मस्तिष्क कोशिकाओं को बहाल करने में मदद करती हैं।

इसके अलावा, निश्चित रूप से, मुख्य पर ध्यान दिया जाता हैयदि संभव हो तो रोग के कारण क्षति हो सकती है। यदि यह एक संक्रमण है, तो उपयुक्त एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। यदि हम विषाक्तता के बारे में बात कर रहे हैं, तो शरीर के ऊतकों को साफ करने के लिए उचित क्रियाएं करना आवश्यक है - डायलिसिस, मजबूर ड्यूरिसिस, आदि। इसके अलावा, फिजियोथेरेपी और रिफ्लेक्सोलॉजी, विशेष स्नान और मालिश अक्सर निर्धारित होते हैं।

आमतौर पर प्रभावित संरचनाओं की मरम्मत करें यदिएक सकारात्मक रोसोलिमो रिफ्लेक्स दर्ज किया गया है, यह संभव नहीं है, हालांकि, रोगसूचक उपचार रोगी की स्थिति में काफी सुधार कर सकता है और उसके जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है। संभावना है कि चिकित्सा प्रौद्योगिकी के विकास के साथ, पूर्ण वसूली संभव होगी, लेकिन अभी के लिए यह केवल एक लक्ष्य है।