रोग मोनोन्यूक्लिओसिस सामान्य संक्रामक रोगों को संदर्भित करता है जो तीव्रता से होते हैं और लिम्फ नोड्स और आंतरिक अंगों को प्रभावित करते हैं। इसी समय, रक्त की प्रतिक्रिया भी बदल जाती है।
लंबे समय तक, बीमारी को केवल माना जाता थाअन्य संक्रमणों के कारण लसीका प्रतिक्रिया। एनएफ फिलैटोव 1885 में अपनी स्वतंत्र नैदानिक तस्वीर का वर्णन करने वाले पहले व्यक्ति थे। उन्होंने इस तथ्य पर ध्यान आकर्षित किया कि रोग लिम्फ नोड्स में वृद्धि पर आधारित है, और इसे ग्रंथि संबंधी बुखार कहा जाता है। कई और वर्षों के लिए, मोनोन्यूक्लिओसिस को मोनोसाइटिक एनजाइना और अन्य संक्रमणों के रूप में वर्णित किया गया था। इस बीमारी को इसका आमतौर पर इस्तेमाल किया गया नाम केवल 1902 में दिया गया था।
वयस्कों में मोनोन्यूक्लिओसिस: एटियलजि
संक्रमण का प्रेरक एजेंट एक वायरस हैएपस्टीन-बार, जो लिम्फोसाइटों में भी पुन: पेश करने में सक्षम है। यह कोशिका मृत्यु का कारण नहीं बनता है, लेकिन, इसके विपरीत, उनके विभाजन और प्रजनन को उत्तेजित करता है। वायरल कणों में कई एंटीजन होते हैं, जिनमें से प्रत्येक एक विशिष्ट क्रम में बनता है। फिर, एक ही क्रम में, एक ही व्यक्ति के रक्त में संबंधित एंटीबॉडी को संश्लेषित किया जाता है।
वयस्कों में मोनोन्यूक्लिओसिस: संकेत
ऊष्मायन अवधि की सीमा काफी व्यापक है:चार दिनों से एक महीने तक, लेकिन औसतन यह एक या दो सप्ताह तक रहता है। कभी-कभी रोग इतना आसान होता है कि व्यक्ति चिकित्सा सहायता नहीं लेता है। लेकिन अधिक बार यह अभी भी एक क्रमिक या गंभीर बुखार के साथ शुरू होता है। रोगी को तेज सिरदर्द होता है, जिससे मेनिन्जाइटिस का संदेह बढ़ जाता है। ज्वर की अवधि 4 दिनों तक कम रह सकती है, या यह दो महीने तक रह सकती है।
बीमारी का एक निरंतर लक्षण वृद्धि हैलसीकापर्व। सबसे स्पष्ट रूप से प्रभावित वे स्टर्नोक्लेडोमैस्टायड मांसपेशी के पीछे के किनारे पर स्थित हैं। नोड्स स्पर्श करने के लिए दर्दनाक हैं। तीन या चार दिनों में, वे एक अखरोट के आकार तक पहुंच जाते हैं। अन्य ग्रंथियां (वंक्षण, मेसेन्टेरिक, एक्सिलरी, मीडियास्टिनल) भी इस प्रक्रिया में शामिल हो सकती हैं।
अगला लक्षण एनजाइना है।यह दुर्लभ अवसरों पर अनुपस्थित हो सकता है। एनजाइना बीमारी की शुरुआत से और कुछ दिनों के बाद दोनों दिखाई दे सकती है। स्वभाव से, यह लक्सर, कैटरल या अल्सरेटिव-डिप्थीरिटिक हो सकता है। बाद के मामले में, वयस्कों में मोनोन्यूक्लिओसिस ग्रसनी डिप्थीरिया से अंतर करना मुश्किल है। और, ज़ाहिर है, कार्डिनल लक्षण रक्त में परिवर्तन है। पहले से ही बीमारी की शुरुआत में, ल्यूकोसाइटोसिस मनाया जाता है। इस मामले में, मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की सामग्री 40-90% तक पहुंच जाती है। ईएसआर सामान्य रहता है या थोड़ा बढ़ जाता है। हीमोग्लोबिन और एरिथ्रोसाइट्स से कोई विचलन नहीं हैं। कुछ मामलों में, सभी लक्षण 10-15 दिनों के भीतर गायब हो जाते हैं, लेकिन कभी-कभी बुखार की समाप्ति के बाद भी, लिम्फ नोड्स और प्लीहा लंबे समय तक बढ़े रहते हैं, और रक्त संरचना में बदलाव में भी देरी होती है।
मोनोन्यूक्लिओसिस: निदान
रोग की इन विट्रो मान्यता मेंहेट्रोफिलिक एंटीबॉडी की प्रतिक्रिया के आधार पर होता है। तथ्य यह है कि पहले सप्ताह के अंत तक, कुछ जानवरों के एरिथ्रोसाइट्स में हेमोग्लगुटिन मानव रक्त में तेजी से बढ़ जाते हैं। वयस्कों में मोनोन्यूक्लिओसिस को कई अन्य बीमारियों से अलग किया जाना चाहिए। तो, विन्सेंट के एनजाइना और डिप्थीरिया से, यह ल्यूकोसाइट्स के विशिष्ट सूत्र और एक बढ़े हुए प्लीहा द्वारा प्रतिष्ठित है। तुलारेमिया - रक्त में एटिपिकल कोशिकाओं की उपस्थिति।
