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जठरांत्र संबंधी बाधा के निदान के लिए अत्यधिक जानकारीपूर्ण विधि

एफजीडीएस या फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी - विधिपेट और ग्रहणी की वाद्य परीक्षा, गैस्ट्रोस्कोप के ऑप्टिकल उपकरण का उपयोग करके किया जाता है। यह विधि पेट के विकृति के निदान के लिए उपयोग किए जाने वाले मुख्य लोगों में से एक है।

पेट के ईजीडी के लिए संकेत:

- प्राथमिक पेट रोग (गैस्ट्रिटिस, पेप्टिक अल्सर, ट्यूमर) के निदान को स्पष्ट करने की आवश्यकता;

- पड़ोसी अंगों (आंतों, अग्न्याशय, यकृत और पित्ताशय की थैली) में परिवर्तन के कारण पेट में परिवर्तन की प्रकृति का निर्धारण;

- विदेशी निकायों की पहचान।

पेट का ईजीडीएस गैस्ट्रिक अपच के लिए निर्धारित है, खासकर अगर यह 40 वर्ष से अधिक उम्र के रोगी में दिखाई देता है, खूनी उल्टी, लंबे समय तक दस्त, लोहे की कमी से एनीमिया।

अध्ययन के लिए मतभेद:

- अन्नप्रणाली (सिकाट्रिक और ट्यूमर संकरा, डायवर्टीकुलिटिस) और आसपास के अंगों (रेटोस्टेरोनल गोइटर, महाधमनी धमनीविस्फार, रीढ़ की महत्वपूर्ण वक्रता) के रोग;

- गंभीर हृदय और फेफड़ों की विफलता;

- अन्नप्रणाली की पतली नसें।

पेट के ईजीडी के लिए तैयारी

पेट के ईजीडी के लिए आवश्यक नहीं हैविशेष प्रशिक्षण। नियमित गैस्ट्रोस्कोपी परीक्षा सुबह में की जाती है। रोगी को खाली पेट पर गैस्ट्रोस्कोपी के लिए आना चाहिए या खाने के चार घंटे पहले नहीं, और यदि पाइलोरिक स्टेनोसिस का संदेह है, तो आठ घंटे से पहले नहीं। बेरियम का उपयोग कर एक एक्स-रे परीक्षा के बाद, एंडोस्कोपी को एक दिन बाद से पहले नहीं किया जा सकता है। गैस्ट्रिक रक्तस्राव के मामले में नैदानिक ​​और चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए आपातकालीन गैस्ट्रोस्कोपी दिन के किसी भी समय रोगी की प्रारंभिक तैयारी के बिना किया जाता है। कुछ मामलों में, ईजीडी को संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। यह मुख्य रूप से आपातकालीन संकेतों के लिए अनुसंधान का संचालन करते समय आवश्यक है।

पहले, रोगी को समझाया जाता है कि के दौरानप्रक्रिया के दौरान, बात करें और लार निगल लें। अध्ययन से आधे घंटे पहले, रोगी को सूक्ष्म रूप से एट्रोपिन सल्फेट इंजेक्ट किया जाता है। परीक्षा से कुछ मिनट पहले, हटाने योग्य डेन्चर को बाहर निकाल दिया जाता है और ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली को स्थानीय संज्ञाहरण के लिए डाइकिन के समाधान के साथ सिंचित किया जाता है। रोगी को एक सार्वभौमिक ऑपरेटिंग टेबल पर रखा जाता है, बाईं ओर की स्थिति में। धड़ को सीधा किया जाना चाहिए, कंधे अलग, मांसपेशियों को आराम। एक बाँझ मुखपत्र को मुंह में डाला जाता है और एक जांच डाली जाती है।

गैस्ट्रोस्कोपी की अवधि 10-15मिनट। अध्ययन के दौरान, रोगी को किसी भी दर्द का अनुभव नहीं होता है। अध्ययन के दौरान, श्लेष्म झिल्ली के सिलवटों को सीधा करने के लिए पेट की गुहा में थोड़ी मात्रा में हवा का परिचय दिया जाता है। इससे पेट थोड़ा भरा हुआ महसूस कर सकता है। गैस्ट्रोस्कोपी के दौरान ट्यूमर की उपस्थिति में, बायोप्सी ऊतक की एक हिस्टोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करने और ट्यूमर की प्रकृति का निदान करने के लिए लिया जाता है।

ईजीडी के बाद, रोगी को उपयोग नहीं करना चाहिएभोजन, पेय और धूम्रपान 1-2.5 घंटे तक जब तक कि निगलने को पूरी तरह से बहाल नहीं किया जाता है। यदि अध्ययन के दौरान बायोप्सी की गई, तो उस दिन भोजन को केवल ठंडा किया जाता है।

पेट के ईजीडी से पहले, रोगी की एक्स-रे परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है ताकि मतभेदों की उपस्थिति को बाहर किया जा सके: घुटकी, डायवर्टिकुला, वैरिकाज़ नसों को संकीर्ण करना।

अध्ययन के दौरान, जटिलताओं का विकास हो सकता है:

- अन्नप्रणाली और पेट का छिद्र;

- बायोप्सी के बाद रक्तस्राव;

- हृदय और श्वसन प्रणाली का उल्लंघन।

सभी नियमों को ध्यान में रखते हुए गैस्ट्रोस्कोपी ले जाना,रोगी के संकेत और मतभेद और उचित तैयारी इस अध्ययन को पूरी तरह से सुरक्षित रूप से बाहर निकालने और जटिलताओं के विकास को रोकने की अनुमति देती है।