क्रोनिक एपेंडिसाइटिस का निदान किया जाता हैमुख्य रूप से महिला सेक्स में और एक बहुत ही दुर्लभ विकृति है। यह रोग तब विकसित होता है जब एपेंडेक्टोमी के अलावा किसी अन्य तरीके से तीव्र एपेंडिसाइटिस से राहत मिलती है। इस तरह के निदान वाले लोग जोखिम में हैं और उन्हें लगातार डॉक्टर की देखरेख में रहना चाहिए।
क्रोनिक एपेंडिसाइटिस के विकास के कारण
अपेंडिक्स एक ऐसी बीमारी है जोअंडकोष के परिशिष्ट की दीवारों में सूजन। आंकड़ों के अनुसार, महिलाएं पुरुषों की तुलना में इस विकृति को अधिक बार विकसित करती हैं। एपेंडिसाइटिस विकास के दो ज्ञात रूप हैं:
- प्राथमिक पुरानी प्रक्रिया - सुस्तपरिशिष्ट की सूजन, जो तीव्र अभिव्यक्तियों का कारण नहीं बनती है। निदान तब किया जाता है जब कोई प्रायोगिक या यंत्रवत् पुष्ट रोग नहीं होते हैं, जिसके लक्षण दाहिने पेट में दर्द होते हैं।
- माध्यमिक-क्रोनिक प्रक्रिया - तब होती है जबआवर्तक तीव्र एपेंडिसाइटिस। इस तरह की विकृति का मुख्य कारण अनुचित सहायता है, जिसमें अपेंडिक्स के ऊतकों में निशान दिखाई देते हैं और जमाव विकसित होता है। एक माध्यमिक पुरानी प्रक्रिया में, एक व्यक्ति जीवन भर आवधिक दर्द से पीड़ित होता है।
क्रोनिक एपेंडिसाइटिस, जिसके लक्षण अक्सर होते हैंपुनरावृत्ति, पहले से निकालना बेहतर है। शरीर को प्रभावित करने वाले प्रतिकूल कारक एक्ससेर्बेशन का कारण बन सकते हैं जिससे तीव्र एपेंडिसाइटिस का विकास हो सकता है, जिसके लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।
पैथोलॉजी के लक्षण
कई पाचन और मूत्रजननांगी रोगपुरानी एपेंडिसाइटिस के समान अभिव्यक्तियाँ हैं। महिलाओं में लक्षण हल्के हो सकते हैं और सतर्क नहीं हो सकते। एपेंडिसाइटिस के मुख्य लक्षण:
- गंभीरता और दाहिनी ओर दर्द खींचना - अधिक खाने, वसायुक्त भोजन खाने और शारीरिक परिश्रम के बाद दर्द काफी बढ़ जाता है;
- पाचन प्रक्रिया बाधित होती है - एक व्यक्ति लगातार सूजन, मतली, उल्टी, कब्ज या दस्त के साथ होता है;
- मूत्राशय, मूत्रवाहिनी, पीठ के निचले हिस्से में दर्द दिखाई देता है, महिलाओं में दर्द अंडाशय और योनि में फैल सकता है, और पुरुषों में, मलाशय में असुविधा दिखाई देती है;
- पेशाब अधिक बार और दर्दनाक हो जाता है;
- अतिताप विकसित होता है - शाम को शरीर का तापमान 37.5-38 डिग्री तक बढ़ जाता है।
सही इलियाक क्षेत्र में असुविधा की किसी भी अभिव्यक्ति और आंतों के विकारों की उपस्थिति के लिए, जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए तत्काल चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है।
क्रोनिक एपेंडिसाइटिस: महिलाओं में लक्षण
सूजन के तेज होने पर रोगी को लगता हैपेट के नाभि और दाहिने इलियाक क्षेत्र में स्थानीयकृत दर्द खींचना या दर्द करना। वह अपनी बाईं ओर झूठ नहीं बोल सकती, आंदोलन में कठिनाइयाँ दिखाई देती हैं। ज्यादातर, ये लक्षण रात या सुबह के समय तेज होते हैं।
स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, एक मजबूतदर्द, यह पेट के तालमेल की भी विशेषता है। उपांगों की बीमारियों वाली महिलाएं समय पर ढंग से तीव्रता को नहीं पहचान सकती हैं, जिससे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।
मादा की शारीरिक संरचना की विशेषताएंमासिक धर्म के दौरान और संभोग के दौरान शरीर पेट में दर्द को भड़काता है। यह जननांग और पाचन तंत्र के अंगों के निकट स्थान के कारण है। इसलिए, एपेंडिसाइटिस के किसी भी संदेह को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए।
क्रोनिक एपेंडिसाइटिस का निदान
सूजन के पुराने पाठ्यक्रम की पहचान करेंपरिशिष्ट काफी कठिन है। पैथोलॉजी में स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं और कई पाचन और जननांग रोगों के साथ अंतर कर सकते हैं।
विस्तृत सर्वेक्षण और प्रारंभिक जांच के बादरोगी को अतिरिक्त परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है। तीव्र एपेंडिसाइटिस, समय पर निदान किया गया, रोगी में गंभीर जटिलताएं नहीं पैदा करेगा।
क्रोनिक एपेंडिसाइटिस के साथ, डॉक्टर निम्नलिखित नैदानिक उपाय लिख सकते हैं:
- उदर गुहा की एक्स-रे परीक्षा -मल के साथ अपेंडिक्स के रुकावट की उपस्थिति को इंगित करता है, जो एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया के विकास में योगदान देता है। ज्यादातर, यह घटना बच्चों में होती है।
- रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण आवश्यक है, क्योंकि यह ये कोशिकाएं हैं जो शरीर में किसी भी सूजन संबंधी विकृति के विकास का संकेत देती हैं।
- मूत्रालय - पुरानी एपेंडिसाइटिस के साथ, सभी संकेतक सामान्य होने चाहिए। मूत्र में लाल और सफेद रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति संक्रामक विकृति और गुर्दे की बीमारी की उपस्थिति को इंगित करती है।
- एपेंडिसाइटिस का अल्ट्रासाउंड - आपको जल्दी और सटीक रूप से अनुमति देता हैपरिशिष्ट की सूजन या फोड़े की पहचान करें। अल्ट्रासाउंड परीक्षा से जननांग प्रणाली के रोगों की उपस्थिति को बाहर करना संभव हो जाता है, जिसमें सीकुम के परिशिष्ट की पुरानी सूजन के समान लक्षण होते हैं।
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी - उन सभी संबंधित बीमारियों को बाहर करता है जिनमें समान लक्षण होते हैं।
सही निदान करने के लिए, यह आवश्यक हैशरीर की पूरी जांच करें और आसन्न विकृति को बाहर करें। एक योग्य चिकित्सक द्वारा एपेंडिसाइटिस के किसी भी संदेह की पुष्टि या खंडन किया जाना चाहिए।
पैथोलॉजी उपचार के तरीके
मुख्य उपचार एपेंडेक्टोमी है,जो एक खुली विधि या लैप्रोस्कोपी का उपयोग करके किया जा सकता है। सूजन प्रक्रिया को हटाने की आवश्यकता पर निर्णय डॉक्टर द्वारा परीक्षा के परिणामों, लक्षणों की गंभीरता और रोगी की सामान्य स्थिति के आधार पर किया जाता है।
कुछ मामलों में, आप हटाने से मना कर सकते हैंअपेंडिक्स, जब एपेंडिसाइटिस की जटिलताओं के जोखिम अधिक होते हैं। उसी समय, डॉक्टर आवश्यक रूढ़िवादी उपचार प्रदान करने के लिए बाध्य होते हैं (केवल अगर सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना पैथोलॉजी का उन्मूलन संभव है)।
रूढ़िवादी चिकित्सा में एंटीस्पास्मोडिक दवाएं, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं और दवाएं शामिल हैं जो आंतों के विकारों को बेअसर करती हैं।
एपेंडिसाइटिस की लैप्रोस्कोपी
लैप्रोस्कोपी - एक परीक्षा जो की जाती हैअंत में आंत में एक कैमरे के साथ एक पतली ट्यूब पेश करके। यह विधि आपको आंतों में किसी भी बीमारी का पता लगाने की अनुमति देती है। लैप्रोस्कोपी एपेंडिसाइटिस को दूर करने का एक आधुनिक तरीका है।
पेट की दीवार में ऑपरेशन के लिए, बनाओतीन कटौती। उनमें से एक में लैप्रोस्कोप डाला जाता है। यह सर्जनों को उदर गुहा में होने वाली हर चीज को देखने और उनके कार्यों की दिशा को नियंत्रित करने में सक्षम बनाता है।
एपेंडिसाइटिस की लैप्रोस्कोपी से बहुत सुविधा होती हैपश्चात की अवधि - रोगी कुछ घंटों के बाद बिस्तर से उठ सकता है। एक खुले एपेंडेक्टोमी की तुलना में पुनर्वास अवधि आसान है, और निशान लगभग अदृश्य रहते हैं।
पुनर्वास अवधि में और रूढ़िवादी उपचार के साथ आहार
किसी भी विकृति विज्ञान के साथ, पुरानी एपेंडिसाइटिस के साथ, एक विशेष आहार का पालन किया जाना चाहिए:
- मसालेदार, नमकीन, तले हुए और वसायुक्त खाद्य पदार्थों को दैनिक मेनू से बाहर रखा जाना चाहिए;
- मेनू को छोटे भागों में 5-6 भोजन में विभाजित किया जाना चाहिए;
- काली चाय और कॉफी को बाहर रखा जाना चाहिए और फलों के पेय, कॉम्पोट और हरी चाय को वरीयता दी जानी चाहिए;
- मीठा सोडा, डिब्बाबंद भोजन, स्मोक्ड मीट और सीज़निंग को भी आपके मेनू से बाहर रखा जाना चाहिए;
- आहार संतुलित होना चाहिए और सभी खाद्य श्रेणियों को शामिल करना चाहिए।
केवल डॉक्टर के सभी नुस्खों का अनुपालन अपेंडिक्स की पुरानी सूजन के दौरान बेचैनी और दर्द को कम करेगा।
क्रोनिक एपेंडिसाइटिस की जटिलताओं
सबसे खतरनाक जटिलता तब होती है जब क्रोनिक एपेंडिसाइटिस एक तीव्र रूप में विकसित होता है। इसी समय, महिलाओं में लक्षण बढ़ जाते हैं, तेज दर्द, उल्टी दिखाई देती है और शरीर का तापमान बढ़ जाता है।
परिशिष्ट घुसपैठ का विकास संभव है -भड़काऊ संशोधित ऊतक, कसकर एक साथ वेल्डेड। दर्द निवारक, विरोधी भड़काऊ दवाओं और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ-साथ फिजियोथेरेपी की नियुक्ति की आवश्यकता होती है। तीव्र लक्षणों (लगभग 2-4 महीने) से राहत के बाद, एक एपेंडेक्टोमी की सिफारिश की जाती है।
पुरानी सूजन पैदा कर सकता हैआसंजन जो विकृति विज्ञान के तीव्र रूप में संक्रमण को भड़काएंगे। परिशिष्ट में चिपकने वाली प्रक्रियाओं के कारण होने वाली एपेंडिसाइटिस की जटिलताओं को फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों या सर्जिकल हस्तक्षेप द्वारा समाप्त किया जाता है।
गर्भावस्था के दौरान क्रोनिक एपेंडिसाइटिस
चूंकि भ्रूण की क्रमिक वृद्धि विस्थापन का कारण बनती हैउदर गुहा के अंग और जननांग प्रणाली के अंगों पर दबाव डालते हैं, परिशिष्ट की सूजन एक तीव्र रूप प्राप्त कर सकती है और मां और अजन्मे बच्चे के लिए खतरनाक हो सकती है। क्रोनिक एपेंडिसाइटिस जैसे निदान की उपस्थिति में अपनी स्थिति की बारीकी से निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है।
महिलाओं में लक्षण कई के समान हो सकते हैंस्त्री रोग और मूत्र संबंधी रोग और समय में तीव्रता को अलग करने के लिए डॉक्टरों की देखभाल और जिम्मेदारी की आवश्यकता होती है। अपेंडिक्स की सूजन से जुड़ी चिंताओं और खतरों से बचने के लिए, गर्भावस्था के नियोजन चरण में इसे हटाने की सिफारिश की जाती है।
